Заболевания яичников часто протекают бессимптомно, но могут приводить к опасным последствиям, включая нарушения менструального цикла, бесплодие, и даже тяжелые онкологические процессы. Выявить патологии поможет УЗИ яичников, при котором доктор может детально изучить органы.

УЗИ яичников
УЗИ яичников

Ранняя диагностика патологий яичников осложнена их локализацией в полости малого таза женщины. Визуализировать парные органы, определить их расположение, размеры, форму, а также структуру тканей позволяет ультразвуковая диагностика. УЗИ яичников отличается высокой информативностью, безопасностью для здоровья и простотой в проведении.

В этой статье разберемся, как проходит процедура, как правильно подготовиться и какие заболевания позволяет определить ультразвуковая диагностика.   

Когда необходимо записаться на УЗИ яичников

УЗИ матки и ее придатков, в том числе и яичников, входит в спектр обязательного ежегодного профилактического обследования женщин. При этом следует помнить, что яичники – это железы внутренней секреции, в которых развиваются и созревают женские половые клетки, а также продуцируются половые гормоны. В связи  с этим, морфологическое и функциональное состояние этих органов определяет способность женщины к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. Соответственно пройти ультразвук яичников рекомендуется девушкам в период полового созревания, женщинам во время планирования беременности и при наступлении климакса.

Признаками развития патологий яичников могут стать такие симптомы:

На УЗИ яичников пациентку может направить гинеколог, репродуктолог, венеролог, терапевт, маммолог или онколог.

Способы проведения ультразвукового исследования

Женщины часто испытывают беспокойство и тревогу перед ультразвуковым исследованием. Методика проведения УЗИ яичников определяется специалистом функциональной диагностики индивидуально, в соответствии с возрастом и состоянием пациентки. В любом случае суть метода заключается в пропускании сквозь живые ткани организма ультразвуковых волн, которые по-разному отражаются от участков с разной плотностью.

Фиксируя отраженные волны, компьютер обрабатывает информацию и моделирует визуальное изображение на экране прибора. Это позволяет врачу отслеживать состояние внутренних органов, в частности яичников, в режиме реального времени.

В медицине применяется три способа проведения УЗИ:

  • Абдоминальныйв этом случае исследование проводится через переднюю брюшную стенку. Пациентке необходимо обнажить живот и лечь на спину на кушетку. Специалист наносит на кожу живота женщины гель-проводник на водной основе. Гель заполняет воздушную прослойку между датчиком и кожей, а также облегчает прохождение ультразвуковых лучей сквозь ткани. Далее на протяжении 15-20 минут пациентке необходимо сохранять неподвижность. Специалист в это время водит датчиком-излучателем по животу женщины, усиливая надавливание в местах локализации яичников. В это время на экране компьютера отображаются яичники. Врач может отследить их контуры, размеры, месторасположение, форму и эхогенность тканей.    
  • Трансвагинальныйэтот способ предполагает введение во влагалище женщины специального датчика-излучателя ультразвуковых волн. Датчик имеет небольшой диаметр и удлиненную форму, что позволяет проводить исследование безболезненно для пациентки. Перед введением трансвагинального датчика во влагалище, на него обязательно надевают специальный презерватив. Этот метод проведения УЗИ яичников считается наиболее информативным, поскольку позволяет получить самое четкое изображение органов малого таза.
  • Трансректальныйв этом случае тонкий длинный датчик вводится в прямую кишку пациентки через задний проход. Метод часто применяется для девушек, которые еще не ведут сексуальную жизнь, а также для пациенток, имеющих противопоказания к проведению внутривлагалищного обследования.

Особенно часто пациентки испытывают страх перед трансвагинальным и трансректальным УЗИ. Однако ни один из перечисленных методов, не сопровождается болью, дискомфортом и рисками для здоровья женщины.

Как подготовиться к обследованию яичников

Алгоритм подготовки пациентки к ультразвуковой диагностике яичников зависит от способа проведения исследования:

  • Непосредственно за полчаса до трансабдоминального исследования женщине рекомендуется выпить литр чистой негазированной воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Это облегчает визуализацию органов, расположенных в полости малого таза, в том числе и яичников.
  • Перед проведением трансвагинального УЗИ напротив, рекомендуется опорожнить мочевой пузырь, чтобы он не оказывал давления на стенки влагалища.
  • Вне зависимости от методики проведения, перед ультразвуковым исследованием следует соблюдать диету на протяжении 2-3 дней. Желательно отказаться от употребления пищи, содержащей грубую клетчатку и продуктов, способствующих усиленному газообразованию в кишечнике. К таким продуктам относят бобовые, белый хлеб, свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты.
  • Перед процедурой нельзя употреблять алкоголь, курить, принимать сильнодействующие лекарственные препараты.
  • Накануне проведения трансвагинального УЗИ желательно отказаться от секса, поскольку семенная жидкость и собственные выделения женщины могут менять состояние шейки матки, затрудняя диагностику.
  • Перед трансректальным обследованием обязательно проводится очищение кишечника при помощи клизмы.

При наличии экстренных симптомов (острая боль) ультразвуковое исследование может проводиться без специальной подготовки.  

Наиболее показательным считается УЗИ, проведенное в первые 7-10 дней менструального цикла. Если при помощи УЗИ планируется определить наступление овуляции, процедуру необходимо повторять каждые 2-3 дня до подтверждения выхода доминантного фолликула.

Если УЗИ назначается в связи с подозрением на эндометриоз, оптимальный период проведения диагностики – последние дни менструального цикла (за 1-2 дня до наступления месячных). В это время эндометрий разрастается и его легче определить при помощи визуализации.  

Что показывает УЗИ яичников?      

Во время проведения ультразвуковой диагностики специалист может оценить локализацию, размеры, форму, контуры парных органов, а также оценить однородность структуры тканей яичников. У здоровых женщин детородного возраста размеры яичников могут разниться в зависимости от общих размеров тела и уровня гормонов.

В норме допускается небольшая асимметрия в  расположении правого и левого яичника по отношению друг к другу. Сильная асимметрия или существенное увеличение свидетельствуют о развитии патологических процессов. Среди вероятных причин таких изменений – воспаление тканей, образование кист и опухолевые заболевания. Если же у женщины определяется уменьшение размеров яичников, можно предположить раннее истощение этих органов.

Размеры яичников по УЗИ (норма)

ПараметрНорма
Длинаот 2 до 3,7 см;
Высотавысота – 1,8 до 3 см;
Глубинаглубина – 1,6 до 2,2 см;
Объемобъем – от 4 до 10 куб см.

Появление фолликулов сопровождается увеличением размеров яичников. Примерно с 6 дня цикла фолликулы определяются, как жидкостные образования на фоне яичниковой стромы. В период с 8 по 12 день менструального цикла во время проведения исследования специалист может увидеть доминантный (лидирующий) фолликул (около 20 мм в диаметре). Если исследование проводится возрастным пациенткам в период менопаузы, размеры яичников уменьшаются, а фолликулярный аппарат перестает определяться.

В ходе проведения ультразвукового исследования определяются такие патологии яичников:

  • Аднексит это воспаление тканей яичников, которое на мониторе прибора определяется увеличением размеров органов, а также формированием уплотненной бугристой ткани, нарушающей нормальную эхогенность. Заболевание может проявляться в односторонней форме или поражать оба яичника.
  • Апоплексия яичника неотложное состояние в гинекологии, которое проявляется разрывом тканей органов. В связи с тем, что апоплексия почти всегда сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость, лечение патологии требует немедленного проведения хирургического вмешательства методом лапароскопии.
  • Фолликулярная киста яичника  патология развивается при скоплении фолликулярной жидкости в фолликуле, не достигшем стадии овуляции. На УЗИ определяется как небольшое однокамерное образование (диаметр 7-8мм), заполненное жидкостью. Развивается чаще всего у молодых девушек в пубертатном периоде. В связи с тем, что фолликулярные кисты могут обладать гормональной активностью, за их развитием необходимо установить врачебное наблюдение, а при необходимости лечить консервативно или хирургически.
  • Киста желтого тела — образуется на месте желтого тела, если не происходит его обратное развитие. Во время УЗИ врач обнаруживает небольшие образования, диаметром около 5-6 мм. Патология требует лечения, если киста желтого тела существенно увеличивается в размерах или происходит перекрут ножки кисты.
  • Дермоидные кисты яичниковкисты такого типа имеют эмбриональное происхождение и могут состоять из слизистых тканей, волос, зубов и т.д. Такие кисты нарушают нормальную функцию яичников и требуют обязательного удаления.
  • Спайки на яичниках  образования рубцовой ткани на поверхности яичников не всегда можно заметить при проведении ультразвуковой диагностики. При формировании спаек может развиваться бесплодие.
  • Рак яичников — злокачественные опухоли, поражающие ткани женских репродуктивных органов. На УЗИ диагностируется в виде новообразований. Для уточнения наличия атипичных клеток проводится биопсия.

Расшифровку результатов УЗИ проводит только врач-гинеколог на основании протокола обследования. Пройти УЗИ яичников с использованием современного ультразвукового оборудования можно в медицинском центре «Университетская клиника».  

Записаться
Задать вопрос