Сонография молочной железы

Сонография – это ультразвуковое исследование молочной железы. УЗИ грудных желез выполняется в целях диагностики и профилактики заболеваний молочной железы. На сономаммографию груди направляются женщины, которых беспокоит боль молочной железы, наличие узла, уплотнений, выделений из соска и ареолы.

Сонография безопасна и безболезненна и не требует предварительной подготовки для исследования.

Сономаммография – это другое название УЗИ молочной железы

Сонография молочной железы – современный, широко применяемый метод диагностики у женщин. Этот метод широко используется в исследованиях по профилактике рака молочной железы. Подходит и для систематического контроля, поскольку позволяет достаточно быстро обнаруживать патологические изменения, раковые клетки молочной железы, а затем направить на дальнейшие исследования и выбрать правильную тактику терапии заболеваний молочной железы.

Сонография широко применяется в диагностике заболеваний молочной железы из-за неоспоримых преимуществ, к которым относятся:

• простота и быстрота выполнения исследования;
• большое наличие аппаратов УЗИ, предназначенных для этого типа исследования;
• неинвазивность;
• безболезненность процедуры;
• точность и эффективность.

Каждой женщине детородного возраста рекомендуется проводить самостоятельное обследование молочной железы. В возрасте после 20 лет помимо ручного исследования (пальпации), которое выполняется как самостоятельно, так и при посещении гинеколога или маммолога, необходимо проходить сономаммографию. 

Рекомендуется проводить УЗИ молочных желез один раз в два года (после 20 лет), а после 30 лет даже через год, и, конечно, не забывать о самоконтроле. Женщинам после 50 лет рекомендуется маммография.

В чем заключается исследование

Сонография – это образный метод диагностики, используемый для оценки структуры молочных желез с помощью специального зонда, излучающего ультразвуковые волны. Для визуализации применяются специальные устройства, снабженные дисплеем, который показывает полученное изображение.

Принцип исследования основан на эмиссии через специальную головку ультразвуковой волны, которая при обнаружении препятствия снова возвращается к головке зонда. Затем волны посредством обратной связи анализируются через компьютер. Возникновение картинки возможно благодаря тому, что ткани по-разному отражают ультразвуковые волны. 

Полученное изображение позволяет точно оценить структуру исследуемого органа. При помощи сонографии врач может обнаружить даже очень небольшие изменения от 0,1 мм до 1 мм.

В возрасте около 40 лет у женщин происходит изменение структуры молочной железы, исчезают железистые ткани, а взамен появляется жировая ткань. Учитывая, что на изображении, полученном в результате сономаммографии, узелки могут иметь такой же цвет, как жировая ткань, женщинам после сорока рекомендуется дополнительная диагностика при помощи маммографии, которая позволяет четко отличить жировую ткань и узелки (кисты). Маммография основана на выполнении рентгенологического исследования. 

При подозрении на фиброзно-кистозные изменения в молочных железах (мастопатия) двойной контроль – совместное исследование груди при помощи УЗИ и маммографии – проводится в обязательном порядке.

Показания и противопоказания к сонографии – УЗИ молочной железы

Сонография имеет много преимуществ, поэтому широко применяется для исследования состояния молочной железы.

 К основным показаниям УЗИ молочной железы относятся:

• профилактические исследования молочных желез у женщин младше 40 лет;
• обнаружение при пальпации изменений в груди – узелков и уплотнений;
• контрольные исследования ранее обнаруженных изменений;
• контрольные исследования у женщин с отягощенным семейным анамнезом (рак молочной железы у матери, сестры, подтверждение мутации и носительство мутаций генов BRCA1, BRCA2);
• принятие решения о начале гормональной заместительной терапии женщины;
• контроль состояния молочных желез у женщин, принимающих ЗГТ, а также применяющих гормональную контрацепцию (любой вид: как пероральную, так и гормональные ВМС);
• наличие выделений из соска, втягивание самого соска и ареолы соска;
• боль в молочной железе;
• получение нечеткого маммографического изображения в качестве дополнительного исследования;
• ушибы грудной клетки (для обнаружения гематом в молочной железе);
• обследование кормящих женщин с подозрением на возникновение кисты молочной железы;
• при воспалительных заболеваниях грудных желез;
• состояния после лучевой терапии или химиотерапии, направленной на удаление опухоли молочной железы;
• подозрение на злокачественное поражение половых органов. 

При диагностированных заболеваниях молочных желез УЗИ груди проводится в обязательном порядке. Это необходимо, чтобы оценить степень эффективности лечения всех доброкачественных и злокачественных изменений груди.

Противопоказаний для выполнения УЗИ молочной железы не имеет

Это исследование безопасно и его можно проводить у беременных женщин и у кормящих матерей.

Подготовка и техника проведения сономаммографии

Для проведения сонографии специальная подготовка не требуется. 

УЗИ молочной железы можно сделать в любой период менструального цикла. Однако, для более комфортного для женщины исследования, рекомендуется проводить сономаммографию в первую половину цикла, сразу после окончания менструации. 

• Во-первых, в ходе второй фазы цикла молочные железы становятся более чувствительными, поэтому исследование может быть неприятным для пациентки. 
• Во-вторых, грудь может подвергаться изменениям, под влиянием выделяемых гормонов, что затрудняет исследование. Также могут возникнуть небольшие кистозные образования, которые в первой фазе цикла, как правило, не присутствуют.

Если пациентка имеет результаты предыдущих исследований УЗИ молочной железы и маммографии, желательно показать их врачу, который выполняет исследование в настоящее время.

Сонография молочной железы проводится в специально оборудованном помещении. Женщина раздевается до пояса и ложится на кресло. Руку, в зависимости, от того какая сторона исследуется, необходимо положить под голову, вызывая максимальное уплощение молочной железы. Затем врачом наносится специальный гель, облегчающий скольжение по груди и проводимость ультразвуковых волн. Врач перемещает зонд по грудной железе и проводит оценку изображения каждого участка молочной железы. 

Таким образом исследуются обе молочные железы. При сономаммографии врач также обследует лимфатические узлы в подмышечной впадине.

Сономаммография обычно длится 10-15 минут. Затем женщина получает результат УЗИ молочных желез в виде фотографии + описание на специальном бланке. По желанию результат сонографии молочных желез можно получить в записи на диске.