Кальцинаты (кальциевые образования) в молочных железах – признак опасных болезней и причина застоя молока.
Эти плотные образования, состоящие из отложившихся солей кальция, становятся случайной находкой при проведении маммографии или УЗИ молочной железы. Крупные кальцинаты в виде «камешков» женщины часто находят при самообследовании груди. Сами по себе кальциевые скопления не создают проблем, но во время грудного вскармливания они вызывают лактостаз – застой молока в протоках.
Кроме того, кальцинаты являются признаком доброкачественных и злокачественных новообразований, а также указывают на нарушения кальциевого обмена.
Содержание статьи
Почему возникают кальцинаты в груди
Этими плотными образованиями организм заменяет ткань, необратимо измененную или погибшую из-за воспалительного процесса. При этом симптомы самой болезни незаметны или отступают на второй план. Поэтому эти образования – своеобразный маркер неблагополучия железы.
Существует несколько причин этого явления:
- Воспалительный процесс. В патологическом очаге накапливаются молочная и пировиноградная кислоты, вытягивающие жидкость из кровеносных сосудов. При взаимодействии кальция в крови с кислотой и выпадают такие «камешки».
- Различные злокачественные и доброкачественные новообразования. Кальцинаты обнаруживаются у 40% больных, имеющих опухоли, причем в 50% случаев само новообразование не прощупывается и видно только на УЗИ или маммографии.
- Последствия лактостаза (застоя молока). В женском молоке находится большое количество кальция, который при наличии застойных и воспалительных явлений может откладываться в виде нерастворимых солей. Образовавшиеся «камешки» в дальнейшем усиливают лактостаз.
- Атеросклероз сосудов железы. В этом случае мелкие кальцинаты откладываются в измененных сосудах в виде параллельных дорожек. Маммологи такое состояние называют симптомом «железнодорожных путей».
- Нарушения кальциевого обмена, вызванные дисфункцией щитовидной и паращитовидных желез. Патология также провоцируется мутациями в гене RYR3,ответственном за обмен этого вещества. В этом случае кальциевые соли откладываются не только в груди, но и в почках. Такой женщине обязательно нужно проверить состояние костной ткани, поскольку камнеобразование сочетается с вымыванием кальция из костей, их повышенной хрупкостью и склонностью к переломам.
- Климактерический период, сопровождающийся инволюцией (увяданием) молочных желез. Такое состояние проявляется образованием в тканях полостей, наполненных жидкостью, внутри которых откладываются соли кальция.
Типы кальцинатов
- Дольковые. Возникают при различных доброкачественных новообразованиях, кистах, мастопатии. На рентгене или УЗИ они имеют форму чашки, а сбоку выглядят, как полумесяц. Иногда они напоминают осколки яичной скорлупы.
- Протоковые. Плотные образования, расположенные в виде пунктира, появляются в груди после мастита, закупорки молочных протоков. Их причина – кальцификация (обызвествление) продуктов распада клеток, застоявшегося молока, молозива или других выделений из железы.
- Стромальные, расположенные в строме (тканевой основе) груди. Они крупные, бесформенные, хорошо прощупываемые самой женщиной. Чаще всего возникают при доброкачественных новообразованиях.
Научные исследования выявили, что чем мельче кальцинаты, тем они подозрительнее на рак. Крупные «камушки», как правило, являются признаком доброкачественного процесса. Их единственная опасность – создание препятствий для оттока молока или молозива.
Онкологическая опасность | Тип кальцинатов |
Низкая | Тонкие, округлые, напоминающие по форме яичную скорлупу или чашку; |
Крупные, похожие на попкорн, иногда прощупываемые женщиной; | |
Расположенные друг за другом по типу «железнодорожных путей»; | |
Округлые, прощупываемые непосредственно под кожей. Часто являются признаком наличия липомы (жировика). Могут остаться после рассасывания кисты; | |
Высокая | Бесформенные, мелкие, смутно определяющиеся, напоминающие кусочки ваты; |
Мелкие игольчатые, ветвящиеся, удлиненные; | |
Скопление мелких кальцинатов различной формы, разбросанных по опухоли. |
Мелкие кальцинаты настолько характерны для рака, что специалисты рекомендуют при их обнаружении сразу проводить биопсию – взятие кусочка ткани на гистологию (клеточный анализ).
Симптомы наличия кальциевых отложений в молочных железах
Это заболевание не даёт симптомов, кроме прощупываемых под кожей или в толще железы мелких жестких образований. Иногда скопления кальциевых солей настолько малы, что их можно обнаружить только при прохождении УЗИ или маммографии.
При кормлении грудью кальциевые отложения, находящиеся внутри молочных протоков, могут вызывать лактостаз (застой молока) и становиться причиной мастита. Иногда у кормящих женщин, имеющих «камешки» в протоках, в молоке обнаруживается кровь.
Диагностика и лечение
При обнаружении плотных образований в толще тканей и под кожей груди женщине назначают УЗИ или маммографию, показывающую расположение кальцинатов, их размер, количество, конфигурацию. По этим параметрам уже можно предположить, являются ли эти образования признаком злокачественных опухолей.
При обнаружении кальцинатов во время УЗИ молочных желез или маммографии врач анализирует их структуру, размер и расположение. Гистологическое исследование образцов проводится при подозрении на опухолевые патологии. В лабораторных условиях исследуют кусочки взятой ткани, определяя характер новообразования.
Больной также назначают:
- Анализ на онкомаркер CA 15-3, выявляющий рак груди.
- Анализы на гормоны щитовидной и паращитовидной желез и костные маркеры позволяют исключить вымывание кальция из костей, которое может быть причиной патологии.
- УЗИ почек, выявляющее отложения кальция в почечных тканях.
Небольшие кальцинаты не требуют лечения. После исключения злокачественных опухолей и других патологий их оставляют. Удаляют только крупные образования, мешающие вскармливанию и сдавливающие соседние ткани.