Рак мочевого пузыря – это злокачественное поражение органа, с образованием раковой опухоли в слизистой. В некоторых случаях опухоль распространяется на окружающие мышцы и органы – этот вариант патологии называется метастатическим раком мочевого пузыря.
В уротелии – слое клеток, выстилающем мочевой пузырь изнутри — возникает 95% новообразований. Эта ткань служит своеобразным барьером, предохраняющим глубокие структуры от воздействия мочи. Кроме того, за счёт находящихся там рецепторов, уротелий участвует в регуляции мочеиспускания. Поэтому симптомы рака мочевого пузыря всегда связаны с мочеиспусканием.
Основные симптомы болезни похожи на цистит: гематурия — кровь в моче, дизурия — сложности с мочеиспусканием, боли в области мочевого пузыря – над лобком. Диагностика и лечение рака мочевого пузыря разработаны и дают хороший отклик на начальных стадиях.
Услуга | Цена, руб. |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с высшей квалификационной категорией. | 2000 |
Получение урологического мазка | 400 |
Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт. | 4000 |
Все цены ⇒ |
Содержание статьи
Факты о раке мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря — одно из десяти самых распространенных раковых заболеваний в мире. Ежегодно диагностируется почти полмиллиона новых случаев. Из них приблизительно 165000 случаев приводят к смерти.
Что касается статистики в общей структуре онкопатологий, то рак мочевого пузыря диагностируется в 70% случаев злокачественных новообразований органов мочевыделительной системы. Среди всех онкопатологии это примерно 4%.
Различные формы рака мочевого пузыря чаще всего встречаются в возрасте 60 лет, однако в последние годы заболевание регистрируется в 40-50 лет и даже раньше. Женщины болеют в два раза реже мужчин, но прогноз развития заболевания у женщин хуже, чем у мужчин.
Приблизительно 1 из 10 диагностированных случаев рака мочевого пузыря выявляется с метастазами, распространившимися на другие органы. Прогрессирующие стадии рака мочевого пузыря имеют очень плохой прогноз: через 5 лет после постановки диагноза выживают только 20% пациентов. А с диагнозом метастатического рака мочевого пузыря — не более 5% больных.
Поэтому очень важно быть осведомленным о симптомах рака мочевого пузыря, чтобы в подобных случаях, как можно скорее поставить диагноз и начать лечение.
Причины и факторы развития рака мочевого пузыря
Точная причина появления опухолей неизвестна. Но ученые установили, что рак мочевого пузыря – это заболевание, в которое могут быть вовлечены экологические и профессиональные факторы риска:
- Застой мочи. Онкопатология зачастую развивается на фоне аденомы простаты, сужения уретры и других препятствий для мочеиспускания. Токсичные и вредные вещества, содержащиеся в застоявшейся моче, проникают в слизистую и способствуют развитию онкологии.
- Сопутствующие заболевания – дивертикулы (выпячивания стенки), хронический цистит, мочекаменная болезнь, лейкоплакия – предраковое состояние, сопровождающееся появлением на слизистой органа белых очагов измененной ткани.
- Различные половые инфекции. Онкопатология гораздо чаще развивается на фоне хронической гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, при рецидивирующем кандидозе (молочнице) и поражении папилломавирусом.
- Паразитарные заболевания. Появлению рака способствует наличие в мочевом пузыре паразитических червей – шистосом, приводящих к хроническому воспалению тканей.
- Негативное воздействие окружающей среды. Т.е. прямая угроза заболеть есть у людей, проживающих на экологически загрязненных территориях.
- Плохое качество воды, особенно при излишнем хлорировании или высоком содержании фтора. Поэтому в местностях с такой водой нужно пользоваться в пищевых целях бутилированной.
- Неправильное питание. Патология чаще возникает при употреблении жареного мяса и пищи с большим количеством животных жиров.
- Курение. Риск развития заболевания у курильщиков до 6 раз выше, чем у некурящих.
- Лучевая терапия, проведённая по поводу онкологических заболеваний яичников и шейки матки, а также химиотерапия с применением циклофосфамида.
- Профессиональные вредности. Риск возникновения опухолей увеличивает контакт с канцерогенами – веществами, провоцирующими онкологию. У персонала, работающего в химической, лакокрасочной, резиновой промышленности, шанс заболеть раком повышен на 10%. Особенно часто патология возникает у работников, контактирующих с анилином, нафталином, бензолом, толуолом. Заболевание у них может развиться даже через 10 лет после окончания работы с вредными веществами. К профессиям высокого риска относятся, например, автомеханик, профессиональный водитель, сантехник, дантист, маляр, парикмахер.
- Длительное нахождение за рулем. Этот недуг считается профессиональным заболеванием водителей. Причины такого явления – постоянное пребывание в сидячем положении, приводящее к застойным явлениям в малом тазу, частые переохлаждения, отсутствие возможности сходить в туалет при наличии позывов.
Не было доказано наследование заболевания и влияние кофе.
Симптомы рака мочевого пузыря
На ранних стадиях онкопатология может никак себя не проявлять. Однако по мере ее развития у больного появляются симптомы болезни.
- Гематурия – кровь в моче. Вначале она не сопровождается болью и выглядит как небольшая примесь крови в урине, сопутствующая физическим нагрузкам и приему алкоголя. Иногда выделение крови, являющееся первым признаком рака мочевого пузыря у мужчин и женщин, может быть незаметным (микрогематурия) и определяться только в результатах анализов мочи. Других симптомов в этот период зачастую не наблюдается. В дальнейшем примеси крови становятся видимыми. Могут возникать сильные кровотечения, сопровождающиеся образованием сгустков, которые застревают в уретре и мешают мочеиспусканию. Кровопотеря может сопровождаться анемией (малокровием).
- Дизурический синдром – нарушение мочеиспускания. У больных появляются боли, резь и дискомфорт при отхождении мочи, частые позывы в туалет. При перекрытии уретры опухолевыми массами и кровяными сгустками возникает острая задержка урины, сопровождающаяся болью в области лобка и пояснице.
- Боль – вначале заболевания наблюдаются слабо выраженные болевые ощущения в области лобка, промежности, поясницы, крестца, внутренней поверхности бёдер. Постепенно присоединяются боли в костях, спине, пояснице, различных отделах живота, вызванные метастазами. Болевые ощущения становятся нетерпимыми. Больному приходится назначать наркотические препараты.
Если опухоль быстро дала метастазы в соседние органы, заболевание впервые может проявиться нетипичными симптомами.
- Боль в соседних органах. При поражении позвоночника больные жалуются на боли в пояснице, симулирующие радикулит. При поражении матки возникает боль внизу живота, а поражение простаты приводит к болезненности в области заднего прохода.
- Лимфоузлы. Иногда первым симптомом становятся увеличенные паховые лимфоузлы.
- Интоксикация. У больных наблюдаются проявления интоксикации, вызванные распадом раковых тканей, – снижение веса, тошнота, плохой аппетит, ухудшение самочувствия, слабость, повышение температуры. При метастазах в кости таза и позвоночник возможно возникновение патологических переломов.
- Свищи. При запущенных формах рака возникают мочепузырные свищи, соединяющие мочевой пузырь с влагалищем и прямой кишкой, по которым вытекает моча. Это приводит к развитию инфекции. У больного повышается температура, возникают озноб, ломота в костях, выделяемая урина становится мутной, зловонной, со сгустками гноя.