Испытывая гораздо больший стресс, чем обычно, возможно, вы заметите ухудшение пищеварения и состояния ЖКТ. Связь между стрессом и усилением симптомов повышенного метеоризма и диспепсии хорошо известна. Стресс может привести к вздутию живота, усиливая воспаление и вызывая дисбаланс кишечных бактерий. Частично это может быть связано с избыточным газообразованием, вызывающим ощущение вздутия и физического растяжения брюшной полости.
Проблемы, не связанные с кишечником, например, дисфункция тазового дна, тоже могут вызывать хроническое вздутие живота. Определить причину патологии способен только врач, кроме того, он порекомендует изменения образа жизни и диеты, назначит пробиотики и физиотерапию для облегчения неприятных симптомов со стороны ЖКТ.
Содержание статьи
Как стресс вызывает вздутие живота?
Вздутие живота в некоторых ситуациях — это нормальная реакция, например, при переедании или при добавлении в меню блюд из капусты или гороха. Но помимо случайного метеоризма почти треть населения планеты страдает от хронического вздутия живота. Так что же стоит за этим симптомом?
Стресс нарушает нормальный микробиом человека, вызывая дисбиоз кишечника и чрезмерный рост бактерий. Такие изменения кишечной флоры вначале приводят к избыточному газообразованию и воспалению внутри желудочно-кишечного тракта, затем к неприятным пищеварительным симптомам, включая вздутие живота. По мере увеличения уровня воспаления также увеличивается чувствительность к боли.
Кроме того, стресс вызывает повышенное, более острое восприятие метеоризма. Точная причина этого явления не совсем понятна. Вполне вероятно, что возникшая на стрессовом фоне воспалительная реакция в кишечнике усиливает чувствительность находящихся в нем болевых рецепторов, вызывая еще больший дискомфорт.
Можно ли справиться с этой проблемой? Ученые утверждают, что для уменьшения основных причин повышенного газообразования, диспепсии, болей эффективно помогают соблюдение диеты, образа жизни и выполнение дополнительных рекомендаций.
Эта статья расскажет о некоторых наиболее распространенных механизмах развития вздутия живота, возникающих в результате стресса, и даст пошаговое руководство по облегчению этого неприятного симптома.
Что такое вздутие живота
Вздутие живота — это субъективное ощущение давления или газа в животе. Важно отметить, что оно отличается от растяжения, относящееся к физическому расширению живота. Однако эти симптомы часто проявляются вместе, и более половины людей, испытывающих вздутие живота, также сообщают о его распирании.
Вздутие живота может существовать как симптом сам по себе, без других признаков желудочно-кишечного расстройства или проявляться наряду с другими желудочно-кишечными расстройствами. Среди них:
- синдром раздраженного кишечника (СРК);
- воспалительное заболевание кишечника (ВЗК);
- избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР);
- хронический запор;
- диспепсия и расстройство желудка;
- экзокринная недостаточность поджелудочной железы (ЭНПЖ);
- гастропарез;
- дисфункция желчного пузыря;
- язвы желудка;
- хроническое переедание.
Периодическое вздутие живота, метеоризм, отрыжка считаются нормальной частью физиологии пищеварения, особенно после еды. Эти симптомы обычно не считаются проблемой до тех пор, пока они не начинают вызывать боль или нарушать повседневную жизнь. Ниже представлены некоторые случаи, когда это может произойти.
Стресс и синдром раздраженного кишечника (СРК)
СРК — распространенное заболевание кишечника и часто вызывает диспепсию и метеоризм. Исследования показывают, что все пациенты с диагностированным СРК, независимо от подтипа, испытывают большее ощущение газообразования, чем здоровые люди из контрольной группы. Кроме того, почти половина пациентов с СРК испытывали физическое вздутие живота.
Связь между стрессом и СРК хорошо изучена. Хронический стресс часто усиливает следующие симптомы, связанные с заболеванием:
- газы, вздутие живота;
- запор;
- диарея;
- боль в животе;
- спазмы.
Люди с СРК, как правило, борются с психическими расстройствами, и исследования показывают, что они испытывают более высокий уровень депрессии, беспокойства и дистресса, чем население в целом. Кроме того, они имеют более высокий уровень стресса и более низкое качество жизни. К счастью, СРК поддается медикаментозному лечению, в комплексе добавляют препараты для устранения расстройств настроения, депрессии, неврозов.
Точный механизм, с помощью которого стресс усиливает симптомы СРК, не установлен, но предположительный, вероятный известен. Исследования показывают, что стрессоры изменяют микробный баланс и выработку метаболитов кишечной флоры. Это изменение в микробиоме затем вызывает физиологические изменения в мозге через ось кишечник-мозг.
Когда мозг создает реакцию на стресс, химические мессенджеры, к ним относятся гормоны стресса и нейротрансмиттеры, перемещаются по оси кишечник-мозг и могут вызывать гиперчувствительность в кишечнике. Эта реакция гиперчувствительности в энтеральной нервной системе приводит к усилению ощущения вздутия живота. Именно усилению чувства. На самом деле, исследования показывают, что у пациентов с СРК не может быть больше и сильнее газообразования, чем у здоровых людей.
Большинство специалистов считают, что существует сильная корреляция между симптомами СРК и стрессом.
Вздутие живота при других желудочно-кишечных заболеваниях
Из-за связи между пищеварительной системой и мозгом, стресс усиливает симптомы метеоризма при других функциональных желудочно-кишечных расстройствах. Например, поскольку стресс способен вызвать дисбактериоз в пищеварительном тракте, он, становится основным фактором, способствующим развитию избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР).
Кроме того, хроническим стрессом усугубляются экзокринная недостаточность поджелудочной железы и непереносимость гистамина. Эти процессы тоже часто сопровождаются вздутием живота.
Пищевая непереносимость и аллергия обычно сопровождаются сильным газообразованием, это еще один пример того, как стресс влияет на ЖКТ. Например, непереносимость пшеницы и глютена вызвана ошибочной иммунной реакцией в кишечнике. Поскольку стресс вызывает воспаление и аномальный иммунный ответ в пищеварительном тракте, он также может привести к развитию и сохранению этой чувствительности.
Другие возможные причины вздутия живота
Многие другие хронические заболевания часто могут проявляться вздутием живота. К ним относятся:
- гипотиреоз;
- ожирение;
- диабет 2 типа;
- менструация;
- кисты яичников.
Также связаны с этой проблемой некоторые лекарства.
Даже нарушения опорно-двигательного аппарата часто провоцируются стрессом и могут вызывать повышенный метеоризм. Ниже приведены два примера того, когда это может произойти.
- Дисфункция мышц живота. Аномальные сокращения диафрагмы и мышц живота после еды вызывают формирование патологических импульсов нервной системы. Этот ненормальный «висцеросоматический рефлекс» вызывает нарушение осанки и растяжение мышц живота и может усугубить ощущение вздутия живота. Уменьшить неприятный симптом помогут упражнения, направленные на тренировку мышечной системы брюшной полости, чтобы они привыкли нормально сокращаться после еды.
- Дисфункция тазового дна. Стрессовые ситуации естественным образом заставляют мышцы напрягаться и могут привести к усилению сокращений мышц тазового дна. Последние контролируют мочевой пузырь, кишечник и половую функцию. Когда они чрезмерно сокращены (слишком напряжены), могут создать состояние, известное как дисфункция тазового дна с повышенным тонусом.
И наоборот, когда мышцы тазового дна чрезмерно расслаблены, может произойти обратное, что затрудняет регулярную дефекацию. В любом случае и повышенный тонус, и чрезмерное расслабление этих мышц приводят к широкому спектру симптомов, включая вздутие живота.
Считается, что у людей с дисфункцией тазового дна нарушены связи между кишечником и мозгом. Биологическая обратная связь — это терапия разума и тела, она учит тело расслабляться и может помочь восстановить ось кишечник-мозг. Клиническое исследование на женщинах с дисфункцией тазового дна показало, что более чем у половины участников уменьшилось вздутие живота после прохождения БОС. БОС-методика широко применяется при лечении многих патологий, успешно зарекомендовала себя в лечении и ЖКТ, и нервной системы.
В целом стресс увеличивает вероятность вздутия живота, воздействуя на несколько систем организма, включая пищеварительную, нервную и опорно-двигательную системы.
Пошаговое руководство по уменьшению вздутия живота, вызванного стрессом
Несмотря на то, что большая часть исследований по снятию стресса и симптомов желудочно-кишечного тракта была проведена на людях с СРК, обнаружено, что приведенные ниже методы лечения полезны для людей с другими состояниями, сопровождающимся вздутием живота.
Шаг 1. Изменения в образе жизни
Управляйте стрессом. Методы снижения стресса улучшают здоровье кишечника. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), биологическая обратная связь и медитация помогают снизить уровень напряженности и уменьшить газообразование и диспепсию.
Помогает уменьшить вздутие живота и общий уровень стресса медитативная техника, известная под названием снижение стресса на основе осознанности (MBSR). Она подразумевает комбинацию йоги, осознания и изучения тела, чувств и поведения, медитации. Результаты могут сохраняться до шести месяцев после прохождения терапии MBSR.
Также может значительно уменьшить симптомы вздутия живота, беспокойства и депрессии гипнотерапия, направленная на кишечник. Этих эффектов достигают всего за 5-6 сеансов.
Упражнения. Физическая активность полезна для снятия стресса, облегчения неприятных желудочно-кишечных симптомов и улучшения общего самочувствия. Для достижения наилучших результатов нужно заниматься спортом как минимум 2-3 часа в неделю. Подходят:
- быстрая ходьба;
- езда на велосипеде по ровной поверхности;
- аквааэробика;
- баскетбол, теннис, волейбол и другие виды спорта.
Йога также считается эффективным упражнением для уменьшения вздутия живота и, как известно, помогает снизить уровень стресса и беспокойства.
Шаг 2. Измените рацион
Часто применяют элиминационную диету. Исключают все предполагаемые триггеры, чтобы вылечить кишечник, уменьшить воспаление, затем их постепенно поочередно вводят. Обязательно фиксируют реакцию организма, чтобы определить, какие продукты могут вызывать симптомы.
Лучше всего начать с палеодиеты. Палеодиета делает упор на потребление продуктов с высоким содержанием белков, жиров и низким содержанием углеводов. Она уменьшает воспаление в ЖКТ и может эффективно снять расстройства пищеварения и метеоризм. Это всесторонняя диета устраняет ряд распространенных триггеров, не будучи чрезмерно ограничительной.
При палеодиете устраняют общие триггеры:
- сахар;
- обработанные пищевые продукты;
- глютенсодержащие продукты и другие злаки;
- молочные.
Если после 2-3 недель палео-диета не подходит, пробуют перейти на диету с низким содержанием FODMAP. Клинические испытания показывают, что диета с низким содержанием FODMAP очень эффективна для уменьшения болей в животе, газов и вздутия, улучшая при этом общее качество жизни.
Диеты с низким содержанием FODMAP придерживаются в течение 2-3 недель и смотрят за состоянием. Если наступает улучшение, ее отменяют. Длительное ограничение продуктов FODMAP может фактически ухудшить симптомы, поскольку подавляет рост здоровой кишечной флоры.
Важно отметить: пищевые триггеры у всех могут быть разными, и может потребоваться некоторое экспериментирование, чтобы выяснить, что вызывает вздутие живота и другие расстройства ЖКТ.
Шаг 3. Введите пробиотики
Пробиотики эффективны для уменьшения симптомов желудочно-кишечных симптомов, так как помогают ослабить дисбактериоз, возникающий в результате стресса, и восстановить нормальную кишечную флору.
У пациентов с СРК, ВЗК, СИБР пробиотики уменьшают боль в животе и облегчают вздутие живота и диарею.
Важно отметить, что только одни пребиотики (это пищевые добавки, способствующие росту полезных кишечных бактерий) не дают таких же преимуществ. Поэтому их назначают в комплексе с лекарственными препаратами.
Шаг 4. Специальные препараты и диетические процедуры
Если вздутие живота не решается только изменением диеты и образа жизни, возможно, пришло время для более целенаправленного подхода.
- Ферменты. Исследования показывают, что пищеварительные ферменты полезны для уменьшения симптомов вздутия живота, болей в животе и метеоризма. В частности, ɑ-галактозидаза приносит облегчение колик у детей.
- Периодическое голодание. Исследование показало, что периодическое голодание успешно уменьшает вздутие живота, боль в животе, диарею, тошноту и тревогу у пациентов с СРК. Интервальное голодание направлено на воздержание от еды в течение определенного периода времени каждый день. Одни начинают с 16-часового окна голодания, но есть много вариантов, правильным будет выбрать свой.
- Лекарства. Существуют специально разработанные для ЖКТ антибиотики, используемые для лечения дисбактериоза и инфекций. Эта группа препаратов считается безопасной, поскольку не всасывается в кровоток, что снижает побочные эффекты. Препараты эффективны для уменьшения симптомов СРК, особенно вздутия живота, эффект наступает часто через всего две недели. Кроме того, они обеспечивают длительное облегчение вздутия живота, даже после окончания курса.
Шаг 5. Физиотерапия
Те, у кого вздутие живота связано с дисфункцией тазового дна, получают пользу от посещения физиотерапевта, специализирующегося на терапии тазового дна.
Массаж, физиопроцедуры назначают для разрушения спаек (рубцовой ткани), они сдавливают органы и приводят к ощущению вздутия живота. Как обсуждалось ранее, БОС (тренировка мышц) тазового дна эффективно устраняет метеоризм, уменьшает запоры и улучшает общее самочувствие.
Подводим итог
Исследования подтверждают, что стресс остается вероятной причиной вздутия живота и при желудочно-кишечных расстройствах, и при состояниях, не связанных с кишечником.
Снижение стресса, диетические изменения, пробиотики, добавки и даже физиотерапия, эффективны в борьбе с неприятными жалобами. Чтобы получить индивидуальные рекомендации по выявлению и лечению причины недуга, а также по улучшению здоровья пищеварительной системы, необходимо обратиться за консультацией к психотерапевту, гастроэнтерологу или терапевту.
