Ректальное УЗИ — ультразвуковое исследование, при котором датчик вводится в прямую кишку. Применяется у мужчин, девственниц и пациенток, которым невозможно провести трансвагинальный УЗ-осмотр из-за заболеваний половых путей и перенесённых операций.

ректальное узи

Это единственное ректальное обследование, которого пациенты не боятся: оно абсолютно безболезненное и безопасное.

Какие органы можно осмотреть с помощью ректального УЗИ

Ректальное ультразвуковое обследование (ТрУЗИ) позволяет осмотреть:

  • У мужчин – предстательную железу, семенные пузырьки, семявыносящие протоки.
  • У женщин – матку, маточные трубы и яичники.
  • У всех больных – мочевой пузырь, нижнюю треть мочеточника и прямую кишку.

Показания к проведению ректального УЗИ у мужчин

  • Задержка и затруднение мочеиспускания.
  • Повышение уровня ПСА (простатического антигена) свыше 3 нг/мл у мужчин в возрасте 40–49 лет и свыше 4 нг/мл – после 50 лет;
  • Обнаружение опухолей простаты при пальцевом исследовании железы.
  • Боли в нижней части живота и промежности, отдающие в прямокишечную область и поясницу.
  • Появление в моче крови и гноя.
  • Преждевременное и затруднённое семяизвержение.
  • Ретроградная эякуляция, при которой семенная жидкость выбрасывается назад в мочевой пузырь.
  • Плохие показатели спермограммы.
  • Мужское бесплодие.

Диагностика проводится перед операциями на малом тазу для выбора оптимального метода лечения. Исследование также назначают для исключения рецидивов онкологических патологий после проведенного лечения.

Показания к проведению женского ректального УЗИ

  • Боли в нижней части живота.
  • Отсутствие менструаций.
  • Нерегулярные, слишком скудные, обильные и болезненные месячные.
  • Ювенильные кровотечения, возникающие в подростковом возрасте и вызванные гормональными сбоями. УЗИ позволяет определить толщину внутреннего слоя матки – эндометрия, разрастание которого приводит к его отслойке с выделением крови.
  • Появление гнойных, кровянистых и обильных слизистых выделений из половых путей, сопровождающих опухолевые и воспалительные процессы.
  • Необходимость получить дополнительные сведения о состоянии прямой кишки и мочевого пузыря.

В этом случае трансректальное женское УЗИ сочетают другими методами диагностики.

Преимущества ректального УЗИ

  • Возможность осмотреть у мужчин с максимально близкого расстояния предстательную железу, семенные пузырьки, мочевой пузырь и прямую кишку.
  • Возможность обследования органов малого таза у девушек и женщин не через половые пути.
  • Отсутствие сложной подготовки. Перед ТРУЗИ не нужно соблюдать диету, поскольку кишечные газы не мешают осмотру. Не нужно пить жидкость, чтобы наполнить мочевой пузырь. Воду пациент пьёт только перед исследованием с определением остаточного объема мочи, назначаемом при нарушении отхождения урины
  • Детализация органов получается достаточно четкой даже у пациентов с избыточным весом, осмотреть которых через брюшную стенку очень сложно.

В Университетской клинике для ректального исследования используются специальные конвексные датчики высокой плотности. Эти устройства не доставляют дискомфорта при введении, и при этом дают максимально четкое и детализированное изображение.

Подготовка к обследованию

При подготовке к ректальному УЗИ нужно сделать очистительную клизму, чтобы врач смог ввести датчик в анальный канал. Никаких диет и ограничений в питании не требуется. Перед определением остаточной мочи мочевой пузырь должен быть наполнен.

Обследование не проводится при острых прямокишечных патологиях – геморрое, анальной трещине, опухолях. Во время критических дней женщинам исследование проводится только по экстренным показаниям.

Как проходит ректальное УЗИ

Пациента кладут на кушетку на левый бок со слегка согнутыми ногами. Больного просят расслабиться и глубоко дышать. В момент вдоха в анальное отверстие на глубину 5-6 см вводится датчик, защищённый резиновым колпачком. Никакой боли больной не чувствует. Может ощущаться только небольшой дискомфорт.

Сканирующую поверхность датчика врач прижимает к прямокишечной стенке, чтобы направить ультразвуковые волны на простату и мочевой пузырь, а у женщин — на внутренние половые органы. Ультразвуковая волна принимается приемником и передаётся на компьютер, где обрабатывается специальной программой.

Меняя наклон ректального датчика, врач делает несколько снимков в различных плоскостях, позволяющих лучше рассмотреть органы малого таза.

Что можно увидеть при ректальном обследовании

При проведении ректального УЗИ оцениваются следующие параметры органов:

  • Размеры и форма — увеличение, уменьшение или деформация свидетельствуют о воспалительном процессе, опухолях, атрофии, дисфункции. Особое внимание при таком обследовании уделяется предстательной железе, увеличение размеров которой говорит о наличии простатита, аденомы простаты или рака.
  • Положение — при некоторых патологиях мочевой пузырь, женские половые органы и прямая кишка могут смещаться, опускаться и даже выпадать.
  • Эхогенность — способность отражать или поглощать ультразвук. Более плотные ткани на экране выглядят светлее, а более рыхлые и водянистые – темнее. Оценив изменения оттенков, врач обнаруживает опухоли, кисты, воспалительные участки, камни, полипы.

Во время УЗИ врач определяет размеры патологических образований, а в случае опухолевых очагов — прорастание в соседние органы и поражение лимфоузлов.

При измерении объема остаточной мочи больного осматривают дважды – сначала с полным мочевым пузырем, а затем – с опустошенным. Объем остаточной мочи в норме не должен превышать 50 мл.

После проведения диагностики пациенту с расшифрованным снимком нужно обратиться, в зависимости от выбранных патологий, к урологу, андрологу, проктологу, а женщинам – к гинекологу. Все виды консультаций после ТрУЗИ можно получить в нашей клинике.

Этот вид диагностики очень удобен и информативен. Поэтому, записавшись на ректальное исследование в Университетскую клинику, можно за короткое время получить максимум сведений о состоянии органов малого таза.

Записаться
Задать вопрос