11 лекарств, о приеме которых нужно задуматься

В мире увеличивается проблема полипрагмазии – приёма 5 или более лекарств в день. Чаще всего такая ситуация возникает у женщин, половина из которых принимает более 5 препаратов в день а 12% – более 10 лекарств.

Слишком много препаратов выписывают и пожилым людям. 60,4% из них принимает более 5 препаратов в день.

Список лекарств, над применением которых нужно задуматься, был очередной раз отредактирован учеными и врачами. Медицинские сообщества, например Американское гериатрическое общество, включили эти препараты в список нежелательных.

Докузат (диоктилсульфосукцинат)

Хотя слабительные, смягчающие стул при запорах, включены в перечень основных препаратов, рекомендуемых Всемирной организацией здравоохранения, их эффективность слабо подтверждается доказательствами.

Кроме того, при постоянных проблемах со стулом, лечение нужно начинать не со слабительных, а с исследования кала и кишечника. Это позволит выявить причины задержку стула и устранить её.

Антибиотики в качестве профилактики инфекций

Дантисты часто выписывают такие средства внутрь и в инъекциях после удаления зубов и проведения процедур на деснах. Хотя в большинстве случаев вполне можно обойтись местными воздействиями – спреями, полосканиями.

Ингибиторы протонной помпы — омез, омепразол

Эти средства в последнее время рекламируются, как средства от изжоги и болей в желудке. Исследования показали, что постоянное снижение кислотности желудочного сока отрицательно влияет на состояние здоровья. Нарушается переваривание пищи, а организм не может уничтожить болезнетворные микроорганизмы, попавшие в пищеварительный тракт.

При постоянной изжоге нужно обратиться к гастроэнтерологу, сдать анализы на инфицирование бактерией хеликобактер ( Helicobacter pylori) пройти гастроскопию и УЗИ брюшной полости. Тогда можно будет выявить причину этого явления и устранить ее. Кроме того, от изжоги зачастую удается избавиться с помощью диеты.

Статины

Эти препараты в последнее время пьют все подряд. Статины позиционируют, как средства для снижения уровня холестерина и профилактики атеросклероза у пожилых. Однако исследования, проведенные у пациентов старше 75 лет, не выявили пользы от их приема. Оказалась сомнительной и их эффективность для снижения уровня сахара у диабетиков.

Намного эффективнее и безопаснее уменьшить риск атеросклероза, пересмотрев рацион и отказавшись от животных жиров и жареных продуктов. Сосуды защитят оливковое масло, помидоры, черника, орехи. имбирь. В качестве источника белка подойдут мясо, рыба, птица нежирных сортов. Правильное питание работает намного эффективнее приема статинов. 

Бензодиазепины — диазепам, мидазолам, клобазам, лоразепам

Назначаются пожилым людям для лечения бессонницы. Эти средства повышают риск падений, болезни Альцгеймера и вызывают привыкание. Поэтому в качестве постоянных препаратов для лечения нарушений сна у пожилых их лучше не рассматривать.

Бета-блокаторы – атенолол, бисопролол, пиндолол, тимолол

В руководстве, разработанном Американской ассоциацией кардиологов в 2011 году, было рекомендовано использовать бета-блокаторы в течение 3-х лет после инфаркта миокарда или острого коронарного синдрома. Однако более поздние исследования показали неэффективность долгосрочного приёма таких средств.

Препараты для лечения астмы

Очень часто такие лекарства назначаются без необходимой предварительной диагностики. Поэтому при обследовании пациентов оказывается, что они были не нужны. Следовательно необходимость приема противоастматических препаратов обязательно нужно периодически пересматривать, и при возможности – отказываться от них.

Антимускариновые препараты – фезотеродин, оксибутинин, троспия хлорид, солифенацин

Антимускариновые препараты применяют при недержании мочи. Лекарства этой группы вызывают запоры, сухость во рту, головные боли, нарушение зрения, для устранения которых приходится использовать другие средства, увеличивая лекарственную нагрузку.

Таким больным нужно обследоваться и выяснить причину недержания. Возможно, это состояние вызвано стрессом или опущением тазовых органов. В этом случае нужно абсолютно другое лечение.

Ингибиторы холинэстеразы — аминостигмин, галантамин, дистигмин, карбахол, прозерин, альценорм

Крайне токсичные вещества, которые применяют при деменции и наружно при глаукоме. Побочные эффекты от их применения — тошнота, снижение аппетита, потеря веса, обмороки, недержание мочи.

Поэтому вместе с ними назначают антимускариновые препараты, которые также крайне нежелательны. Как показали научные исследования, вред от таких лекарств превышает пользу, а глаукому надежнее вылечить с помощью операции.

Миорелаксанты – толперизон, мидокалм

Препараты, расслабляющие мускулатуру, применяют при болях в пояснице. Миорелаксанты вызывают апатию, сонливость, головокружение, скачки артериального давления, головную боль.

Доказательства их эффективности достаточно скромные при выраженном отрицательном воздействии на организм. От болей в пояснице можно подобрать что-то более эффективное и безвредное.

Витамины, минеральные комплексы и БАДы

Эти средства многие принимают для улучшения общего состояния и профилактики различных заболеваний. На самом деле витамины, минералы и БАДы не так безобидны. Некоторые из них могут вызывать образование почечных камней, аллергию, влиять на работу щитовидной железы. Поэтому такие средства можно применять только после консультации с врачом.

Нужно отказаться от привычки снимать симптомы болезней – головную боль, боль в пояснице, головокружение, дискомфорт в животе с помощью лекарств. В этом случае нужно обратиться к врачу и выяснить причину жалоб. Иначе можно навредить организму и запустить опасную болезнь.