Лекарства от диабета помогают избежать выкидышей и замираний беременности

Лекарства от диабета нормализуют их количество и позволяют сохранить беременность.

Клинические исследования, проведенные в Университете Уорика (Англия), выявили что, лекарственные средства группы глиптинов, разработанные для борьбы с диабетом, эффективны для предотвращения выкидыша и замираний беременности.

Об этом было сообщено в журнале «EBioMedicine». Выводы сделаны на основе исследований, проведенных совместно с Университетскими больницами Ковентри и Уорикшира.

Почему происходят выкидыши и замирания беременности

При этом состоянии беременность перестает развиваться и замирает. В большинстве случаев ситуация заканчивается выкидышем, но иногда удалять неразвивающийся плод приходится врачам.

Диагноз замершей беременности ставят по результатам УЗИ, на котором виден неразвивающийся погибший эмбрион. При угрозе выкидыша у женщины возникают боли в животе и кровянистые выделения.

Существует несколько причин такого явления:

• • Врождённые аномалии, несовместимые с жизнью. В этом случае природа просто убирает жизнеспособные эмбрионы.
  • Гормональные нарушения. Часто такой причиной является нехватка прогестерона – гормона, пролонгирующего беременность.
  • Инфекционные заболевания. Основные причины выкидышей – вирусные инфекции, в том числе TORCH инфекции – краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес.
  • Вредные и тяжелые условия труда.
  • Стрессы, нервное напряжение.
  • Тяжелые сопутствующие заболевания.
  • Прием препаратов, неразрешенных во время беременности.
  • Аномалии развития матки.
  • Опухоли матки, которые мешают развиваться эмбриону.

Поэтому врачи рекомендуют всем женщинам в период планирования беременности сдать кровь на гормоны, TORCH-инфекции и пройти УЗИ малого таза. Это позволит выявить патологии, которые могут впоследствии вызвать выкидыш или замирание беременности.

Однако природа также позаботилась о развитии малыша, которого защищает специальная децидуальная оболочка плаценты. Как оказалось в ходе научных исследований, на функцию децидуальной оболочки влияют стволовые клетки матки, из-за недостатка которых в слизистой оболочке матки тысячи женщин страдают от повторных выкидышей.

Как глиптины действуют на матку

Новый класс лекарств от диабета – глиптины – нацелены на фермент DPP4, участвующий в поступлении стволовых клеток в слизистую оболочку матки (эндометрий).

В результате увеличивается количество стволовых клеток. Эти клеточные структуры играют ключевую роль в создании децидуальной оболочки плаценты, защищающей плод на протяжении всей беременности.

Недостаток стволовых клеток приводит к появлению воспалительных децидуальных клеток, что может вызвать плацентарное кровотечение и выкидыш. Ситаглиптин снижает уровень стрессовых повреждений плаценты и способствует сохранению беременности.

Как проходило исследование

В пилотном клиническом исследовании 38 женщинам в возрасте от 18 до 42 лет, у которых наблюдались выкидыши и замирания беременности, назначали курс таблеток ситаглиптина в течение трех менструальных циклов. В начале курса лечения и после него были взяты образцы со слизистой матки, в которых ученые подсчитали количество стволовых клеток.

Во время исследования обнаружилось среднее увеличение количества стволовых клеток на 68% у тех женщин, которые прошли полный курс приема ситаглиптина. У участниц исследования, страдавших эндометритом (воспалением слизистой матки) снижалась выраженность воспалительного процесса.

Наблюдение за участницами показало, что у тех, кто принимал ситаглиптин, больше не было случаев потери нормальной беременности. Теперь исследователи надеются довести лечение до клинического испытания, предотвратив с помощью ситаглиптина начавшийся выкидыш.

Такое лечение поможет женщинам, страдающим необъяснимыми выкидышами, которые, вероятнее всего вызваны проблемами со стволовыми клетками. У них не наблюдается никаких объективных причин невынашивания, но при этом беременность постоянно “срывается” или замирает.

Применение ситаглиптина на этапе подготовки к беременности – принципиально новый метод борьбы с невынашиванием. Все ранее применяемые методики были направлены на сохранение эмбриона и плода. Теперь в этом направлении медицина может перейти в новую профилактическую плоскость.