Биохимическое исследование крови — лабораторная методика, дающая максимум сведений о состоянии органов и систем. Такой способ диагностики, проводимый в Университетской клинике, позволяет оценить работу организма без сложных, тяжёлых и дорогостоящих процедур. Анализ на биохимию — обязательный анализ при диагностике всех скрытых патологий.

биохимический анализ крови

На чём основан биохимический анализ крови

При различных патологических состояниях, сопровождающихся гибелью клеток и изменением свойств тканей, кровяной состав меняется. В кровотоке могут появляются субстанции, которых там быть не должно.

Исследуя кровяную сыворотку с помощью лабораторных методик, специалисты определяют содержание белков, жиров, сахаров, аминокислот, ферментов, микроэлементов, витаминных и других соединений. Это делает возможным провести диагностику и определить пострадавший орган.

Чем больше данных получит врач, тем легче будет поставить диагноз. Поэтому желательно обследоваться в Университетской клинике на максимальное количество показателей. Тогда появляется возможность сравнить полученные данные не только с нормой, но и друг с другом, что важно для правильной диагностики.

Показания к сдаче крови на биохимию

  • Признаки печеночных и желчепузырных патологий – боль в верхней правой части живота, пожелтение кожи, склер глаз, кожный зуд, осветление кала, потемнение мочи.
  • Проблемы с пищеварением — вздутие живота, запоры, диарея, тошнота, рвота, плохая перевариваемость некоторых видов пищи.
  • Жалобы, указывающие на дисфункцию почек – боль в пояснице, отёки, повышенное давление, плохо снимаемое лекарствами, появление в моче гноя и кровянистых примесей.
  • Признаки сердечно-сосудистых патологий — сердцебиение, боль за грудиной, одышка, ощущение “замирания” сердца, высокое артериальное давление.
  • Симптомы обменных нарушений — сухость во рту, жажда, повышенное мочеотделение, увеличение или снижение веса, понижение работоспособности.
  • Костно-мышечные симптомы — болезненность и спазмы в конечностях, слабость мышц, воспаление суставов, склонность к переломам.
  • Отклонение от нормы в результатах кардиограммы, УЗИ, томографии, рентгена, электромиографии, указывающие на неполадки в организме.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови

Кровь сдается строго натощак после 8-часового голодания. Последний вечерний прием пищи должен быть лёгким, не содержащим жирных и тяжелоусвояемых продуктов. За двое-трое суток нужно исключить алкоголь. Обследоваться нежелательно на фоне тяжёлых физических нагрузок и стресса – это может исказить результаты.

Если на день сдачи биохимии назначены флюорография, ФГС, ЭКГ с нагрузкой и другие процедуры, взятие крови проводится до них. Утренние лекарства принимают после взятия материала.

Некоторые исследования требуют особенной подготовки:

  • Забор материала на липопротеиды проводят после 12-часового голодания.
  • Перед определением мочевой кислоты, в течение трех-четырех дней из рациона исключаются мясо, субпродукты, рыба, чай, кофе.
  • Перед сдачей крови на глюкозу нельзя завтракать, пить воду, чистить зубы с зубной пастой. Это приведет к выработке инсулина и искажению результатов.

Перед исследованием надо проконсультироваться с лечащим врачом или специалистами клиники. Пациенту объяснят, как подготовиться определённому лабораторному обследованию.

Профилактическая биохимическая диагностика

В некоторых случаях обследоваться желательно даже при отсутствии симптомов:

  • При профосмотре специалистов, занятых на работах во вредных условиях, влияющих на кроветворную, почечную и печеночную функцию .
  • При наличии хронических заболеваний в стадии ремиссии (отсутствия жалоб). Это требуется для оценки общего состояния больного.
  • При инфицировании вирусным гепатитом и другими инфекциями. Например, гепатит С — «ласковый убийца» — разрушает печёночные клетки, практически не давая жалоб. Оценить тяжесть инфекции можно по лабораторным результатам. Провериться на основные кровяные параметры желательно после любой тяжелой болезни.
  • Период подготовки к беременности. Женщине обязательно надо сдать кровь на биохимию, чтобы выявить проблемы, которые могут осложнить вынашивание. Провериться надо как при планировании обычной беременности, так и при подготовке к ЭКО.
  • Такое исследование желательно проводить всем пациентам старше 35 лет, особенно имеющим генетическую предрасположенность к обменным и внутренним патологиям. Диагностическая процедура позволит выявить недуги на ранних стадиях, когда они хорошо лечатся.

Основные биохимические показатели

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в наибольшем количестве обнаруживается в печени, а в меньшем — в скелетных мышцах, сердце, поджелудочной железе. Обследование служит маркером гибели печёночных клеток при гепатите, циррозе, раке. АЛТ также определяется при патологических изменениях в сердце и скелетной мускулатуре.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – содержится в сердечной мышце, печеночных клетках (гепатоцитах) и скелетных мышцах, поэтому её количество определяется при патологических изменениях в них.

Коэффициент Де Ритиса — соотношение двух веществ — трансаминаз АСТ и АЛТ. Чтобы выявить источник повышения этих АЛТ и АСТ, высчитывается коэффициент АСТ/АЛТ=1,3±0,4. Сравнив его с другими данными биохимии, врач сможет поставить диагноз.

Щелочная фосфатаза (ЩФ). Фермент, вырабатывающийся в геапатоцитах, накаливающийся при застое желчи, нарушениях костной системы почек, костей, желчевыводящих путей, гормональных сбоях. Повышение ЩФ вызывает хрупкость костей, связанную с недостаточностью паращитовидных желез.

Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ, ГГТ, ГГТП). Печеночный показатель, возрастающий при застое желчи, болезнях поджелудочной железы и злоупотреблении алкоголем.

α-Амилаза. Фермент, вырабатываемый различными железами, в основном – слюнной и поджелудочной. Превышение указывает на их воспаление.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Фермент, содержащийся в сердечной мышце. Обследование на него назначают при кардиопатологиях.

Креатинкиназа (КК). Фермент, резко увеличивающийся при поражении сердечной и других мышц. Уровень КК определяется при инфаркте миокарда, стенокардии и поражении скелетной мускулатуры.

Мочевину анализируют при подозрении на проблемы с почками, печенью, сердцем. Ее рост наблюдается при обезвоживании организма, вызванного ожогами, кровотечениями, рвотой и длительной диареей.

Креатинин определяется при проблемах с почками. Ухудшение почечной функции нарушает его выведение и приводит к накоплению в тканях.

Остаточный азот образуется в ходе белкового обмена. Его количество определяют при подозрении на почечные патологии, тяжёлые инфекции и недостаточность надпочечников.

Мочевая кислота повышается при подагре – артрите пальцев ног, вызванном скоплением солей мочевины (уратов) в суставных тканях. Показатель увеличивается при инфекциях, сахарном диабете, лейкозе, псориазе и экземе. Ураты приводят к появлению камней в почках.

Общий белок – суммарное количество белковых соединений, которое повышается при инфекциях, красной волчанке, ревматизме и ревматоидном артрите. Показатель анализируют при неправильной работе почечных структур, сопровождающихся белковыми потерями. Для более точной постановки диагноза исследуют входящие в него белковые субстанции – альбумины и глобулины.

  • Альбумины составляют половину общего объема белка. Эти вещества необходимы для связывания жидкости, поэтому их нехватка приводит к отекам. Альбумины понижаются при дефиците белка в пище, и недостаточном его всасывании в ЖКТ. Понижение альбумина наблюдается при тяжелых поражениях печени, почек, кишечника.
  • Различные типы глобулинов (Альфа 1, Альфа 2, бета- и гамма-глобулины) повышаются при воспалительных процессах, злокачественных новообразованиях, обезвоживании. Глобулины также исследуют при подозрении на ревматизм, красную волчанку, аутоиммунные поражения различных органов, при которых неправильно работающий иммунитет разрушает клетки собственного организма.

Билирубин — фермент, увеличивающийся при гепатитах, циррозах, злокачественных опухолях печени.

Фермент находится в двух формах:

  • Прямой (связанной), возрастающей при плохом оттоке желчи из печени, вызванной гепатитом, закупоркой желчевыводящих протоков камнем или опухолью.
  • Непрямой (свободной), растущей при распаде эритроцитов — красных кровяных телец. Его рост также может быть вызван отравлениями, гемолитической анемией, малярией, обширными кровоизлияниями.

С-реактивный белок (СРБ) — определяется при подозрении на ревматизм, злокачественные опухоли, инфаркт, менингит, поражение желудочно-кишечного тракта. Даже небольшое повышение СРБ говорит о высоком риске атеросклероза, инфаркта и образования сосудистых тромбов.

Ревматоидный фактор, выявляемый при ревматизме. При его обнаружении надо записаться на приём к ревматологу.

Глюкоза. Ее повышение возникает при диабете, болезнях щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.

Холестерин необходим для построения клеточных мембран и образования желчи. Это желчный пигмент входит в состав липопротеидов, имеющих разные степени плотности. Для лабораторной диагностики определяют:

  • «Хороший» холестерин — липопротеид высокой плотности (ЛПВП), защищающий сосуды от появления атеросклеротических бляшек.
  • «Плохой» холестерин — липопротеид низкой плотности (ЛПНП), образующий бляшки, закупоривающие сосуды и приводящие к их непроходимости.

Проанализировав полученные данные, врач сможет выяснить состояние обменных процессов. Затем доктор назначит лекарства, уменьшающие количество «плохого» холестерина и увеличивающие содержание «хорошего».

Триглицериды — органические соединения, являющиеся источником жирных кислот. Их определяют при подозрении на жировые обменные патологии, сахарный диабет, дисфункцию щитовидной железы.

Основные определяемые витамины и микроэлементы

Витамин В12 необходим для образования красных кровяных телец, поэтому его дефицит приводит к малокровию. Выраженная недостаточность может указывать на патологические изменения в ЖКТ и паразитированию гельминтов, мешающих всасыванию В12 из кишечника. Нехватка наблюдается при патологических изменениях в печени, почках и злокачественных опухолях. Дефицит В12 корректируют инъекциями.

Витамин Д участвует в построении костной ткани. Его концентрация определяется при повышенной ломкости костей и признаках рахита у детей. Авитаминоз компенсируют с помощью витаминных препаратов.

Железо – важный микроэлемент, входящий в состав гемоглобина и обеспечивающий транспорт кислорода в ткани. При его нехватке возникает железодефицитная анемия, которую корректируют с помощью лекарственной терапии.

Кальций, содержащийся в костной ткани, обеспечивают прочность костей. Его нехватка наблюдается при остеопорозе — заболевании, развивающемся в пожилом возрасте и сопровождающемся повышенной ломкостью костей. Поэтому пожилым пациентам, а также больным с частыми переломами необходимо обследоваться на кальций.

Электролиты — калий, натрий, магний, хлор определяют при неправильном электролитном обмене, влияющем на работу сердца, циркуляцию жидкости, функцию пищеварительного тракта. Данные по электролитам анализируют при обезвоживании, отёках, кардиопатологиях.

Расшифровка биохимического анализа крови

Данные лабораторных обследований оцениваются только в комплексе. Чтобы правильно расшифровать результаты биохимии, нужен большой врачебный опыт и хороший багаж знаний. Поэтому с результатами биохимии нужно обязательно обратиться к врачу. Самостоятельно разобраться в этом вопросе не получится.

Сдать все необходимые анализы можно в Университетской клинике. Здесь есть возможность пройти лабораторную диагностику, которую делают далеко не во всех медучреждениях СПб.

Проходить обследование надо хотя бы раз в год даже при отсутствии жалоб. Результаты покажут полную картину состояния здоровья и позволят выявить заболевания, даже не дающие выраженных симптомов.

Записаться
Задать вопрос

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Закрыть меню
Call Now Button

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: