Прием андролога

Специалист этого профиля занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней половой и репродуктивной системы у мужчин. Врач андролог работает на стыке репродуктологии, урологии, пластической хирургии эндокринологии и даже психотерапии.

Андрологические заболевания требуют крайне деликатного общения с пациентами, поэтому хороший мужской доктор – в какой-то мере психолог. Именно такие специалисты работают в Университетской клинике.

С какими симптомами нужно записаться на прием к андрологу

• Снижение полового влечения, проблемы с эрекцией и семяизвержением, а также любые признаки дискомфорта, возникающие во время интимной близости.
• Боль, резь, жжение при мочеиспускании, затрудненный отток мочи. Ощущение задержки урины в мочевом пузыре.
• Неконтролируемые эрекции, сочетающиеся с невозможностью достичь возбуждения во время интимной близости.
• Подозрение на заражение ЗППП. Признаками этих болезней является не только уретрит, но и появление зуда, высыпаний и на коже и слизистой интимной зоны. Инфекции могут вызывать воспалительные процессы в органах мошонки и затруднение оттока мочи. Сходить на прием к врачу-андрологу, или урологу-андрологу, нужно даже при отсутствии симптомов, если имелся незащищённый контакт.
• Травмы наружных половых органов. Без врачебной помощи травмирование этой области может проводить к кровотечениям, нагноениям и другим осложнениям.
• Боль в мошонке, области паха, промежности, прямой кишке также сигнализируют о воспалительных процессах, требующих срочного лечения.
• Появление расширенных варикозных мошоночных вен – варикоцеле. Это состояние приводит к нарушению выработки сперматозоидов и бесплодию.
• Узкая крайняя плоть, короткая или травмированная уздечка.
• Отсутствие одного или обоих яичек внутри мошоночного пространства.
• Плохие показатели спермограммы. В этом случае андролог клиники назначит мужчине обследования, выясняющее причину ухудшения показателей семенной жидкости и назначит лечение, улучшающее состав семенной жидкости.
• Искривление члена, возникающее из-за травм и заболеваний.
• Мужское бесплодие.

Периодически записываться к врачу андрологу нужно всем мужчинам старше 40 лет даже при отсутствии жалоб. В этом возрасте часто возникают злокачественные новообразования предстательной железы, которые долгое время могут протекать бессимптомно.

Что лечит андролог у мужчин

• Эректильную дисфункцию (импотенцию).
• Простатит и аденому простаты.
• Воспалительные процессы в репродуктивных органах.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли.
• Фимоз и парафимоз.
• Варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика.
• Бесплодие.
• Крипторхизм — неопущение яичек в мошоночную полость.
• Болезнь Пейрони — искривление пениса.
• Приапизм — мучительную эрекцию.

Подготовка

Перед консультацией у врача андролога необходимо два-три дня воздерживаться от интимной близости и не употреблять спиртного. Непосредственно перед посещением клиники делается очистительная клизма. Это нужно для осмотра предстательной железы через прямую кишку.

Как проходит прием у андролога

Доктор спрашивает больного об имеющихся жалобах и времени их появления. Специалист интересуется, лечился ли пациент по этому поводу и каковы были результаты. Поэтому в кабинет медцентра, где проходит прием андролога, нужно захватить амбулаторную карту и имеющиеся медицинские документы, касающиеся заболевания.

Пациентам нужно рассказать об особенностях наследственности — наличии преждевременного полового угасания и злокачественных опухолей у близких родственников.

Уточняется также наличие вредных привычек — пристрастие к спиртному и курение. Собираются сведения о профессиональной деятельности больного, поскольку сидячая работа приводит к застою в малом тазу и простатиту.

Специалист осматривает кожу мошонки, члена, области заднего прохода. Это позволяет обнаружить воспалительные процессы, высыпания, папилломатозные разрастания и специфический белый налет, возникающий при молочнице.

Проводится осмотр и пальпация (ощупывание) репродуктивных органов. У здорового мужчины определяется нормально развитый ровный член и мошонка, содержащая внутри два яичка (тестикула). Слегка отличающиеся размеры и небольшая асимметрия яичек являются нормой.

При крипторхизме — отсутствии одного тестикула в мошоночном пространстве — проверяется паховый канал и соседние участки, в которых может находиться неправильно расположенное яичко.

При недоразвитии органов доктор обращает внимание на общий вид больного. Очень часто такая ситуация связана с хромосомными патологиями и генетическими аномалиями. В этом случае наблюдаются оволосение по женскому типу и женоподобная фигура.

При варикоцеле —  варикозе мошоночные вены выглядят как клубок червей. Без лечения болезнь приводит к значительному расширению вен, появлению боли и тяжести в паху.

При фимозе и парафимозе невозможно сдвинуть крайнюю плоть, оголив головку. Таких больных направляют на операцию обрезания, предотвращающую парафимоз — зажатие головки узкой крайней плотью.

Проводится ректальное обследование простаты через прямую кишку. Для этого доктор вводит в задний проход палец в перчатке, смазанной специальным гелем. При патологиях предстательной железы доктор ощущает ее увеличение, а пациент чувствует болезненность.

Надавливая на простату, специалист получает выделяемую ей жидкость — секрет, который вытекает через уретру. Процедуру проводят опытные доктора клиники, поэтому исследование не вызывает боли и выраженного дискомфорта.

Обязательно прощупываются паховые лимфоузлы, увеличивающиеся при гнойных воспалительных процессах и онкологических патологиях.

По результатам приема врач уролог андролог, назначает диагностические процедуры, которые можно пройти в клинике.

Диагностические обследования

• Взятие мазка из уретры и предстательной железы. Диагностика выявляет инфекции, в том числе передаваемые при интимных контактах.
• ПЦР-диагностика. Для диагностики всех ЗППП, в том числе протекающих скрыто, делается ПЦР-анализ, во время которого возбудителей выявляют по элементам ДНК и РНК. Удобен комплексный анализ Андрофлор, выявляющий разу всех возбудителей заболеваний. При острых формах болезней применяется Андрофлор скрин, определяющий 15 биологических показателей. При хронических — классический вариант Андрофлор на 24 показателя.
• Взятие фрагментов тканей на биопсию для выявления злокачественных клеток. Это обследование проводится при подозрении на различные виды опухолей.
• УЗИ предстательной железы, которое проводится через брюшную стенку (трансабдоминально) и ТрУЗИ, проводимое через прямую кишку – трансректально. При этом виде диагностики выявляются патологии предстательной железы — аденома, простатит, злокачественные опухоли.
• УЗИ мошонки и полового члена, выявляющие воспалительные процессы и опухолевые очаги. Исследование показывает водянку оболочек яичка — гидроцеле и кисты семенного канатика — сперматоцеле.
• УЗИ мочевого пузыря назначается при заболеваниях предстательной железы, нарушающих отток урины. Пациентам назначается УЗИ с исследованием остаточного количества мочи. Для этого обследование проводится до и после мочеиспускания.

Пациенту назначают анализы:

• Крови — общий и биохимию.
• Мочи, в которой при воспалительных и онкологических патологиях могут появляться примеси крови и гноя.
• На гормоны — половые и выделяемые железами внутренней секреции – щитовидкой, надпочечниками, гипофизом. Это позволяет выявлять различные гормональные сбои.
• На ПСА — простатический антиген, концентрация которого возрастает при доброкачественных и злокачественных опухолях простаты.

Лечение

Консервативное — применение лекарственных препаратов, улучшающих состояние репродуктивной функции и устраняющих воспалительные процессы. Во время лечебного процесса в клинике можно сдать повторные анализы, показывающие эффективность проводимой терапии.

Хирургическое удаление патологических очагов с помощью современных методов, позволяющих ткани быстро заживать. Удаление кондилом и папиллом в интимной зоне выполняется с помощью лазера.

При простатите проводится массаж простаты, удаляющий из железы застоявшийся простатический секрет, улучшающий кровообращение и лимфоотток.

При любых патологиях репродуктивных органов мужчинам нужно записаться на приём андрологу в Университетскую клинику. Здесь принимают опытные доктора, имеющие внушительный стаж, и имеется аппаратура, необходимая для диагностики и лечения выявленных болезней.