You are currently viewing Какой наркоз делают при гистероскопии

Александр Иванов, хирург-гинеколог

Акушер-гинеколог, эндовидеохирург, пластический хирург (интимная пластика), оперирующий хирург-гинеколог. Высшая категория. Член Европейского общества косметической и реконструктивной гинекологии и Российского общества акушеров-гинекологов. Выполнено более 2000 оперативных вмешательств. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 2000 руб.
  • Reading time:3 минут чтения

Гистероскопия – очень важный хирургический метод обследования и лечения в гинекологии. Процедура проводится с помощью специального прибора — гистероскопа, снабженного подсветкой, видеооборудованием и микроинструментами. Гистероскопия выполняется под наркозом.

Нужно ли обезболивание?

Гистероскоп вводится через цервикальный канал непосредственно в матку, позволяя обнаружить полипы, эндометриоз, миомы и другие патологии в органе. Помимо осмотра, гинеколог может осуществлять хирургические манипуляции. Например, удалить полип, взять ткань на биопсию. Таким образом, гистероскопическое обследование плавно перетекает в малотравматичную операцию.

Боль может настигнуть женщину уже на этапе введения аппарата в орган. Это помешает нормально осмотреть цервикальный канал и маточную полость, и выполнить все необходимое. Анестезия делает процедуру комфортной для пациентки.

Благодаря обезболиванию, информативная и безопасная процедура становится доступной для всех женщин, в т.ч. и для тех, кто избегает кресла гинеколога из-за боязни боли.

Виды анестезии

В зависимости от предстоящих манипуляций, гинеколог предложит один из следующих видов обезболивания:

  • Местная парацервикальная анестезия. С введением в шейку матки раствора новокаина или его современных аналогов. Эффект наступает через 3-5 минут. Такой наркоз при гистероскопии помогает безболезненно пройти через шейку матки без расширения цервикального канала.  Местная анестезия применяется при офисной гистероскопии. Так называют обследование без хирургического вмешательства.
  • Внутривенный наркоз. Обеспечивает глубокое и стабильное погружение в сон. В качестве наркозных средств используются препараты: кетамин, пропофол и их сочетание. Пробуждение и восстановление после внутривенной анестезии происходит быстро: через пару часов после процедуры можно уйти домой.

Анестезиологические риски: опасен ли наркоз?

Любая сложная процедура требует обезболивания. Без него пациентка будет нервничать и мешать врачу. Последствия такого лечения могут быть куда хуже, чем возможные осложнения после наркоза.

Гистероскопия требует большого внимания и точности движений, поэтому без анестезии здесь не обойтись. Обезболивание отменяют при наличии противопоказаний.

Противопоказания:

  • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • Острые инфекционные болезни (ОРВИ, пиелонефрит и т.п.);
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Беременность.

Исключают аллергические реакции пробы. При остром заболевании, процедуру откладывают на время лечения болезни.

В большинстве случаев после наркоза наблюдается разбитость, тошнота, головокружение. После длительного сна, требующего больших доз препарата, может быть рвота. Некоторые пациентки жалуются на головную боль, которая проходит уже через несколько часов.

Подготовка к гистероскопии с наркозом

Гистероскопия проводится после получения результатов анализов и тестов. Список лабораторных исследований в разных клиниках отличается.

Минимально требуется:

Срок годности анализов ограничен, их необходимо начать сдавать не ранее, чем за 14 дней до вмешательства.

Подготовка перед процедурой

  • Прием лекарств. Перед процедурой женщине необходимо согласовать прием любых лекарств и витаминов. Некоторые препараты влияют на свертываемость крови и общее самочувствие, вступают в реакцию с анестезией или ослабляют наркоз.
  • Диета и половой покой. Сутки нужно соблюдать краткосрочную диету и половое воздержание.
  • Гигиена. Побрейте зону промежности. В день операции достаточно подмыться.
  • Особые условия. Непосредственно перед процедурой требуется опорожнить мочевой пузырь, снять все украшения и пирсинг.
  • Личные принадлежности. Халат, тапочки, средства гигиены требуются при нахождении в стационаре. В амбулаторию ничего брать с собой не нужно.
  • Документы. Нужны паспорт, полис медицинского страхования, направление на гистероскопию, результаты анализов.

Продумайте заранее, как будете добираться до дома. Возможно после наркоза нужно будет вызвать такси или попросить помощи у близких.