Анализы крови на сахар (глюкозу) назначаются при подозрении на сахарный диабет. Исследования, проводимые в «Университетской клинике», выявляют гипергликемию – повышенный уровень глюкозы – и гипогликемию – пониженный ее уровень, что очень важно для диагностики диабета и контроля проводимой терапии.

Виды диабета. Почему существует так много показаний к сдаче крови на сахар

Существуют три различных типа этого заболевания, различающихся по причинам и симптомам:

  • Диабет 1 типа – инсулинозависимый. В этом случае поджелудочная железа, вырабатывающая инсулин, перестает его выделять в количестве, необходимом для переработки углеводов. Это состояние вызывается гибелью клеток, вырабатывающих инсулин. Причины такого явления – воспалительные процессы и аутоиммунные нарушения, при которых иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, принимая их за чужеродные. Первый тип болезни часто возникает в юном возрасте.
  • Диабет 2 типа – инсулиннезависимый. У больных вырабатывается много инсулина, но ткани теряют способность его усваивать. Такая ситуация вызывается ожирением и гормональными сбоями, спровоцированными нарушением работы щитовидной железы, надпочечников, паращитовидных желез. Болезнь возникает в возрасте 50 лет и старше, но может развиться и раньше. Второй тип диабета часто имеет скрытое течение и выявляется при развившихся осложнениях, проявляющихся поражениями кожи, глаз, почек, сосудов, нервов.
  • Гестационный диабет возникает у беременных. Нарушение встречается при каждой четвертой беременности, поэтому всем женщинам рекомендуется проходить исследование на сахар на 24-28 неделе.

Диабету предшествуют преддиабет. У таких больных ещё не наблюдается диабетических проявлений, но показатели крови слегка отличаются от нормальных. При своевременном лечении и коррекции питания часто удается добиться прекращения развития диабета.

Поскольку каждый из типов болезни отличается своими симптомами и проявлениями, существует достаточно много показаний лабораторных исследований на диабет.

Показания к проведению анализов на сахар

  • Постоянная жажда, сопровождающаяся сухостью во рту. Эти реакции вызваны стремлением организма «разбавить» кровь и вывести лишнюю глюкозу из организма. Жажда усиливается ночью и часто становится первым признаком болезни.
  • Выделение большого количества мочи. За эту особенность заболевание раньше называли сахарным мочеизнурением. Выделяющаяся урина содержит глюкозу, поэтому имеет сладковатый запах и может оставлять на белье беловатые следы.
  • Долго незаживающие ранки. Повышенный уровень углеводов в организме способствует размножению болезнетворных микробов, которые вызывают нагноение и не дают затягиваться даже небольшим повреждениям.
  • Кожный зуд и высыпания на коже. При диабете может появиться красновато-коричневая сыпь, пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью и эритема – красные пятна. Может возникнуть диабетический рубеоз – покраснение в виде румянца на лбу, щеках и подбородке.
  • Рецидивирующая молочница – высокая концентрация углеводов стимулирует размножение грибка кандида. У больных наблюдается белый творожистый налет на слизистых половых органов, в области заднего прохода и во рту. У женщин может поражаться кожа под молочными железами.
  • Нарушения зрения, которые проявляются в виде пелены, снижения резкости, мелькающих «мушек». Это состояние вызывается диабетическим поражением сосудов глаз.
  • Необъяснимое снижение массы тела наблюдается при диабете первого типа.
  • Повышенный аппетит, который вызван резкими колебаниями уровня сахара в крови.
  • Лишний вес, особенно при отложении жира в области талии (абдоминальный тип ожирения). У таких больных часто наблюдается диабет второго типа. Заболевание, в свою очередь, приводит к ожирению, поскольку нарушает процесс переработки углеводов.
  • Беременность – в этот период у женщин может возникать гестационный диабет. Чаще всего он развивается при высокой массе тела, многоплодной беременности, поликистозе, после ЭКО.
  • Слабость, усталость, снижение работоспособности. При диабете глюкоза находится в крови, а в ткани не поступает, поэтому они лишаются источника энергии.
  • Неприятные ощущения в ногах, появляющиеся из-за отрицательного воздействия повышенного уровня глюкозы на сосуды ног. У больных возникают ощущения холода, ползания мурашек, покалывания, пощипывания.
  • Боль в пояснице и отёки, вызванные поражением почечных сосудов.

Эти симптомы могут быть постоянными, возникать периодически и иметь различную степень тяжести. Всё зависит от уровня сахара в крови и общего состояния организма. Поэтому даже одно-два проявления недуга должны подтолкнуть к сдаче анализов.

В возрасте старше 45 лет часто развивается диабет второго типа. Поэтому нужно проходить такую лабораторную диагностику даже при отсутствии жалоб. Особенно важно это делать больным ожирением, гипертонией, сосудистыми патологиями. Обязательно нужно обследоваться при неблагоприятной наследственности – наличии в семье больных диабетом.

Анализы крови также сдают, чтобы оценить действие противодиабетических средств. Если лечение назначено правильно, уровень сахара не превысит норму.

Как подготовиться к сдаче анализов

  • Накануне вечером нельзя есть углеводистую пищу (сладкое, мучное, рис, картофель, бананы), поскольку организм может не переработать поступившие углеводы и показания крови окажутся неверными.
  • В течение двух суток до посещения лаборатории не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку спиртные напитки вызывают снижение или увеличение показателей анализа.

Как правильно сдать кровь на сахар

Чтобы получить правильный результат, анализы нужно сдать до 10:00 утра строго натощак. Перед посещением лаборатории нельзя пить воду, жевать жвачку, курить. Не рекомендуется с утра делать физические упражнения и подвергать организм нагрузкам.

Исследования не проводят после массажа, флюорографии, физиопроцедур, рентгена. Если все эти обследования выпали на один день, то вначале нужно сдать кровь, а только потом проходить другие виды диагностики.

Анализы на сахар, проводимые в «Университетской клинике»

Исследование крови на глюкозу. Уровень сахара (глюкозы) обозначается в бланке биохимического анализа сокращением GLU. Для исследования берется кровь из вены или из пальца.

Уровень глюкозы в норме

КровьПоказатель, ммоль/лСтарше 50 лет
Капиллярная (из пальца)3,3 – 5,54,4 – 6,2
Венозная3,7 – 6,14,7 – 6,5

Показатели венозной крови на сахар при нарушениях углеводного обмена

СостояниеВзрослые до 50 летСтарше 50 лет
Преддиабет6,1 – 7,06,5 – 7,2
Диабет7,0 – 7,27,2 – 7,8

Исследование мочи на глюкозу. Урина сдается двумя способами:

  • Утренняя – нужно помочиться в чистую сухую баночку и сразу отнести ее в лабораторию. Этот метод не очень точен, поскольку уровень сахара может не быть превышен в момент сбора материала для анализа, а повышаться в другое время.
  • Суточная – чтобы правильно сдать урину, утром с 6:00 до 8:00 нужно опорожнить мочевой пузырь и вылить эту порцию в унитаз. Зачем в течение суток собирается моча в большую банку и ее количество замеряется. В течение следующих суток вся урина собирается в общую емкость. Затем содержимое емкости перемешивается и 200 мл отливается в маленькую банку. На ней указывается общий объем выделенной мочи за сутки.

При сдаче анализов мочи на содержание глюкозы нельзя употреблять мочегонные препараты.

В норме концентрация глюкозы в моче должна быть не более 0 – 0,8 ммоль/л. Её повышение указывает на диабет. Существует почечный порог – концентрация сахара в крови, при которой он начинает поступать в почки. Поэтому при положительном тесте можно предположить, выше какого уровня поднялась его концентрация в крови.

 Уровень глюкозы в крови, при котором она появляется в моче

ВозрастПочечный порог, ммоль/л
До 50 лет 9 – 10
Старше 50 лет10 – 12

Превышение почечного порога приводит к нарушению работы почек и возникновению диабетической нефропатии – состояния, при котором ухудшается мочевыделение.

Гликированный гемоглобин – соединение, создаваемое глюкозой и гемоглобином, входящим в состав красных кровяных телец (эритроцитов). Так называется анализ крови на сахар, который показывает средний его уровень за последние 120 дней – срок жизни эритроцитов.

Этот анализ меньше зависит от приемов пищи, назначенных лекарств, физических нагрузок, стрессов, выпитой воды и других обстоятельств.

Норма гликированного гемоглобина, таблица

ГруппаПоказатель гликированного гемоглобина в норме,%
Взрослые до 45, лет6,5 – 7,0
45-65 лет7,0 – 7,5
65 лет7,5 – 8,0
Беременные6,5 – 7,0

Тест на толерантность к глюкозе. Это исследование, которое называется пробой с нагрузкой, проводится при подозрении на скрытые формы диабета, при которых заболевание не выявляется в анализах.

Чтобы правильно подготовиться к анализу на гликированный сахар, за три дня до его сдачи нужно прекратить прием витаминов, аспирина, гормональных препаратов. Тестирование не проводят после тяжёлых операций, инфарктов, инсультов, травм, родов.

Для обнаружения диабета применяется глюкозная нагрузка – больному дают натощак выпить стакан сладкого раствора (75-100 г сахара на стакан). Уровень глюкозы в венозной крови измеряется до теста, через час и два часа после его проведения.

У здоровых людей за двухчасовой интервал этот показатель снижается практически до нормы. Для расшифровки результатов можно воспользоваться таблицей.

Возрастная группаУровень сахара, ммоль/л
До исследованияЧерез час после приёма сладкого раствораЧерез два часа после приема раствораПреддиабет (нарушение толерантности к глюкозе)Диабет
до 50 лет3,7 – 6,18,9 6,76,8 – 7,7Более 9,9
старше 50 лет4,7 – 6,59,8 7,77,8 – 8,8Более 11,0

При отклонении показателей крови и мочи от нормы нужно обратиться к врачу, который проведет расшифровку анализов и назначит противодиабетическое лечение.

Преимущества сдачи крови на сахар в «Университетской клинике»

  • Возможность обследоваться в комфортных условиях без очередей, выбрав для этого наиболее удобный день.
  • Можно сдать практически все анализы крови на сахар и пройти другие лабораторные исследования на диабет, показывающие тяжесть его течения.
  • В клинике имеется современный ультразвуковой аппарат, позволяющий осмотреть поджелудочную железу, выявив патологические процессы, которые вызывают нарушения выработки инсулина.

При подозрении на диабет нужно обратиться в «Университетскую клинику» и сдать анализы на сахар. Узнать о подготовке к каждому исследованию и получить другие консультации можно по телефонам, указанным на сайте.