You are currently viewing Результат выскабливания матки – расшифровка гистологии и цитологии, прогноз

Александр Иванов, хирург-гинеколог

Акушер-гинеколог, эндовидеохирург, пластический хирург (интимная пластика), оперирующий хирург-гинеколог. Высшая категория. Член Европейского общества косметической и реконструктивной гинекологии и Российского общества акушеров-гинекологов. Выполнено более 2000 оперативных вмешательств. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 2000 руб.
  • Reading time:4 минут чтения

Материал, полученный в ходе выскабливания матки, отправляют в лабораторию для клеточного – цитологического и тканевого – гистологического исследования. В эндометрии могут обнаруживаться различные патологические процессы как доброкачественные, так и злокачественные. Получив на руки результат выскабливания матки, нужно обратиться к гинекологу для расшифровки.

Результат выскабливания матки: доброкачественные изменения эндометрия

Виды патологических изменений тканей Пояснение
Миомы, фибромиомы Доброкачественные опухоли, которые редко переходят в рак, но могут вызывать кровотечения и вырастать до больших размеров. Иногда обнаруживается сразу несколько таких новообразований.
Полипы Грибовидные наросты на слизистой матки различного размера, формы и плотности. Могут вызывать боли и кровотечения. Такие наросты, находящиеся в местах выхода маточных труб, мешают движению половых клеток и приводят к бесплодию.
Фиброзные полипы Плотные наросты. Практически не дают симптомов и крайне редко перерождаются в рак.
Железисто-фиброзные полипы Мягкие полипы, часто встречающиеся у женщин детородного возраста. Могут вызывать кровотечения и перерождаться в рак.
Аденоматозные полипы Встречаются в основном у женщин в период климакса. Часто перерождаются в рак.
Метаплазия Замена одной ткани в матке другой, которой в норме там быть не должно. Основные причины метаплазии – воспалительные процессы и гормональные нарушения.
Плоскоклеточная метаплазия В норме внутренняя поверхность матки выстлана цилиндрическим (железистым) эпителием, но при постоянных воспалительных процессах это ткань может заменяться более плотным плоским эпителием. Такие изменения могут указывать на хронические инфекции – хламидиоз, уреаплазмоз, токсоплазмоз, герпес. Скрытые инфекционные процессы выявляют с помощью анализа крови на ЗППП.
Трубная метаплазия В эндометрии обнаруживаются клетки, которые в норме должны находиться в маточных трубах. Это признак гиперплазии – утолщения эндометрия.
Муцинозная метаплазия Ткани тела матки становятся схожи с эпителием цервикального канала, проходящего внутри шейки. Муцинозная метаплазия часто возникает у женщин в климактерическом периоде. Опасна переходом в рак.
Сквамозная метаплазия и сенильная атрофия Атрофические процессы эндометрия, вызванные возрастными изменениями. Вызываются снижением гормонального уровня. Не опасны.
Папиллярная (синцитиальная) метаплазия Возникает в молодом возрасте и является следствием травматических повреждений эндометрия. Часто развивается после многочисленных абортов, выскабливаний и других операций на матке.
Феномен Ариас-Стеллы Клетки становятся деформированными, увеличенными, похожими на раковые. Доброкачественное состояние вызвано сохранением в тканях матки клеток плодной оболочки – хориона.
Диффузная гиперплазия Утолщение эндометрия по всей его площади. Может приводить к кровотечениям.
Очаговая гиперплазия Утолщение эндометрия на ограниченных участках. Выглядит как опухоль, и опасно превращением в рак матки.
Базальная гиперплазия Утолщение внутреннего базального слоя эндометрия.
Гиперплазия с атипией Предраковое состояние эндометрия, при котором в образцах обнаруживаются неправильно развитые, деформированные клетки с нарушенным процессом деления (атипичным митозом). Требует постоянного врачебного наблюдения.
Кисты эндометрия Доброкачественные образования в виде полости, наполненной жидкостью. Могут содержать кровь (эндометриоидная киста) и лимфу (лимфатическая киста). В рак не перерождаются, но являются частой причиной бесплодия, особенно если таких образований много.
Апоплексия эндометрия Гибель тканей эндометрия, вызванная нарушением кровообращения в нем. Возникает при миомах, пережимающих сосуды, а также после маточных кровотечений, сопровождающихся образованием тромбов.

Результат выскабливания матки: злокачественные опухоли эндометрия

Злокачественная опухоль Характеристика
Аденокарцинома Самая распространённая злокачественная опухоль матки. Имеет разную степень дифференциации, т. е. ее клетки могут больше или меньше отличаться от здоровых. Дифференциация обозначается буквой G и от этого показателя зависит прогноз для больного. При высокой дифференциации выживаемость превышает 90%, а при низкой, даже на ранней стадии обнаружения, составляет меньше 70%.
Карциноид Опухоль с очень низкой степенью злокачественности. Даже при обнаружении не на самой ранней стадии высока вероятность излечения. Новообразование медленно растет и редко дает метастазы.
Мелко- и крупноклеточный нейроэндокринный рак Агрессивный, быстро растет и дает метастазы, выживаемость составляет не более 40%.
Серозно- папиллярный рак Крайне агрессивная опухоль с очень низким процентом выживаемости.
Светлоклеточный рак Возникает в основном в немолодом возрасте. При раннем обнаружении прогноз благоприятен, а в остальных случаях из-за частых рецидивов выживаемость составляет примерно 60%.
Плоскоклеточная карцинома Крайне агрессивна, выживаемость менее 50%.
Недифференцированная карцинома Агрессивная опухоль, выживаемость менее 60%.
Саркомы матки лейомиосаркома,

эндометриальная стромальная саркома,

недифференцированная саркома, аденосаркома, рабдомиосаркома

Злокачественные опухоли с плохим прогнозом. На ранних стадиях выживаемость составляет примерно 50% она поздних 3%. Быстро дают метастазы в брюшную полость и легкие.

После выскабливания полости матки, проведённого в Университетской клинике, можно максимально быстро получить результаты исследования взятого материала. Это позволит в короткие сроки начать лечение.

Записаться
Задать вопрос