You are currently viewing Как узнать, грозит ли вам рак молочной железы: генетика и онкомаркеры

Наталья Емельянова, гинеколог-репродуктолог. Редактор А. Герасимова

Врач гинеколог-репродуктолог. Стаж 15+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 2000 руб.
  • Reading time:2 минут чтения

Это заболевание, раньше поражавшее в основном женщин старше 45-50 лет, сейчас зачастую встречается и в молодом возрасте. Участилось возникновение агрессивных форм, за короткое время приводящих к летальному исходу.

С чем же связано распространение рака молочных желез? Кому грозит опасность и как вовремя обнаружить недуг?

Причины роста заболеваемости раком груди

Поразительно, но в европейских странах с высоким уровнем медицины женщины болеют этой болезнью во много раз чаще, чем в государствах Азии и Африки. Это доказывает, что большинство причин, вызывающих рак, связано с цивилизованным образом жизни:

  • Современные дамы мало рожают и недолго кормят грудью. Природой предусмотрено, чтобы женский организм отдыхал от менструальных циклов во время беременности и кормления. Однако цивилизация разрушила этот приспособительный механизм, что привело к частным гормональным сбоям и росту рака груди.
  • Лишний вес – как выяснили ученые, жировая ткань является своеобразной железой, выделяющей разнообразные гормоны, в том числе влияющие на состояние молочных желез. Поскольку эндокринные органы в нашем организме связаны воедино, такое изменение концентрации гормонов  вызывает разные заболевания, в том числе онкологические.
  • Прием гормональных контрацептивов без обследования и врачебной консультации. При правильном использовании эти таблетки оберегают от рака груди, но при бесконтрольном приеме провоцируют гормональный сбой, вызывающий рак.
  • Более поздние сроки рождения детей. Современные женщины рожают намного позже, чем их мамы или бабушки. Если еще 20-30 лет назад рождение первого ребенка с 18 лет считалось нормой, сейчас многие решаются на первую беременность, только перешагнув тридцатилетний рубеж. Такая ситуация также приводит к раку.
  • Плохая экология, малоподвижный образ жизни и питание с преобладанием искусственных продуктов также провоцируют раковые опухоли. Поэтому женщинам, родившим одного-двух детей, особенно если беременность была поздней, а срок грудного вскармливания – недолгим, необходимо постоянное наблюдение у маммолога.

Врачебному контролю подлежат пациентки, долгое время принимавшие гормональные препараты, работающие на вредном производстве и имеющие лишний вес.

Обременительное наследство

Ученые выяснили, что в 40% случаев рак молочной железы является наследственным, то есть заложен в генах. Существует два варианта наследственного рака:

Семейный, при котором заболевание возникает из-за изменений в нескольких генах. На эту долю онкопатологий приходится примерно 20% от всего числа случаев.

Наследственный, связанный с наследованием мутирующих видоизмененных генов BRCA1 и BRCA2. Их наличие вызывает не только рак молочной железы, но и опухоли яичников, простаты, желудка, кишечника.

Заподозрить неблагоприятный наследственный фактор можно по следующим признакам:

  • Частые случаи рака в семье, причем раковые опухоли могут затрагивать не только молочную железу. У родственников часто возникают онкопатологии простаты, легких, желудка.
  • Появление нетипичных форм рака, например ракового поражения молочной железы у мужчин. Еще одна форма такого рака – тринегативная – крайне злокачественная, развитие которой не связано с уровнем гормонов.
  • Множественный рак у родственников. Например, одновременное развитие опухоли в двух молочных железах или груди и яичниках.
  • Тенденция к раннему развитию онкопатологии – в таких семьях злокачественные опухоли появляются в раннем возрасте, а иногда даже в детском.

Девушкам и женщинам, попавшим в группы риска, нужно один-два раза в год посещать маммолога и обследоваться на онкопатологии молочных желез.

Современные методы обнаружения злокачественных опухолей молочной железы

УЗИ молочных желез – диагностический метод, позволяющий рассмотреть структуру железы и выявить признаки изменения тканей. В отличие от маммографии, такой метод диагностики не сопровождается облучением, поэтому полностью безопасен и может применяться даже во время беременности. Современные ультразвуковые аппараты выявляют даже опухоли, имеющие размер менее 2 см.

Определение маркеров рака – веществ, образующихся в железе при наличии злокачественных новообразований. Это простой анализ, для проведения которого достаточно взять венозную кровь, содержащую антигены.

Раковые опухоли молочной железы быстро растут, влияя на организм женщины. Во время их роста выделяются вещества, называемые антигенами – белковыми соединениями, характерными для рака. Обнаружение их в крови свыше допустимых (референсных) значений указывает на раковые опухоли.

При раке молочной железы определяется несколько онкомаркеров. Поскольку пока не существует универсальный маркер, показывающий все возможные онкопатологии, для постановки диагноза желательно сдать несколько анализов.

РЭА – раковый эмбриональный антиген. Вещество получило свое название из-за выработки его человеческим эмбрионом. Однако после рождения РЭА выделяются в минимальных количествах и его обычный уровень не превышает 3 нг/мл. У курящих женщин показатель может повышаться до 5,5 нг/мл. При развитии раковых опухолей молочной железы концентрация РЭА значительно увеличивается.

Концентрация этого вещества растет также при опухолях кишечника головы, шеи, легких, желчного пузыря, щитовидной железы. Поэтому его превышение всегда означает необходимость проверки состояния организма.

СА 15-3 – ещё один антиген, концентрацию которого измеряют для определения опухолей молочной железы. Это соединение в небольшом количестве выделяется клетками органов дыхания, молочной железой и маткой. Однако его количество в здоровом организме невелико и составляет не более 25 нг/мл. При развитии раковых опухолей молочной железы концентрация вещества в крови многократно повышается.

СА 15-3 начинает обнаруживаться в крови уже на первых стадиях болезни, задолго до появления первых клинических признаков, и достигая по мере развития опухоли 75% информативности. Причем, в отличие от других онкомаркеров, при доброкачественных новообразованиях его концентрация почти не увеличивается.

Наиболее эффективным методом диагностики рака считается сочетание РЭА и СА 15-3 и маммографии. В случае получения неопределенных результатов проводится биопсия молочной железы со взятием кусочка ткани на клеточный анализ.

Современные методы обследования женщин определяют вероятность возникновения рака молочной железы. Это дает возможность выявить болезнь на ранней стадии, когда её можно вылечить щадящими хирургическими методами, не прибегая к полному удалению органа.

Записаться
Задать вопрос