После исследования образцов, полученных в результате раздельного диагностического выскабливания, выдается протокол. В документе указывается, какие ткани и клетки были обнаружены внутри матки. Получив на руки результаты раздельного диагностического выскабливания матки, женщина должна сразу же обратиться к гинекологу для расшифровки протокола диагностики методом РДВ.
Содержание статьи
Нормальные результаты раздельного диагностического выскабливания
Состояние эндометрия меняется под действием гормонов, вырабатываемых в разные периоды менструального цикла. В норме он должен соответствовать дню, когда проводилось исследование. В образцах не должно обнаруживаться неправильно развитых – атипичных клеток, полипов, явлений воспаления, признаков гиперплазии (утолщения) эндометрия и онкологических процессов.
Патологические признаки, обнаруживаемые в соскобах, полученных при раздельном выскабливании, указывающие на заболевания эндометрия
| Патологические изменения | При каких заболеваниях обнаруживаются | Пояснение |
| Несоответствие состояния эндометрия дню цикла | Нарушение менструального цикла, бесплодие | Состояние эндометрия не совпадает с днем цикла, что указывает на отсутствие овуляции, недостаточную выработку гормонов или сниженную чувствительности к ним тканей матки. |
| Гиперплазия (патологическое разрастание) эндометрия | Дисфункциональные маточные кровотечения | Разрастание тканей внутренней поверхности матки, часто вызванное гормональным дисбалансом и возрастными особенностями. Опасно перерождением в рак. |
| Атипические (атипичные) клетки | Предраковые состояния, воспалительные процессы (воспалительная атипия) | В исследуемом материале обнаруживают клетки, имеющие неправильную форму, размер и строение. Встречаются клетки с двойными центральными элементами – ядрами или с нарушенным процессом деления – патологическим митозом. Требуется дополнительное обследование и постоянное наблюдение у гинеколога для исключения онкологии. |
| Метапластические процессы | Плоскоклеточная, трубная, муцинозная, сквамозная, папиллярная метаплазия | Обнаружение клеток, не типичных для эндометрия. В полости матки может находиться более плотный плоский эпителий, ткани характерные для маточных труб и шейки матки, клеточные элементы, возникающие после травматизации ткани во время абортов и операций. Метапластические процессы могут приводить к раку. |
| Патологии маточных желез | Железистая гиперплазия Увеличение количества маточных желез | Увеличение размеров и количества желез эндометрия, выделяющих слизь. Опасны переходом в рак. |
| Атрофические процессы | Атрофия, в том числе сенильная (возрастная) | Изменения эндометрия, вызванные низким уровнем гормонов. Характерны для женщин в период менопаузы и постменопаузы. |
| Воспалительные процессы | Эндометрит | Воспалительные изменения в тканях. Эндометрит может приводить к бесплодию и нарушению менструальной функции. |
| Кисты | Эндометриоз (аденомиоз), лимфоидные кисты | Обнаруживаются кисты, наполненные кровью или жидким содержимым – лимфой. |
| Злокачественные клетки | Различные типы рака – карциномы, аденокарциномы, карциноид, саркомы шейки и тела матки | Во время исследования определяется степень агрессивности онкологического процесса и тип опухоли. |
| Полипы | Полипоз | Наросты разного размера на тонкой или толстой ножке. Множественные полипы называют полипозом. |
| Доброкачественные новообразования | Миомы, фибромиомы | В рак перерождаются крайне редко, но могут быть множественными, достигать больших размеров и мешать вынашиванию. |
Возрастные риски развития рака и других патологий эндометрия
Распространенность патологических процессов зависит от возраста женщины:
- Наибольшее количество патологий матки во всех возрастных группах приходится на полипы. Эти образования обнаруживаются почти у 43% женщин, сделавших диагностическое выскабливание. Больше всего полипов обнаруживается у женщин в возрасте старше 50 лет. Наиболее распространены железистые полипы, представляющие собой разросшиеся железы матки. Довольно распространены плотные фиброзные полипы. Аденоидная форма – предрак, встречается гораздо реже.
- Второе место по распространенности занимают миомы матки, которые встречаются у 15% женщин. Чаще всего они регистрируются в возрасте старше 40 лет.
- Распространены воспалительные процессы матки – эндометриты в основном встречаются у женщин более молодого возраста – до 39 лет. В этом возрастном периоде их распространенность превышает 30%.
- Ещё один достаточно распространенный патологический процесс – несоответствие эндометрия фазе менструального цикла. Например, у женщины во второй половине цикла внешний вид матки соответствует первой половине, что указывает на отсутствие овуляции – ановуляторный цикл. Такие нарушения наблюдаются более, чем у 15% пациенток.
- С возрастом увеличивается распространённость рака матки – у молодых она составляет менее 1%, после 40 лет регистрируется в 9% случаев исследования анализов. После 60 лет онкология встречается более чем в 27% случаях диагностического выскабливания.
Поскольку патологии эндометрия могут возникать в любом возрасте, такое исследование показано всем женщинам при наличии тревожащих симптомов. Особенно важно обследоваться после 45 лет, поскольку в этом возрасте чаще возникают рак, предрак и другие болезни.
Лечение после расшифровки протокола раздельного выскабливания матки и цервикального канала
В протоколе, выдаваемом по результатам гистологического и цитологического исследования, указываются все обнаруженные виды клеток и тканей. Поэтому разобраться в этом документе крайне сложно. Чтобы не пропустить опасные заболевания при симптомах патологий нужно обратиться к врачу Университетской клиники, который разъяснит результат диагностики, назначит дополнительные исследования и последующее лечение.
Лечение может быть:
- Консервативным – применение таблеток, уколов, различных процедур. Врачи Университетской клиники владеют различными лечебными методиками, в том числе проводимыми с помощью современной медицинской аппаратуры. Это дает возможность вылечить многие заболевания без операций.
- Хирургическим – оперативное вмешательство. В клинике большинство операций проводится максимально щадящими методами, сохраняющими менструальную и детородную функцию. Ткани после таких операций быстро восстанавливаются.
После лечения врач назначает исследования, чтобы выяснить, насколько хорошо пролечено заболевание. Однако даже после успешного избавления от болезни женщине нужно следить за состоянием своей половой сферы. Многие заболевания, поражающие эндометрий, часто возникают заново – рецидивируют. Вовремя обнаружат патологические процессы врачи Университетской клиники.
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.