Суппозитории — очень популярная форма препаратов для ректального применения. Они могут содержать как местные, так и общие вещества. Это особенно удобная форма препарата для детей и больных, испытывающих трудности при приеме пероральных таблеток.
Рассмотрим характеристики суппозиториев.
Содержание статьи
Что такое суппозитории?
Суппозитории представляют собой твердую форму препаратов, вводимых ректально. Лекарственные вещества, содержащиеся в суппозиториях, могут оказывать общее действие, когда лекарственное вещество всасывается в кровоток, или местное, когда препарат действует локально.
После введения, суппозитории плавятся под воздействием температуры, размягчаются или растворяются в секрете слизистой. Таким образом, из них выделяется активное вещество. Суппозитории, содержащие актуальные вещества, чаще всего проявляют следующие свойства:
- противовоспалительное;
- анальгетическое;
- анестетическое;
- вяжущее;
- антимикробное;
- противозудное;
- защитное для слизистой оболочки.
Основные заболевания, при которых используются суппозитории:
- воспаление геморроидальных узлов;
- заболевания соединительной ткани, например, болезнь Крона;
- язвенный колит;
- ректальные трещины;
- запоры.
Слабительные суппозитории чаще всего содержат глицерин. Реже применяются макрогол — полиалкиленгликоль, обладающий слабительным действием.
Как действующее вещество всасывается в организм?
Лекарственное вещество при высвобождении из суппозитория может оказывать системное действие, всасываясь в кровоток. Это происходит через слизистую оболочку прямой кишки. Непосредственно в кровоток, минуя печень, попадает 50-70% введенной дозы.
Таким образом, эффект первого прохождения препарата через печень в значительной степени обходится стороной. Этот эффект неблагоприятен, поскольку приводит к снижению активности препарата, что часто наблюдается при пероральном приеме в виде таблетки или капсулы.
Скорость всасывания лекарственного вещества из суппозитория, как правило, сопоставима со скоростью всасывания вещества из таблетки.
Максимальные дозы лекарственных веществ, вводимых в виде суппозиториев, несколько отличаются от используемых перорально. В зависимости от вещества они могут принимать как меньшие (кодеин фосфат), так и большие значения (оксикодон гидрохлорид). Такие препараты, как ибупрофен или парацетамол, характеризуются аналогичной дозировкой в суппозиториях и в пероральных таблетках.
Поему суппозитории продаются не во всех странах
Ректальный путь введения лекарств не принимается некоторыми пациентами из-за традиции или культуры. Например, редко назначают эту лекарственную форму больным, живущим в англосаксонских или североевропейских странах. Напротив, введение суппозиториев популярная практика в Германии, а также странах Южной Америки и Южной Европы.
Чем удобны ректальные суппозитории?
Ректальные суппозитории содержат активные вещества, субстрат и вспомогательные вещества. Форма чаще всего имеет цилиндрический, конический или торпедный характер. Длина суппозиториев чаще всего составляет 2-3 см, а масса — 1-4 г. Для педиатрических суппозиториев обычно характерен нижний предел массы, а для взрослых суппозиториев — масса 2 г. Это отличная форма препарата для пациентов, которые не могут принимать препарат в пероральной форме.
Суппозитории чаще всего выписываются пациентам:
- малышам — из-за простоты введения;
- гериатрическим и лежащим;
- без сознания;
- с рвотой.
Суппозитории — это удобная форма препарата для лекарственных веществ, вызывающих раздражение желудка, разлагающихся в желудочном соке или подвергающихся в значительной степени эффекту первого прохода, вызывающего инактивацию активного вещества.
Лекарственные вещества общего действия, вводимые в форме суппозиториев, проявляют наиболее распространенные свойства:
- противорвотные — хлорпромазин;
- жаропонижающие — парацетамол;
- анальгетики — парацетамол, ибупрофен, напроксен, диклофенак, кетопрофен, мелоксикам;
- антибактериальные — метронидазол);
- антигистаминные — прометазин;
- седативные — фенобарбитал;
- противовоспалительные — ибупрофен, напроксен, кетопрофен, мелоксикам, диклофенак.
Как правильно применять суппозитории?
Суппозитории следует вводить в анальный канал. Если вводить свечи в верхнюю часть прямой кишки, то это может привести к повышенному всасыванию вещества и снижению активности препарата, что связано с метаболизмом активного вещества в печени. Также не вводите суппозитории слишком низко.
Процедура должна начинаться с мытья рук с мылом и водой. Затем необходимо снять нижнее белье, лечь на бок, выпрямив одну ногу, а другую согнуть в колене.
Суппозиторий вводится округлой стороной. Вставьте суппозиторий в прямую кишку достаточно глубоко, чтобы свеча не выпадала. Правильное применение суппозитория приведет к невозможности выхода суппозитория.
Затем следует сжать ягодицы и на несколько минут оставаться в положении применения суппозитория. Затем вымойте руки с мылом и избегайте интенсивных движений в течение часа.
Как правильно хранить суппозитории?
Важно позаботиться о безопасном хранении этой формы препарата. Суппозитории следует хранить при низкой температуре. Лучшее решение — в меру холодное и темное место. Но не рекомендуется хранить суппозитории в холодильнике, так как слишком низкая температура может изменять свойства основы свечи. Суппозитории, хранящиеся при слишком высокой температуре, размягчаются и становятся непригодными для использования.