Во время выскабливания шейки матки (эндоцервикального кюретажа) снимается верхний слой слизистой (эндоцервикса) цервикального канала, проходящего внутри шеечных тканей. Полученные образцы тканей отправляют в лабораторию, где их проверяют на наличие раковых и предраковых клеток. Кюретаж также служит методом хирургического лечения патологий этой маточной области.

Выскабливание шейки матки
Выскабливание шейки матки

Для чего делают выскабливание шейки матки

Процедура проводится с диагностической и лечебной целью.

Показания к диагностическому кюретажу:

  • Подозрение на патологии эндоцервикса. Во время выскабливания берутся образцы слизистой шейки матки для исключения рака шейки матки, дисплазии и других патологических процессов.
  • Патологии шейки. Взятие тканей проводят, чтобы определить, не перешёл ли патологический процесс с шеечной области на цервикальный канал. Кюретаж позволяет определиться с планируемым объемом лечения.
  • Патологии матки. В этом случае проводится раздельное диагностическое выскабливание, при котором снимается слизистая внутри полости матки и в цервикальном канале шейки. Методика позволяет определить границы патологического очага, исключив его переход на шеечную часть.

Показания к лечебному кюретажу:

  • Наличие в цервикальном канале диспластических очагов, полипов, кист и других образований.
  • Непроходимость канала (атрезия) и его сужение (стеноз), мешающие оттоку менструальной крови и выделений.
  • Закупорка канала кровяными сгустками или остатками плодного яйца после родов, аборта, выкидыша.
  • Бесплодие, вызванное утолщением тканей эндоцервикса или наличием преград внутри цервикального канала, мешающим продвижению сперматозоидов.

Однако даже при проведении выскабливания с лечебной целью полученные ткани все равно исследуют на раковые, предраковые и другие патологические изменения.

Процедура может сочетаться с другими оперативными методами:

  • Лечением эрозии (эктопии) шейки – в этом случае анализ взятых тканей позволяет оценить распространение заболевания внутрь шейки матки.
  • Конизацией тканей методом электрокоагуляции или радиолечения – удалением конусовидного участка с центром в цервикальном канале, током или радиоволнами. Сочетание выскабливания и конизации шейки матки позволяет получить больше сведений об имеющейся патологии.
  • Ножевой и радиоволновой биопсией – получением образцов тканей при помощи хирургического инструмента и радионожа с целью исследования на опухоли. Сочетание биопсии с выскабливанием дает возможность найти очаги злокачественного перерождения не только на шеечной слизистой, но и в цервикальном канале.

Преимущества проведения выскабливания шейки матки в Университетской клинике

  • Возможность пройти все подготовительные обследования тут же, в клинике, не обращаясь в другие лечебные учреждения.
  • Наличие современной аппаратуры, позволяющей хорошо рассмотреть слизистую. Это дает возможность удалить во время процедуры даже мельчайшие патологические очаги и провести кюретаж максимально щадяще.
  • Наличие специалистов, владеющих современными методиками эндоцервикального кюретажа. 
  • Качественное обезболивание, позволяющее абсолютно не чувствовать дискомфортных ощущений.
  • Врачебное наблюдение. Врачи проконтролируют процесс заживления слизистой и проконсультируют по любому вопросу.

 Подготовка к выскабливанию шейки матки

Перед процедурой проводятся:

  • Видеокольпоскопия – осмотр шеечной слизистой с помощью прибора видеокольпоскопа, дающего возможность рассмотреть под увеличением шеечную слизистую и взять мазки на цитологию. При необходимости делается биопсия – забор образцов тканей для исследования на рак и другие патологические процессы.
  • УЗИ малого таза для определения состояния внутренних половых органов.
  • По показаниям проводится гистероскопия – осмотр внутренней поверхности маточной полости с помощью специального прибора – гистероскопа.

Женщина сдает анализы:

Как проводится процедура

Наилучшее время проведения выскабливания цервикального канала зависит от его причины.

  • Диагностический эндоцервикальный кюретаж делают перед очередной менструацией. В этом случае слизистая восстановится в течение следующего цикла.
  • Лечебный кюретаж, проводимый с целью удаления полипов и других образований, назначается на первые дни цикла, когда патологические очаги лучше видны.

Кюретаж проводится под местным или легким внутривенным наркозом, поэтому пациентка не ощущает боли. По времени процедура занимает 10-15 минут.

Методика проведения выскабливания

В половые пути женщины вводится влагалищное зеркало. Затем с помощью специальных щипцов фиксируют матку, чтобы она не меняла своего положения во время процедуры.

В маточную полость вводится специальный зонд, определяющий ее длину, после чего цервикальный канал расширяют специальными приспособлениями. Затем с помощью острого инструмента – кюретки – выскабливают слизистую. Полученные образцы тканей отправляют в лабораторию для исследования.

После этого женщина должна какое-то время полежать, а потом может идти домой. В дальнейшем нужно будет несколько раз прийти на прием к врачу, чтобы гинеколог проконтролировал процесс заживления тканей.

Как вести себя после процедуры

Поскольку внутри цервикального канала после удаления части слизистой остается раневая поверхность, нужно дать ей возможность полностью зажить. Обычно в течение 6-7 дней место выскабливания внутри шейки матки кровит, поэтому в этот период нужно использовать гигиенические прокладки. Тампонами пользоваться нельзя.

До разрешения врача запрещается:

  • Париться в бане, сауне, принимать ванны.
  • Купаться в  водоемах.
  • Жить половой жизнью.
  • Спринцеваться.
  • Подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам, поднимать тяжести, заниматься на тренажерах.

При возникновении спазма после выскабливания, сопровождающегося нарушением отхождения крови из маточной полости, нужно выпить спазмолитик (но-шпу, спазмалгон). При отсутствии эффекта следует обратиться к врачу, который снимет спазм, уберёт скопившуюся кровь и сгустки с помощью специального инструмента.

В «Университетской клинике» можно не только сделать выскабливание цервикального канала, но и получить разъяснения по результатам анализа тканей, а также вылечить обнаруженные патологии.

Записаться
Задать вопрос