Филиалы в Санкт-Петербурге: Суворовский пр., 34 | ул. Коллонтай, 17/2 | Комендантский пр-т, 51/1 | Тел. +7 (812) 337-2-007 | +7 (921)-91-007-42 | Пн.-Сб. 9-00 - 20-00 | ВС. 09.00-17.00
Иммуногистохимические исследования тканей, полученных при трепан-биопсии молочной железы

Алексей Галкин, онколог, хирург. Редактор А. Герасимова

Врач онколог, маммолог, хирург Алексей Галкин. Стаж 18+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема от 2000 руб.
  • Время чтения:1 mins read

Многие злокачественные опухоли груди успешно лечатся гормонами. Однако для этого нужно знать их гормональный статус – количество особых структур – рецепторов, реагирующих на гормоны прогестерон и эстрогены – PR и ER. Если показатели анализа будут высоки, женщине назначают гормональную терапию.

Во время иммуногистохимической диагностики выясняют количество рецепторов к человеческому эпидермальному фактору роста HER2/neu, запускающему клеточное деление. Высокие показатели HER2, характерны для агрессивных опухолей, которые быстро растут, делятся и дают метастазы.

Это исследование позволяет подобрать препараты для лечения онкологии. В последние годы рак лечат с помощью таргетных лекарств, воздействующих только на злокачественные клетки и минимально влияющих на остальной организм. Их подбор осуществляется в зависимости от показателя HER2/neu. При низких значениях таргетные препараты неэффективны.

Быстроту клеточного деления – пролиферативную активность выявляет анализ на белок Ki-67. Это вещество появляется только в процессе клеточного деления, поэтому его высокий показатель говорит об агрессивности рака.

Для проведения таких исследований на срез опухоли наносятся вещества – антигены, содержащие краситель. Эти вещества вступают в реакцию с рецепторами или белком Ki-67. В результате окрашиваются сами злокачественные клетки или их жидкая часть – цитоплазма. После этого с помощью специальной аппаратуры измеряют количество окрашенных клеток и определяют степень их окраски:

  • В зависимости от количества окрашенных клеток, образцу присваивается номер от 0 до 5. Чем он выше, тем большее количество злокачественных элементов окрасилось.
  • Интенсивность окраски определяется значениями от 0 до 3. Более высокий показатель указывает на интенсивное изменение цвета.

Затем обе цифры складывают и оценивают итоговую сумму.

Результаты анализа на ER, PR, HER2/neu

Уровень ER, PR, HER2/neu Характеристика показателя
0-2 Отрицательный
3-6 Умеренный
7-8 Высокий

Низкий показатель указывает на низкую чувствительность опухоли к гормонам и таргетным препаратам. В этом случае нужны другие методы лечения. Высокий показатель указывает на эффективность гормональной и таргетной терапии.

Результаты анализа на белок Ki-67

Уровень,% Характеристика
15 Низкий – опухоль имеет малую агрессивность
16-30 Средний – опухоль имеет среднюю агрессивность
Свыше 30 Высокий – агрессивное новообразование

От правильной сдачи иммуногистохимического анализа зависит успех лечения, поэтому такое исследование при онкологии очень важно.

Продолжение статьи

Яндекс.Метрика
error: Контент защищен