Гистероскопия – это осмотр полости матки с помощью прибора гистероскопа, позволяющего рассмотреть под увеличением внутреннюю слизистую оболочку. Во время обследования можно взять на анализ образцы тканей, чтобы исключить рак и другие опасные заболевания.
Метод отлично подходит для молодых пациенток, страдающих подслизистой миомой матки, которая плохо диагностируется. Теперь опухоль можно обнаружить и убрать на ранней стадии, сохранив женщине возможность родить детей. Распространение гистероскопии позволило снизить количество поздних обращений по поводу рака матки.
| Стоимость | Цена, руб. |
| Гистероскопия диагностическая с наркозом, биопсией эндоцервикса и эндометрия и гистологическим исследованием | 18200 |
| Гистероскопия лечебная с наркозом (гистерорезектоскопия, полипэктомия, гистологическое исследование эндоцервикса и эндометрия) | 18200 |
| Удаление внутриматочной спирали с наркозом при отсутствии проводных нитей под контролем гистероскопии | 12000 |
| Удаление кист влагалища, включая анестезию или наркоз | 18500 |
| Вакуум при замершей беременности (до 12 недель) с наркозом и гистологическим исследованием | 12000 |
| Раздельное диагностическое выскабливание с наркозом гистологическим исследованием под контролем гистероскопа | 12000 |
Содержание статьи
Давно ли гистероскопия применяется в медицине
Впервые процедура была выполнена в начале девятнадцатого века. Техника ее проведения выглядела иначе, но общим осталось одно – возможность получить изображение полости матки.
Сегодня процедура выполняется с применением современного оборудования. Наличие визуализации позволило существенно снизить риски осложнений во время хирургических вмешательств. С появлением новых аппаратов уверенно растет и профессионализм специалистов, что позволяет выполнять сложные медицинские манипуляции с минимальными негативными последствиями.
Как делают гистероскопию
Процедура проводится амбулаторно. Шейка матки обрабатывается антисептическими средствами и фиксируется. Затем во внутриматочное пространство закачивается воздух или жидкость.
После этого внутрь органа вводится прибор гистероскоп, снабженный источником света и дающий многократное увеличение. С его помощью можно хорошо разглядеть внутреннюю поверхность полости матки.
Изображение, получаемое с помощью камеры, расположенной на гистероскопе, передаётся на монитор. Так врач может контролировать ход проведения процедуры и видеть патологические процессы, проходящие внутри матки.
Во время гистероскопии можно удалить полипы, взять образец ткани на исследование, провести диагностическое выскабливание.
Какие бывают гистероскопы
Все модели гистероскопов можно условно разделить на два типа – гибкие и жесткие. Для выполнения лечебных вмешательств рекомендованы аппараты с жесткой рабочей частью с оптикой 30 градусов, укомплектованные насадками, диаметр которых может превышать 6 мм.
Системы с гибкой оптикой не дают возможности проводить диагностическую гистероскопию внутри матки. У них значительно меньше срок службы, а изображение имеет низкое качество. Поэтому применяется такая техника очень ограниченно.
Что такое хирургическая гистероскопия
Это устранение патологий, обнаруженных во время диагностики. Если врач обнаружит патологический очаг в ходе диагностической процедуры, он может сразу провести оперативное вмешательство, избежав необходимости второй операции. При этом манипуляционные принадлежности вводятся через рабочий канал того же гистероскопа.
Что может сделать врач во время гистероскопии
- Удалить полипы, миомы или другие доброкачественные новообразования, обнаруженные в матке.
- Убрать спайки, рубцовую ткань и врождённые перегородки, которые приводят к изменениям в менструальном цикле, бесплодию и невынашиванию беременности.
- Определить причину обильных или длительных менструаций, а также кровотечений в середине цикла. Обязательно проведение процедуры при наличии кровянистых выделений в периоде менопаузы. Удаление эндометрия при этом обеспечивает остановку сильного маточного кровотечения.
Чем гистероскопия лучше других методов диагностики патологий матки
По сравнению с другими, более инвазивными методиками, процедура обладает рядом достоинств:
- сокращение времени восстановления;
- недлительное пребывание пациентки в клинике;
- возможность провести процесс амбулаторно, без госпитализации;
- отсутствует необходимость в обезболивающих средствах после операции.
Насколько безопасна гистероскопия
Любые хирургические действия могут вызвать осложнения. Риски минимальны при диагностической процедуре и существенно возрастают при удалении больших узлов миомы матки. Немаловажными являются подготовка гинеколога, анестезиолога и наличие необходимого оборудования.
Метод дает осложнения в менее чем 1% случаев, которые включают в себя:
- воспаление;
- сильное кровотечение;
- риски, связанные с анестезией;
- образование внутриматочных спаек;
- реакция на вещество, используемое для расширения матки;
- травма шейки матки, матки, кишечника или мочевого пузыря.
В какие сроки выполняется обследование
Проведение операции рекомендовано в первую фазу цикла – в первую неделю после окончания месячных. В этот период проще получить четкую визуализацию полости за счет отсутствия эндометрия, что особенно важно при полипах, миоме, спайках.
Если гистероскопия назначена для определения причины кровотечения, то день менструального цикла значения не имеет. При бесплодии решение о сроке проведения принимает врач гинеколог-эндокринолог.
Что надежнее при гистероскопии – местная анестезия или общий наркоз
Анестезия для гистероскопии может быть местной и общей.
Тип используемой анестезии определяется в зависимости от цели. Офисная процедура предполагает местное обезболивание, все остальные виды требуют общей анестезии.
При адекватном обезболивании во время процедуры пациентка не чувствует боли. Восстановление проходит быстро – уже через 2 часа можно покинуть клинику.
