Понять, что значит цитологический анализ, можно по переводу этого термина с греческого – «изучение клетки». При его проведении исследуются клеточные образцы, взятые из поверхности слизистых оболочек, поражений кожи и слизистых, а также различные выделения и ткани.

Это исследование можно пройти в Университетской клинике, где имеются все возможности для максимально точной цитологической диагностики.
Содержание статьи
Принцип проведения диагностики
Для анализа на цитологическое исследование берется мазок с шейки матки, маточной полости или молочной железы. В отличие от других методов диагностики, при проведении цитологии не нужно «отщипывать» ткань. Достаточно только взять мазок, окрасить его и рассмотреть под микроскопом.
Показания
- Обнаружение на поверхности шейки матки подозрительных участков, которые могут быть вызваны раковыми или предраковыми процессами.
- Подготовка к удалению эрозии, дисплазии и других патологий шейки матки. Исследование позволяет выявить степень поражения и подобрать наиболее подходящую лечебную тактику.
- Уточнение диагноза при обнаружении патологического процесса.
- Контроль полноты удаления раковых и предраковых очагов.
- Наблюдение за больными после рака. Исследование позволит вовремя выявить возможный возврат (рецидив) болезни.
- Подозрение на рак груди – наличие уплотнений в железе, язвочек и ран на поверхности кожи и в околососковой области.
- Выделения из сосков вне лактации, которые могут быть признаком опухолей, мастопатии и гормональных сбоев.
- Выскабливание маточной полости, которое проводится в гинекологии с лечебной и диагностической целью. В этом случае задача исследования – исключить рак матки.
Обследования на цитологию периодически рекомендуется проводить даже при отсутствии жалоб. Многие раковые и предраковые патологии не дают симптомов, поэтому выявить их можно только с помощью цитологии.
Какие материалы берутся для цитологического анализа
- Мазок со слизистой шейки матки и проходящего внутри ее цервикального канала. Исследование называется мазком по Папаниколау по способу окраски.
- Выделения из молочной железы и отпечатки с ран, язвочек и других подозрительных мокнущих участков на их поверхности. Исследуются также фрагменты ткани, взятой из грудных желез (биоптат). Цитологический анализ хорошо дополняет гистологический – ещё один вид исследования тканей с изучением их клеточной структуры.
- Мазки со слизистой матки и вынутой внутриматочной спирали.
- Мокрота – цитологический анализ проводится при подозрении на воспалительные процессы и раковые опухоли дыхательных путей.
- Отпечатки с хирургических разрезов во время операции. В этом случае одновременно проводятся цитология (исследование мазков) и гистология (определение клеточной структуры образцов взятых фрагментов тканей).
- Мочу и сок (секрет) предстательной железы исследуют при подозрении на опухоли мочеполовой сферы и простаты.
- Мазки-отпечатки с желудочной слизистой. При доброкачественных новообразованиях желудка в образцах, взятых для цитологического анализа, обнаруживаются моноформные (однотипные) клетки. Одинаковый состав и строение отличают их от злокачественных опухолей, состоящих из разнородных неправильно развитых клеточных структур.
Что показывает цитология
- Раковые и предраковые патологии, включая самые ранние стадии, при которых патологические очаги не видны. В этом случае в тканях уже начались негативные изменения, но они еще не проявились. Клеточное исследование выявляет тип новообразований, что позволяет подобрать наиболее подходящий лечебный метод.
- Различные инфекции – микробные, вирусные, паразитарные, а также признаки нарушения дисбиоза (вагиноза) – соотношения здоровой и патологической флоры половых путей у женщин.
- Воспалительные, атрофические и другие патологические процессы половой системы.
- Изменения слизистой, вызванные гормональными нарушениями и возрастными изменениями.
- Признаки лучевых поражений, возникающие при терапии онкологических патологий.
Как проводится исследование
Мазки на исследование шейки матки берутся в любой день, кроме критических и 5 суток до начала следующих месячных. У женщин в менопаузе образцы можно брать в любое время. Чтобы не исказить результат, в течение 48 часов до взятия мазка нельзя иметь интимные контакты, спринцеваться, вводить в половые пути лекарства, смазки, гели.
Взятие соскоба с шейки матки проводится во время врачебного осмотра пациентки на гинекологическом кресле. Клетки верхнего слоя слизистой берутся специальной щеточкой отдельно с шеечной поверхности и внутришеечного цервикального канала. Раздельное взятие образцов позволяет с большей вероятностью выявить патологические очаги.
Материал со слизистой внутренней поверхности матки исследуется после выскабливания или вакуумной чистки (аспирации). Такая процедура назначается при утолщении слизистой (гиперплазии), воспалительных процессах и подозрении на рак.
Капли жидкостей, вытекающих из молочной железы, и отпечатки с кожных покровов наносятся на предметное стекло. При взятии материала из толщи молочной железы проводится прокол (пункция), через который засасывается (аспирируется) тканевый образец.
Мокроту, мочу и другие жидкости для цитологического анализа собирают в чистую посуду и сдают в лабораторию.
Сколько по времени делается цитология
Точно сказать, сколько делается цитологический анализ, сложно. Все зависит от особенностей исследуемого материала и возможностей лаборатории. Но в среднем результат можно получить в течение 3-5 дней.
При одновременном проведении цитологии и гистологии, срок удлиняется.
Результаты
Показатель | Результат | Причина, дальнейшие действия |
Материал полноценный | Материал можно исследовать | Материал собран правильно в достаточном количестве |
Материал неполноценный (неадекватный, неудовлетворительный, непригодный) | Неудовлетворительное качество материала или его малое количество | Часто такое наблюдается при неправильной подготовке к забору материала или нарушении техники взятия образцов. Исследование нужно пройти заново |
Цитограмма в пределах нормы, NILM | Патологий не выявлено | Лечение не требуется
|
Цитограмма с возрастной метаплазией (возрастными изменениями) | Нормальный результат для женщин в пременопаузе или менопаузе | |
Атрофические признаки | Зафиксирован процесс атрофии – усыхания и истончения слизистой | Результат считается нормальным для женщин в период климакса. В молодом возрасте он указывает на преждевременно наступившее климактерическое состояние, требующее применения лечебных мер |
Флора – Leptotrichia, мелкие палочки, смешанная | Условно-патогенные микроорганизмы смешаны со здоровой флорой | Дальнейшие действия зависят от количества конкретных микробов в мазках. Поэтому женщину нужно обследовать дополнительно. При наличии большого числа патогенных микроорганизмов назначается противомикробная терапия |
Trichomonas vaginalis | Трихомонадный кольпит (трихомониаз) | Кроме цитологического анализа необходим бактериологический. Требуют лечения
|
Candida | Молочница (кандидоз) | |
Neisseria gonorrhoeae | Гонорея | |
Преобладание коккобациллярной флоры (AGC) | Дисбактериоз флоры половых путей (бактериальный вагиноз) | Условно-патогенные микробы, которых должно быть в норме немного, преобладают над нормальной палочковой флорой. Требуются лечебные меры |
Флора типа Actinomyces | Актиномикоз | Грибковое заболевание. Требует срочного лечения, поскольку может закончиться поражением всего организма или смертельной пневмонией |
Изменения, вызванные Herpes simplex | Герпес | Требуется противовирусная терапия |
Дегенеративные, репаративные изменения, плоскоклеточная метаплазия, паракератоз, гиперкератоз, воспалительная атипия | Воспаление | Требуется противовоспалительная терапия |
Атрофия и лейкоцитарная реакция | Атрофический процесс, сочетающийся с воспалением | Воспалительный процесс, сочетающийся с возрастными изменениями. Требуются лечебные меры, особенно при слишком раннем половом угасании |
Лучевые изменения | Состояние после лучевой терапии
| Лечить надо только при сухости, зуде и других жалобах |
Изменения, вызванные внутриматочной спиралью (ВМС) | Лечить не нужно | |
ASC-US, HSIL, ASC-Н в цитологическом анализе | Эпителий с атипией (клеточными изменениями) неясного значения | Обнаружены неправильные клетки – слишком крупные, деформированные, двухъядерные, с различными включениями. Однако изменения настолько слабо выражены, что выявить наличие предраковой и раковой патологии невозможно. Такой женщине требуется дополнительное обследование |
Интраэпителиальное поражение низкой степени LSIL и первая степень дисплазии CIN I | Начальная стадия диспластического процесса | На этом этапе иногда удается вылечить дисплазию без хирургических методов |
AGS – видоизменённые железистые структуры | Могут быть вариантом нормы, но иногда являются признаком рака | Пациентке требуются дополнительные уточняющие обследования |
Тяжелое интраэпителиальное тканевое поражение SIL. Глубокая дисплазия CIN II, CIN III | Выраженный предраковый (диспластический) процесс | Необходимо срочное удаление патологического очага, поскольку заболевание может быстро перейти в начальную, а потом в развитую форму рака. Чем выше цифра в результатах, тем глубже поражение слизистой шейки и цервикального канала |
Атипичные клетки (AIS, CIS, Carcinoma) | Раковая опухоль (карцинома). В результатах указывается тип рака – плоскоклеточный, железистый, с ороговением, а также степень его злокачественности (дифференцированности). Чем ниже дифференцированность, указанная в результатах цитологического анализа, тем злокачественнее и агрессивнее опухоль | Требуется пройти УЗИ молочной железы и малого таза для выявления метастаз, в том числе в лимфоузлы. Необходимо срочно лечиться у онколога |
В образцах для цитологии могут обнаруживаться клетки редких раковых опухолей, а также доброкачественных новообразований. В этом случае в бланке также указывается их тип.
Провести грамотную расшифровку результатов исследования шейки матки и других может только врач. Он не только разберется в терминологии, но и назначит дополнительное обследование и при необходимости еще и лечебные мероприятия.
Преимущества сдачи цитологического анализа в «Университетской клинике»
- Возможность пройти процедуру в наиболее удобное время и в достаточно сжатые сроки получить результаты.
- Точность результатов, достигаемая применением самой современной микроскопической техники и передовых диагностических технологий.
- В клинике можно пройти разные виды цитологической диагностики, выявляющей патологические процессы в молочных железах и половой системе.
- Наличие врачей маммологов, гинекологов и онкологов экспертного уровня, которые расшифруют и объяснят полученные данные, также назначат лечение.
- Наличие современной диагностической аппаратуры, необходимой для дополнительных исследований в случае неоднозначных результатов цитологии.
- Возможность лечения выявленных патологий и проведения повторного исследования с целью контроля полноты выздоровления.
Пройдя цитологические исследования в «Университетской клинике», можно многое узнать о состоянии своего здоровья и выявить опасные болезни, начав лечение в максимально короткие сроки.
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.