Диагностическая гистероскопия – процедура, во время которой врач осматривает поверхность внутреннего слоя матки – эндометрия, задний свод влагалища и цервикальный канал, проходящий внутри шейки. Методика позволяет выявить разнообразные патологические процессы, в том числе злокачественные опухоли.
В отличие от оперативной гистероскопии, диагностическая не подразумевает проведения каких-либо процедур. Врач только проводит осмотр и фиксирует обнаруженную картину в документе – протоколе.
Стоимость | Цена, руб. |
Гистероскопия диагностическая с наркозом, биопсией эндоцервикса и эндометрия и гистологическим исследованием | 18200 |
Гистероскопия лечебная с наркозом (гистерорезектоскопия, полипэктомия, гистологическое исследование эндоцервикса и эндометрия) | 18200 |
Удаление внутриматочной спирали с наркозом при отсутствии проводных нитей под контролем гистероскопии | 12000 |
Удаление кист влагалища, включая анестезию или наркоз | 18500 |
Вакуум при замершей беременности (до 12 недель) с наркозом и гистологическим исследованием | 12000 |
Раздельное диагностическое выскабливание с наркозом гистологическим исследованием под контролем гистероскопа | 12000 |
Содержание статьи
Показания к проведению диагностической гистероскопии
- Нарушения менструального цикла – нерегулярные, слишком длительные, короткие, обильные, скудные, болезненные менструации. Обследование позволяет выяснить причину такого состояния, чтобы впоследствии провести лечение выявленных нарушений.
- Ациклические маточные кровотечения – выделение крови между менструациями.
- Гиперпластические процессы в матке – утолщение внутреннего слоя матки – эндометрия, выявленное на УЗИ. При выраженных гипертрофических процессах предпочтительнее гистерорезектоскопия – процедура, сочетающая осмотр поверхности матки – диагностическую гистероскопию с выскабливанием разросшейся ткани.
- Бесплодие – с помощью процедуры можно выяснить причину отсутствия беременности.
- Подготовка к ЭКО и другим репродуктивным процедурам. При проведении процедуры можно увидеть, готова ли слизистая матки к подсадке эмбриона и в состоянии ли женщина выносить беременность.
- Привычные выкидыши и повторяющиеся замирания беременности – осмотр матки дает возможность узнать, какими причинами вызваны такие состояния и что мешает нормальному протеканию беременности.
- Подозрение на опухоли. Процедура дает возможность осмотреть образования.
- Диагностика эндометриоза – заболевания, при котором внутри маточной полости образуются кисты, наполненные кровью. Исследование дает возможность определить распространенность эндометриоидного поражения, чтобы определиться с дальнейшим лечением.


Противопоказания к проведению диагностической гистероскопии
- Менструальный период.
- Стеноз цервикального канала – патологическое состояние, при котором канал шейки матки настолько сужен, что в него невозможно ввести инструмент.
- Беременность.
- Половые инфекции. Диагностическую гистероскопию не проводят из-за риска распространения инфекционного процесса на всю репродуктивную систему.
- Крупные новообразования внутри матки, которые не дают возможность осмотреть эндометрий.
- Большое количество внутриматочных спаек. В этом случае целесообразнее провести лечебно диагностическую гистероскопию, во время которой осмотр внутренней поверхности матки сочетается с хирургическим лечением.
- Обострение хронических заболеваний.
- Острые инфекционные процессы.
В какое время лучше проводить диагностическую гистероскопию
Идеальное время для проведения процедуры – период после окончания критических дней. В это время внутренний слой матки эндометрия тонкий, и на нём хорошо видны все патологические очаги. После месячных можно рассмотреть устья маточных труб, находящиеся в области дна матки. К середине цикла эндометрий утолщается, покрывается складками и бороздами, поэтому осмотреть его поверхность становится гораздо сложней.
В некоторых случаях процедура проводится в другие дни. Например, при бесплодии её делают в середине цикла, чтобы оценить готовность эндометрия принять яйцеклетку.
При недостаточности прогестерона – гормона, сохраняющего беременность и отвечающего за нормальное протекание второй половины менструального цикла, процедура проводится перед началом критических дней.
У женщин в период климакса исследование можно проводить в любой день. У таких пациенток эндометрий тонкий и его всегда можно хорошо рассмотреть.

Поэтому время проведения диагностической гистероскопии подбирает врач, исходя из заболеваний, имеющихся у женщины, и ее возраста.
Техника проведения диагностической гистероскопии
Процедуру проводят в специализированном кабинете на гинекологическом кресле. В зависимости от применяемого оборудования, общего состояния женщины, её пожеланий и чувствительности к боли используется местная анестезия или лёгкий общий наркоз.
Существует щадящий метод диагностической гистероскопии – офисный, при котором внутрь матки вводится очень тонкий гистероскоп, практически не вызывающий боли и дискомфорта. Такую проце