You are currently viewing Псевдоэрозия шейки матки
Пациентка задает вопросы гинекологу. Автор фото viktoriian

Елена Аносова, гинеколог. Редактор А. Герасимова

Врач акушер-гинеколог. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 12+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 2000 руб.
  • Reading time:4 минут чтения

Псевдоэрозия шейки матки – крайне распространённое гинекологическое заболевание. В течение жизни с ней встречается более половины женщин. Болезнь требует лечения, поскольку часто является фоном для возникновения кист и опухолей.

Что такое псевдоэрозия шейки матки и из-за чего она возникает

Чтобы понять механизм развития болезни, нужно представить, как устроена шеечная часть матки.

  • Шейка матки представляет собой часть органа, выступающую в половые пути и имеющую размер 2-3 см. По сути, это мышца, которая может многократно растянуться во время родов, пропустив рождающегося ребенка. Внутри шеечных тканей располагаются кровеносные и лимфатические сосуды.
  • Сверху шейка покрыта многослойным плоским эпителием, таким же, как и все половые пути. Поэтому она спокойно выдерживает кислую среду и физическое воздействие.
  • Внутри шеечных тканей находится цервикальный канал, через который проникают сперматозоиды, вытекают менструальные выделения, а при родах выходит плод. Отверстие канала, выходящее в половые пути, называется наружным зевом, а открывающееся в маточную полость – внутренним. Изнутри цервикальный канал покрыт ярко-красным ранимым цилиндрическим эпителием. Он выделяет слизь, закрывающую проход внутри шейки и препятствующую проникновению микробов в маточную полость.

В норме граница между двумя видами эпителия – зона трансформации – проходит по краю цервикального канала, и во время осмотра врач видит чистую розовую шейку. Красный цилиндрический эпителий имеется только внутри цервикального канала.

Специализированный Санкт-Петербургский «Центр патологии шейки матки и вульвы» на базе «Университетской Клиники» предлагает самые современные методы диагностики на новейших видеокольпоскопах и все варианты органосохраняющего лечения женской репродуктивной системы! Лазерное и радиоволновое лечение на современных лазерных и радиоволновых установках!

Однако иногда яркий цилиндрический эпителий распространяется на шеечную поверхность, заменяя более светлый плоский. В результате вокруг наружного зева образуется ярко-красное пятно, которое и называется псевдоэрозией шейки. Это состояние имеет несколько причин:

  • Незрелость шейки. Заболевание зачастую обнаруживается у подростков. В этом возрасте зона трансформации, где одна ткань эпителия переходит в другую, может находиться на шеечной поверхности, поэтому цилиндрический эпителий выходит за обычные границы. Такое поражение может исчезнуть самостоятельно. Однако если состояние шейки не придет в норму, потребуется лечение.
  • Последствия заживления истинной эрозии, возникающей из-за раздражения шейки выделениями или её травматизации. В этом случае дефект закрывается «неправильным» эпителием, что приводит к образованию псевдоэрозии.
  • Воспалительные процессы на шейке, в цервикальном канале и половых путях. Согласно научным исследованиям, более чем в половине случаев у женщин с этой патологией имеется низкая IV степень чистоты влагалища, при которой в мазке обнаруживаются различные патологические микроорганизмы и возбудители венерических инфекций.
  • Гормональные причины – половая система женщины зависима от гормонов, и под их воздействием цилиндрический эпителий может смещаться на шейку. Именно поэтому заболевание часто появляется в подростковом периоде и во время беременности, когда в женском организме возникает серьезная гормональная перестройка.

Поэтому псевдоэрозия – это не ранка на шейке, как думают многие, а участок цилиндрического эпителия, расположенный в несвойственном ему месте. Из-за контакта с кислой средой и травматизации в нем образуются кровоточащие участки, что вместе с постоянным воспалением провоцирует рак шейки матки и предрак.

В штате Университетской клиники два онкогинеколога, четыре специалиста по патологии шейки матки. Все врачи прошли обучение по методам диагностики и лечения патологии шейки матки и вульвы и раннему выявлению рака этих органов. Наши лучшие врачи.

Виды эрозии шейки матки

  • Папиллярные, имеющие сосочковые разрастания на поверхности. Характеризуются наличием постоянного вялотекущего воспалительного процесса.
  • Железистые псевдоэрозии шейки, внутри которых находятся эпителиальные железы, вырабатывающие слизь.
  • Кистозные – при закупорке отверстий желез эпителиальными клетками отток из них нарушается и в тканях образуются кисты. Кистозные полости, наполненные жидким содержимым, могут лопаться, образуя язвочки. Они провоцируют воспалительные процессы и увеличивают вероятность разрывов во время родов.
  • Железисто-сосочковые имеют изменённые железы и сосочковые наросты.
  • Железисто-кистозные имеют в составе кисты и измененные железы.
  • Простые (стационарные) – не растут и не увеличиваются в размерах. Это самый безопасный вариант болезни.
  • Прогрессирующие – постоянно разрастаются. Эта разновидность болезни может в достаточно короткий срок переродиться в раковую опухоль.
  • Железистые и другие эрозии с эпидермизацией возникают при заживлении тканей шейки матки. Цилиндрический эпителий постепенно вытесняется незрелым плоским, формирующимся из резервных клеток. Постепенно ткань становится более зрелой и закрывает дефект. Однако этот процесс не всегда происходит гладко – при бесконтрольной эпидермизации очень часто образуются неправильно развитые раковые и предраковые клетки.

Поэтому лечение псевдоэрозии «домашними средствами», якобы приводящими к заживлению, очень опасно – это делать нужно только у врача.

Дистанционная или очная оценка консультация опытным врачом, специалистом по патологии шейки матки и вульвы, гинекологом высшей квалификационной категории с назначением лечения в одной из лучших гинекологических клиник Санкт-Петербурга за 2000 рублей. Инновационные методы комплексного лечения, эрозии, дисплазии, псевдоэрозии, кондиломы, лейкоплакии, круароза вульвы, склерозирующего лихена.

Симптомы псевдоэрозии шейки матки

Заболевание может протекать бессимптомно и выявляться только во время гинекологического осмотра. Частый симптом псевдоэрозии – усиление слизистых выделений, в которых могут обнаруживаться примеси крови, появившиеся из-за повреждения ранимого цилиндрического эпителия. При присоединении инфекции наблюдаются гнойные выделения с неприятным запахом.

Крупные эрозии могут вызывать боль внизу живота, в пояснице, крестце, усиливающуюся перед критическими днями, после интимной близости и физических нагрузок. Иногда женщины жалуются на мажущие кровянистые выделения в середине цикла.

Диагностика

Заболевание выявляется во время гинекологического осмотра, однако для уточнения состояния шейки проводится кольпоскопия – детальное обследование шеечной слизистой с помощью прибора кольпоскопа, снабженного источником света и оптикой. Эрозия выглядит как ярко-красное пятно вокруг наружного зева. Заболевание может сочетаться с выворотом слизистой – эктропионом, кистами, полипами, старыми разрывами, рубцовым изменениями.

Нередко псевдоэрозия сочетается с предраковыми патологиями – дисплазией, вызванной поражением папилломавирусом, лейкоплакией и эритроплакией. В этом случае на шейке матки обнаруживаются светлые, белые или ярко-красные участки.

Комплексное ежегодное обследование для женщин за 3900 рублей: прием+мазки+УЗИ гинекологическое. Информация здесь!

Поскольку различные раковые и предраковые состояния часто напоминают по внешнему виду псевдоэрозию, у женщины берётся мазок на цитологию – анализ клеток.

Поскольку заболевание часто провоцируется инфекционными процессами, больная сдает анализ на флору с шейки, половых путей и мочеиспускательного канала. В мазках часто выявляются патогенные микроорганизмы.

Проверка эрозии на рак за один визит со скидкой 30% за 4900 рублей. Включено: консультация врача специалиста по патологии шейки матки, цифровая высокоточная видеокольпоскопия, комплексный анализ на онкогенный ВПЧ, современное цитологическое исследование (жидкостная цитология). Иформация здесь!

Как лечить псевдоэрозию шейки матки

Современные методы лечения этого заболевания не снижают растяжимость тканей в родах, поэтому прекрасно подходят для любых женщин, в том числе нерожавших и тех, кто планирует беременность в ближайшее время. Для этой цели применяются:

  • Лазерное воздействие, при котором патологические ткани удаляют с помощью лазера. Метод бескровный, малотравматичный, не оставляющий рубцов после заживления.
  • Радионож – в этом случае патологический очаг убирают с помощью радиоволн. Методика не оставляет рубцов и не снижает растяжимость тканей.
  • ФДТ – фотодинамическая терапия. При этом методе женщине внутривенно вводится специальное вещество, делающее клетки более чувствительными к солнечному свету. Из здоровых тканей препарат быстро выводится, а в патологических – остаётся. После этого нужно только облучить шеечную область светом, и все патологические клетки погибнут. Метод абсолютно безболезненный и очень избирательный.

Биопсия шейки матки, самый достоверный метод диагностики доброкачественной патологии шейки матки и рака без боли за 6200 рублей. Включено: биопсия прицельная радиоволновая под контролем цифровой видеокольпоскопии, гистологическое исследование с определением перспектив злокачественного развития патологии.

В период восстановления женщине нельзя перегреваться, иметь интимную близость, купаться в горячей ванне, бассейне, открытом водоёме, пользоваться тампонами, спринцеваться. Нарушение этих правил приводит к кровотечениям, удлинению сроков заживления и инфицированию тканей. Нужно обязательно посетить врача, чтобы тот проконтролировал восстановление слизистой.

При наличии инфекций и воспалений проводится их лечение. Гормональный сбой является показанием для назначения препаратов, нормализующих выработку гормонов. Комплексный подход позволяет вылечить не только псевдоэрозию шейки матки, но и вызвавшие ее заболевания.

В Университетской клинике имеется вся необходимая аппаратура для лечения псевдоэрозий различных типов самыми современными методами. Обратившись в это лечебное учреждение, женщина сможет избавиться от заболевания, сохранив эластичность тканей шейки, что очень важно для сохранения фертильности.

Записаться
Задать вопрос