Университетская клиника

Официальный сайт

многоканальный

+7 (812) 337-20-07

Для экстренных ситуаций

+7 (812) 337-20-24

Университетская клиника

Официальный сайт

многоканальный

+7 (812) 337-20-07

Онкомаркеры шейки матки
Онкомаркеры шейки матки

Наличие раковой опухоли не проходит бесследно для организма. Рост новообразования сопровождается увеличением в крови уровня определенных веществ, называемых онкомаркерами.

В норме у здорового человека таких веществ нет или они присутствуют в минимальном количестве. Поэтому их определение с помощью анализа позволяет выявить онкологические процессы в самом начале развития. Онкомаркеры показывают рак шейки матки, даже не сопровождающийся явными симптомами.

В каких случаях назначают исследование онкомаркеров шейки матки

  • Обнаружение во время осмотра шейки участков, подозрительных на развитие рака.
  • Наличие предраковых состояний слизистой шейки – дисплазии, лейкоплакии, эритроплакии. При этих болезнях на ней появляются светлые или красные очаги поражения, которые могут содержать раковые клетки.
  • Шеечная локализация миомы матки – с помощью анализа можно подтвердить или исключить злокачественную природу опухолевого узла.
  • Определение агрессивности злокачественного новообразования. По скорости роста показателей маркеров можно судить, насколько быстро развивается опухоль. Чем быстрее происходит такой рост, тем злокачественнее образование.
  • Контроль состояния здоровья пациенток, перенесших лечение онкологических патологий с сохранением шейки. Появление онкомаркеров и рост их показателей говорит о начавшемся рецидиве.
  • Наличие неблагоприятной наследственности по раку матки. Онкомаркеры рано реагируют на появление опухоли, что позволяет обнаружить ее в самом начале развития.

Виды онкомаркеров шейки матки

Раковый антиген CA 125 – уровень этого белкового вещества повышается практически при всех злокачественных опухолях половой сферы. Увеличивается он и при некоторых доброкачественных образованиях, а также при эндометриозе. Поэтому больная, у которой наблюдается увеличение такого показателя, должна пройти всестороннее гинекологическое обследование. Предельная концентрация CA 125 составляет – 35 нг/мл.

Раковый эмбриональный антиген – РЭА. Так называется онкомаркер, который повышается не только при раке шейки матки, но и при опухолях желудка, легких, молочной железы, мочевого пузыря, печени, прямой кишки, щитовидной железы. Поэтому обследование такой пациентки должно быть комплексным. В норме РЭА синтезируется только в период внутриутробного развития, а у взрослого человека в крови содержится в крайне незначительном количестве – 5,5 нг/мл.

SCC – сокращенное название антигена плоскоклеточной карциномы – онкомаркера, концентрация которого увеличивается при плоскоклеточной форме рака шейки матки. Анализ проводится при подозрении на начавшееся злокачественное перерождение предраковых состояний и возможный рецидив удаленной опухоли. Предельная норма SCC составляет 1,5 нг/мл, а превышение указывает на рак – карциному.

Онкобелок p16INK4a – вещество, концентрация которого увеличивается при раке шейки матки, образовавшемся из-за инфицирования папилломавирусом. Концентрация вещества также увеличивается при глубоких предраковых перерождениях, грозящих трансформироваться в онкологию.

Как проводится анализ

Для определения онкомаркеров берётся кровь из вены натощак. Перед обследованием нужно исключить:

  • За двое суток – алкоголь.
  • За сутки – жареную, жирную и острую пищу.
  • Перед обследованием желательно не употреблять никаких лекарств. Если это сделать невозможно, об этом обстоятельстве нужно обязательно информировать врача.

Для анализа на онкобелок p16INK4a, сопровождающий появление рака, вызванного инфицированием папилломавирусом, берутся мазки с поверхности шейки матки и проходящего внутри нее цервикального канала.

Видео про онкомаркеры

Что делать при повышенной концентрации онкомаркеров рака шейки

Положительный анализ на онкомаркеры шейки матки не всегда означает наличие раковой опухоли. В некоторых случаях эти показатели могут увеличиваться из-за доброкачественных новообразований, воспалительных и прочих патологических процессов. Поэтому в таком случае главное – сразу обратиться к врачу.

Доктор оценит степень повышения онкомаркера, реагирующего на рак шейки матки, и назначит дополнительные исследования, которые подтвердят или опровергнут наличие онкологической патологии.

В этом случае женщину направляют на:

  • Гинекологическое обследование, во время которого берутся мазки из шейки матки на флору (микроорганизмы), раковые и предраковые клетки. Исследование обнаруживает, какие воспалительные процессы могли вызвать положительные онкомаркеры на рак шейки матки, а также выявит предраковые заболевания и онкопатологии.
  • Расширенную кольпоскопию – осмотр шейки матки с помощью прибора кольпоскопа, снабженного небольшой камерой и источником света. Это устройство передает изображение с шейки на монитор, чтобы врач смог досконально разглядеть все имеющиеся патологические очаги. Для лучшего выявления измененных участков шейку смазывают специальными растворами, делающими поражения слизистой более видимыми. Процедура позволяет обнаружить даже очаги визуально здоровой ткани, внутри которой начались патологические изменения.
  • Биопсию. Во время исследования с подозрительных участков берутся небольшие фрагменты ткани, которые затем отправляют на клеточный анализ. Методика позволяет не только обнаружить рак, но и выявить доброкачественные опухоли и другие патологические процессы.
  • УЗИ органов малого таза – выявляет патологии, которые могли вызвать повышение уровня онкомаркеров. Во время этого исследования видны увеличенные лимфоузлы, являющиеся признаком злокачественных патологий.
  • УЗИ брюшной полости назначается в случае увеличения концентрации онкомаркера, норма которого превышается не только при опухолях шейки, но и при онкологических процессах в желудочно-кишечном тракте. Исследование позволяет узнать, что именно вызвало такую реакцию.

Однако необнаружение опухоли во время диагностики – не повод успокоиться. Иногда опухолевые очаги настолько малы, что их очень тяжело выявить. В этом случае нужно периодически сдавать анализ на концентрацию онкомаркеров и при сохраняющемся повышении проводить повторное врачебное обследование шейки матки и всей репродуктивной системы.

Записаться
Задать вопрос

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:

Павел Савинов, онкогинеколог. Под редакцией А. Герасимовой (Даллес)

Врач — гинеколог-онколог. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, главный врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 16+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 2500 руб.

Задайте вопрос или прокомментируйте статью

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Закрыть меню

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: