Университетская клиника

Официальный сайт

многоканальный

+7 (812) 337-20-07

Для экстренных ситуаций

+7 (812) 337-20-24

Университетская клиника

Официальный сайт

многоканальный

+7 (812) 337-20-07

Полип шейки матки: диагностика и лечение
Специалист по патологиям шейки

Полипы шейки матки – опухолевидные доброкачественные наросты, появляющиеся на ее слизистой или внутри проходящего в ней цервикального канала.

Разрастание многочисленных наростов на слизистой шейки называется полипозом. Заболевание достаточно распространено – на него приходится 25% патологий этой области. Согласно международной классификации болезней МКБ-10, полипы шейки матки имеют код 84.1

От чего бывают полипы шейки матки

Патология редко возникает на фоне полного здоровья. Чаще всего его провоцируют различные гинекологические заболевания:

  • Воспаление шейки (цервицит) и проходящего внутри неё канала (эндоцервицит). Наличие постоянного воспалительного очага нарушает процесс деления клеток, и в результате образуются полипы на шейке матки.
  • Микротравмы, возникшие во время абортов, операций и гинекологических процедур. Полипы могут появиться после обширного конусовидного удаления (конизации) тканей и тяжелых родов, сопровождавшихся травматизацией шейки.
  • Инфекции половых путей, сопровождающиеся воспалением слизистой – кольпитом. При этих патологиях изменяется кислотность влагалищной среды, что вызывает постоянное раздражение тканей и приводит к полипозу.
  • Гормональные нарушения – патология часто возникает при дисфункции яичников, нарушении работы щитовидной железы и надпочечников. Полипы зачастую разрастаются на фоне беременности или климактерического периода, когда у женщины происходит изменение гормонального фона.

Как выглядят полипы шейки матки, и какими они бывают

Полипы шейки выглядят как круглые или плоские образования на широкой или тонкой ножке. Их размер в большинстве случаев невелик – 2-3 мм или даже меньше, но иногда встречаются большие наросты, достигающие 14 мм и более. Образования имеют свойство разрастаться, образуя гроздевидные скопления.

Внешне такие наросты могут быть красными, розовыми или почти белыми. Всё зависит от количества сосудов, проходящих внутри образований, и особенностей покрывающих их тканей.

Различают несколько типов полипов:

  • Железистые, состоящее из разросшихся тканей мышечных желёз. Эти полипы часто отрываются, травмируются и могут кровить.
  • Фиброзные – плотные образования, склонные к росту. Зачастую обнаруживаются в климактерический период. Могут очень быстро разрастаться.
  • Железисто-фиброзные – склонны к быстрому росту. Увеличение их размера часто сопровождается нарушением тканевого кровообращения, что приводит к омертвлению тканей – некрозу. В результате развивается сильный воспалительный процесс с образованием рубцов на шейке.
  • Аденоматозные – быстро разрастаются, формируя крупные очаги. Считаются предраковым поражением шейки матки, поскольку очень часто озлокачествляются.
  • Децидуальные, или псевдополипы, разрастаются во время беременности. Из-за отсутствия сосудов их называют бессосудистыми. Могут разрастаться до огромных размеров.

Полипы шейки матки очень часто сочетаются с другими заболеваниями этой области, особенно с кистами и эрозиями. Часто появляются на фоне предраковых поражений шейки – дисплазии, лейкоплакии и эритроплакии. В этом случае полипозные наросты сочетаются со светлыми или ярко-красными пятнами на шеечной слизистой.

Чем опасны полипы на шейке матки

Наличие этих опухолевидных образований приводит к тяжелым последствиям:

  • Кровотечениям, вызванным травмированием или отрывом полипозного образования. На месте нароста образуются эрозии и рубцы, которые потом приходится устранять и лечить.
  • Воспалительным процессам – полипоз провоцирует воспаление органов репродуктивной сферы.
  • Бесплодию – наросты закрывают цервикальный канал, не давая сперматозоидам проникнуть внутрь матки. Во время беременности они разрастаются и приоткрывают отверстие в шейке, что может привести к выкидышу. На поздних сроках возникает истмико-цервикальная недостаточность – шеечные ткани не выдерживают вес растущего плода, что приводит к преждевременным родам.
  • Затруднением оттока крови во время месячных – полипы перекрывают цервикальный канал шейки матки, приводя к скоплению кровянистого содержимого внутри матки – гематометре. Попадание микробов в скопившуюся кровь приводит к пиометре – тяжёлому гнойному поражению.

Полипозные разрастания озлокачествляются, переходя в рак шейки. Они также провоцируют другие онкологические процессы половой сферы.

Симптомы полипов шейки матки

Одиночные мелкие полипы часто протекают скрыто, не давая явной клиники. В основном их обнаруживают во время осмотра у гинеколога.

Крупные полипы сопровождаются болью внизу живота, нарушением менструального цикла, кровотечениями, обильными кровянистыми, слизистыми или гнойными выделениями. Часто возникает «мазня» после интимной близости, вызванная повреждением наростов.

Иногда ведущей причиной обращения женщины, больной полипозом, к врачу становятся бесплодие и самопроизвольные прерывания беременности.

Диагностика полипов шейки матки

Полипы шейки обнаруживаются при гинекологическом осмотре, а их характер и количество определяют с помощью кольпоскопии – осмотра шейки матки прибором кольпоскопом. При полипозе на шеечной слизистой видны ярко-красные, беловатые или розовые грибовидные образования различных размеров и формы.

Синеватый оттенок наростов указывает на нарушенное кровообращение и служит первым симптомом некроза – омертвения тканей.

Полипы, находящиеся внутри шейки, обнаруживаются во время гистероскопии – осмотра маточной полости и цервикального канала с помощью прибора гистероскопа. Такое обследование выявляет полипы не только на шеечной области матки, но и внутри неё.

Крупные образования определяются с помощью УЗИ малого таза. Обследование также диагностирует осложнения полипоза – скопление крови в матке, воспалительные и опухолевые процессы половой сферы.

У женщины берутся мазки:

  • На флору. Анализ выявляет инфекции, ставшие причиной полипоза. Эти болезни лечат вместе с устранением полипов эндоцервикса, находящихся в цервикальном канале, и наростов на шейке. Без проведения комплексной терапии болезнь может возвратиться.
  • На рак и предрак для исключения начавшегося перерождения в злокачественную опухоль. При необходимости проводится биопсия, во время которой берутся образцы с шейки матки для клеточного анализа.

Лечение полипов шейки матки

Разросшиеся полипы убирают методом выскабливания и другими способами – лазером, электроножом, прижиганием током, хирургическим лечением. Вопрос, как лучше избавиться от полипов шейки матки, решает врач.

Однако без устранения причин появления наростов заболевание может вернуться. Поэтому женщине требуется всестороннее обследование и комплексное лечение выявленных патологий.

В зависимости от причины появления полипов шейки матки, женщинам назначаются противовоспалительные средства, антибиотики, гормональные препараты в таблетках, инъекциях и свечах. Для повышения иммунитета полезны витамины и витаминно-минеральные комплексы, содержащие цинк, магний и железо.

Поскольку полипоз склонен к рецидивированию, женщине, прошедшей лечение полипов шейки матки, нужно периодически посещать гинеколога и контролировать состояние слизистой.

Чтобы не допустить развития полипоза, нужно регулярно посещать врача и проводить осмотр шейки матки. В Университетской клинике работают опытные гинекологи и имеется необходимое оборудование, позволяющее диагностировать и вылечить заболевание.

Записаться
Задать вопрос

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:

Оксана Жосан, гинеколог-эндокринолог. Под редакцией А. Герасимовой (Даллес)

Врач гинеколог-эндокринолог. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 20+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 1400 руб.

У этой записи 2 комментариев

  1. Добрый день! Скажите пожалуйста, эффективны ли народные средства (тампоны, спринцевания) в лечении полипов или же сразу идти на удаление? Спасибо.

Задайте вопрос или прокомментируйте статью

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Закрыть меню
%d такие блоггеры, как:

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: