Боль в левом боку может возникать из-за простого метеоризма, но может быть и признаком серьезной патологии – дивертикулита, аппендицита, язвы желудка. Такие патологии требуют срочной мед. помощи. Если живот слева болит долго, боли возникают периодически — это возможный симптом ВЗК. Кроме того, причинами таких болей могут быть акушерская и гинекологическая патология, почечная или мочеточниковая. В любом случае нужно установить ее источник и своевременно пройти курс лечения.
Содержание статьи
Общие сведения о симптоме
В брюшной полости есть четыре квадранта. В левом нижнем квадранте живота располагаются поперечная, нисходящая и сигмовидная части ободочной кишки (часть тонкой кишки), мочеточник левой почки и подвздошная ямка. Из-за этой сложности нижняя левая часть живота подвержена широкому спектру патологий, вызывающих боли.
Боль может локализоваться именно здесь, распространяться на другие квадранты брюшины или наоборот иррадиировать сюда. Бывает медленной и ноющей или внезапной и интенсивной.
Левосторонняя боль в животе нередко связана с избыточным газообразованием или же запорами. Другие патологические состояния, способные вызывать левостороннюю боль: заболевания желудка и кишечника (например, дивертикулит, разнообразные грыжи, расстройство желудка). У половозрелых женщин левосторонние боли не редкость при менструациях, заболевании эндометриозом или образовании кист яичников (табл. 1).
Тип болей в животе может варьировать от слабых до сильных, и о ней больной может рассказать, как о колющей, приходящей и уходящей. Другие возможные симптомы: вздутие, тяжесть в области желудка, отрыжка.
Иногда боль в левой части живота – спутник сердечного приступа. В этом случае ей сопутствуют специфические признаки. К ним относятся: боли в груди, отдающие в желудок, сложности с дыханием даже в покое – одышка, тошнота, покалывание в конечностях.
Таблица 1. Заболевания, протекающие с болью в животе слева
| ЖКТ | запор;ущемленная грыжа;инфекционный колит;дивертикулит сигмовидной кишки;воспалительный процесс кишечника;ишемический колитинфаркт сальника кишечникаперекрут кишки (сигмовидной). |
| Гинекология | эндометриоз;внематочная беременность;перекрут яичников;разрыв кисты;злокачественное новообразованиемиомаапоплексия (разрыв) яичника;дисфункция (патология связок и мышц) тазовых органов |
| Мочеполовая | простатит;везикулит;уретеролитиаз;инфекция. |
| Другие причины | абсцесс брюшины;гематома (кровоизлияние) брюшины;забрюшинное кровотечение. |
Возможные причины боли в животе с левой стороны
Самостоятельно распознать причину болей непросто. Органы, расположенные в левой части живота, включают толстую кишку, левую почку, селезенку, желудок и поджелудочную железу. И патологии любого из них могут вызывать болезненность.
Также боль в левой области может быть результатом следующих состояний:
1. Избыточное газообразование
Одна из частых причин боли в животе особенно при запорах. Если затвердевший стул долго находится в кишечнике, кишечные бактерии бродят и выделяют больше газов.
Метеоризм может быть связан с заглатыванием большого количества воздуха при разговорах за едой, жеванием жвачки. Достаточно серьезные причины метеоризма – СИБР, раздраженный кишечник (СРК), воспаление.
Сопутствующие симптомы:
- распирание живота;
- чувство сытости или тяжести;
- плохой аппетит;
- отрыжка.
Что делать в домашних условиях?
Есть несколько рекомендаций, которые могут помочь справиться с избыточным газообразованием:
Измените диету. Избегайте продуктов, которые могут способствовать газообразованию, например, газированные напитки, фасоль, капуста, лук, грецкие орехи и некоторые виды сыра. Увеличьте потребление пищевых продуктов, богатых растворимыми волокнами, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, поскольку они помогают улучшить пищеварение.
Ешьте медленно, не разговаривайте во время приема пищи и хорошо пережевывайте еду. Кушайте медленно и тщательно пережевывайте, чтобы помочь организму лучше переваривать пищу и избежать избыточного газообразования. Также важно не разговаривать во время пережевывания еды, поскольку через рот попадает воздух, а при распаде органических веществ образуются газы. Далее газы насыщают желудок и кишечник, после чего желудок, наполненный газами, реагирует отрыжкой, газообразованием и дискомфортом.
Соблюдение водно-солевого баланса и физическая активность. Пить достаточное количество воды в течение дня может помочь улучшить пищеварение и предотвратить запоры. Регулярная физическая активность также может способствовать более эффективному функционированию кишечника.
Детокс организма. Как правило, детокс-чаи содержат природные ингредиенты, которые могут иметь диуретический или слабительный эффект. Важно выбирать чаи, содержащие травы и ингредиенты, которые могут снимать вздутие и улучшать пищеварение. Например, мяту, имбирь, кориадр, сенну, фенхель, анис и др.
Детокс-чай от Guarchibao содержит александрийский лист (сенну), лемонграсс, имбирь, семена расторопши, траву тысячелистника и черный чай. Такое природное сочетание ингредиентов может способствовать мягкому очищению организма от шлаков и токсинов, снятию вздутия и чрезмерного газообразования.
Детокс-чай не только очистит организм, но и активизирует обмен веществ, придаст бодрость, укрепит иммунитет. Конечно, нужно понимать, что наиболее эффективно принимать такой чай на постоянной основе в течение курса.
Помните, что результаты и эффективность могут быть индивидуальными, и всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом перед началом изменений в питании.
Обратитесь к врачу. Если избыточное газообразование становится проблемой, обратитесь к врачу для получения дополнительных рекомендаций и оценки вашего здоровья.
2. Дивертикулит
Наиболее распространенная кишечная проблема, вызывающая боли в левой части живота. Патология развивается, когда воспаляются карманы кишечника. Воспаление приводит к постоянной боли. Проблема серьезная.
Острый дивертикулит сигмовидной кишки (осложнение дивертикулеза толстой кишки) по статистике наиболее частая причина острой боли в левом нижнем квадранте у взрослых. Дивертикулез встречается у 5-10% людей к 45-летнему возрасту и до 80% к 80 годам. Дивертикулит встречается у 10-20% людей с этим заболеванием, а рецидивирующий дивертикулит встречается примерно у 25%.
У большинства людей с дивертикулезом никогда не бывает симптомов, тем он и опасен, поскольку может развиться воспалительный процесс. Тяжесть варьирует от легкой до тяжелой, может привести к перфорации с перитонитом и образованию абсцесса или свища. Чем сильнее, выраженнее начальный приступ, тем больше вероятность рецидива. Сопутствующие симптомы: температура от 38oC, потеря аппетита, вздутие, тошнота, периоды запоров и диареи.
Острый дивертикулит сигмовидной кишки следует подозревать при наличии триады симптомов:
- боль в левом нижнем квадранте;
- лихорадки;
- лейкоцитоза.
Что делать. Обратитесь в больницу для определения диагноза. Легкие случаи дивертикулита можно лечить медикаментозно. Терапия: антибиотики, анальгетики, диету. В тяжелых случаях требуется экстренная операция в результате развившихся осложнений.
3. Болезни желудка
Язва, гастрит или воспаление желудка, часто вызываемые инфекциями или чрезмерным приемом нестероидных п-в препаратов, могут вызывать боли в верху левой стороны.
Сопутствующие симптомы:
- жжение в горле;
- вздувшийся живот;
- тошнота;
- отрыжка;
- быстрая усталость.
При расстройствах пищеварения боль беспокоит через несколько минут после еды. Чаще она ощущается около желудка, но может болеть в нижней части.
Что делать. Необходима консультация гастроэнтеролога, особенно при ночных и/или голодных болях.
4. Брюшная грыжа
Образуется, когда брюшные мышцы слабеют, приводя к выпячиванию кишечника. Грыжа бывает особенно болезненной при смехе, кашле. Грыжи могут образовываться в паху, и тогда вызывают постоянную боль.
Сопутствующие симптомы:
- небольшое вздутие живота;
- покраснение пораженного участка;
- тошнота и рвота.
Что делать. Необходимо подтвердить диагноз с помощью УЗИ, рентгена с контрастом. При легких грыжах носят бандаж и исключают физические нагрузки, при выраженных удалят, чаще лапароскопически.
5. Камни в почках
Хотя камни в почках обычно вызывают боль в нижней части спины, также возможна боль в животе, поскольку иррадиирует вперед, в живот. Камни в почках (нефролитиаз), представляют собой небольшие отложения кальция или мочевой кислоты, накапливаются в почках. Невероятно болезненны при прохождении через мочевыводящие пути.
Другие сопутствующие симптомы:
- очень сильные боли в низу спины;
- болезненность при мочеиспускании;
- температура от 38oC;
- тошнота;
- моча красного цвета;
- дискомфорт в положении лежа.
Что делать. Требуется консультация уролога, УЗИ и анализы (кровь, моча). Лечение камней в почках проводится консервативно. Для облегчения боли вводят инъекционные анальгетики, однако, для удаления или дробления больших камней может потребоваться хирургическое вмешательство.
6. Аппендицит
Если беспокоит боль примерно в двух дюймах слева от пупка, стоит насторожиться. Боль при аппендиците обычно связана с правой стороной, первоначально часто возникает в районе пупка и может быть ошибочно истолкована как исходящая слева. Аппендицит может вызвать серьезные проблемы, если его не лечить.
Что делать. Будьте внимательны при перемещении боли в правую сторону живота и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Другие симптомы:
- тупая неясная боль около пупка или верхней области живота, впоследствии становится острой по мере перемещения в нижнюю правую часть живота;
- отсутствие аппетита;
- вскоре после начала боли в животе развивается рвота (сильная тошнота);
- метеоризм;
- температура 37,7–38,8 C;
- диарея или запор.
7. Запор
Еще одна причина болей в животе с левой стороны тела – запоры. Запор обычно вызывается отсутствием физических упражнений, недостаточным питьем обычной воды или диетой с низким содержанием клетчатки.
Другие сопутствующие симптомы:
- твердый, сухой стул;
- напряжение для дефекации;
- колики;
- неспособность полностью опорожнить кишечник.
Что делать. В большинстве случаев запор не требует неотложной помощи, его можно легко устранить, ежедневно двигаясь и выпивая достаточное количество воды. Консультация проктолога необходима, если боль переходит в острую и если боль постоянная, не проходит после использования безрецептурных препаратов или изменения образа жизни (высок риск каловых камней, непроходимости).
8. Гастроэнтерит
Гастроэнтерит (желудочный грипп), – инфекция желудка, кишечника или обоих органов. Связан с бактериями, вирусами или паразитами и очень заразен для других членов семьи. Спазмы в животе и боль в левом боку при гастроэнтерите беспокоят часто.
Дополнительные симптомы:
- диарея (может кровавая);
- тошнота со рвотой;
- отсутствие аппетита;
- мышечная боль;
- усталость.
Что делать. Если беспокоят какие-либо из этих симптомов после контакта с больным желудочным гриппом (или если симптомы длятся более 48 часов), немедленно обратиться к врачу. Требуется противомикробное лечение и устранение обезвоживания.
9. Воспаление кишечника (ВЗК)
Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона, часто проявляются левосторонней болью в животе. НЯК — это хроническое поражение слизистой пищеварительного тракта. Болезнь Крона вовлекает все слои кишечника вплоть до образования свищей, что приводит к сильной боли, усталости и более серьезным симптомам, таким как кровавый понос и непреднамеренная потеря веса.
Симптомы будут варьироваться в зависимости от типа ВЗК, приведены общие признаки. Боль в животе с левой стороны плюс:
- жидкий стул;
- метеоризм;
- отсутствие аппетита;
- чувство слабости, вялость;
- непреднамеренное похудение, потеря веса;
- кровь в стуле;
- лихорадка и озноб.
Что делать. Обязательно записаться на прием к проктологу,