Недавно в Японии случилась трагедия – пятеро жителей скончались от приема некачественных БАДов, содержащих экстракт красного риса. Всего от биодобавки пострадало 100 человек. Препарат, выпущенный компанией «Kobayashi Pharmaceutical», должен был выводить из организма холестерин, а привел к почечной недостаточности. Такие случаи ранее фиксировались и в других странах, в том числе в 2022 году – в Российской Федерации. Опасны ли БАДы, как получить максимальную пользу от их применения и что нужно учесть при выборе?
В Университетских клиниках в Санкт-Петербурге можно сдать анализы, позволяющие диагностировать большинство патологий, включая генетические. У нас применяются современные методики, имеются оборудование и высокоточные реактивы, помогающие сделать анализ максимально достоверным. На комплексное обследование есть скидки.
Содержание статьи
Что такое БАДы и чем они отличаются от лекарств
Внешне БАДы похожи на лекарства – такие же таблетки, капсулы или растворы с приложенной инструкцией. Но, если внимательно поглядеть на упаковку, можно заметить разницу – у биодобавок нет латинского названия, иногда даже не указан основной компонент, а только общее наименование ингредиентов, например, «комплекс жирных кислот». Зато есть надпись, что биодобавка «не является лекарственным средством».
БАДы – особая категория препаратов, занимающая среднее положение между лекарственными средствами и пищевыми продуктами. В их состав входят витамины, белки, аминокислоты, растительные экстракты, бактерии, минералы, другие природные вещества. Иногда состав настолько многогранный, что указать его полностью невозможно. В этом случае производитель ограничивается общим названием типа «компоненты арктических водорослей».
Лекарства, в отличие от БАДов, нередко изготавливаются из ингредиентов, имеющих искусственное происхождение. Состав обязательно указывается в аннотации. Лекарственные средства, как правило, обладают более сильным действием, и именно их применяют в качестве основной терапии. Биологически активные добавки им помогают, но полностью справиться с недугом они не в состоянии.
БАДы служат профилактическими и общеукрепляющими средствами – усиливают иммунитет, улучшают пищеварение, работу сердечно-сосудистой системы, репродуктивную функцию, помогают бороться со стрессами. Но для достижения эффекта их, как и лекарства, должен назначать лечащий врач. Сейчас правительством разработан законопроект, официально разрешающий такие врачебные назначения. Считается, что это поможет пациентам покупать наиболее подходящие биодобавки и принимать их в правильно подобранной дозировке.
Какие БАДы покупают россияне
Популярность биодобавок постоянно растет. С 2018 года доля продаваемых БАДов увеличилась с 22,6 до 30,9% от общего объема препаратов:
- Наиболее популярны биодобавки общего действия, повышающие иммунитет и улучшающие самочувствие. На них приходится 37% продаж.
- Следующими в рейтинге идут препараты, влияющие на работу пищеварительной и нервной системы. На них приходится 13,8 и 13,5% от общего количества.
- На биодобавки, улучшающие кроветворение, приходится 11,8%.
- Доля БАДов, принимаемых при болезнях дыхательной, костно-мышечной и сосудистой системы не превышает 5%.
Оставшийся небольшой объем продаж приходится на прочие препараты.
Могут ли БАДы вызвать проблемы со здоровьем
После событий, произошедших в Японии, многих интересует, могут ли нанести вред БАДы, купленные в нашей стране. Если средства назначены врачом, принимаются в рекомендованных дозах в соответствии с инструкцией, навредить они не могут.
Биологически активные добавки проверяют и регистрируют, как аптечные лекарства. Отличается только процедура:
- Лекарства регистрируют в Минздраве. В Европе этим занимается EMA (European Medicines Agency), в США – FDA (Food and Drug Administration). Регистрирующие органы есть и в других странах. Процедура сложная и длительная — новый препарат проходит доклинические и клинические исследования в сертифицированных учреждениях, подтверждающие его безопасность и эффективность. Весь процесс контролируется. Регистрационные удостоверения получают только препараты, успешно прошедшие все эти испытания, доказавшие свою пользу и безвредность.
- БАДы регистрируют в Роспотребнадзоре. Для получения разрешительных документов достаточно только доказать их безопасность. Исследований, подтверждающих пользу биодобавки, не проводится, и эффект от приема никто не гарантирует. Но и вреда организму эти средства не нанесут. Процесс регистрации биодобавок контролируется Роспотребнадзором. За продажу незарегистрированных БАДов по п1. ст. 6.33 КоАП физическое лицо оштрафуют на сумму до 600.000 р. а юридическое — до 5 млн. За продажу в интернете штраф для юридических лиц увеличен до 6 млн.
Проблемы возникают при покупке биологически активных добавок у «серых» продавцов на сомнительных сайтах:
- В 2024 году в таких БАДах, предназначенных для профилактики диабета и улучшения обмена веществ, нашли рецептурный противодиабетический препарат глибенкламид. После одной выпитой таблетки уровень сахара падал до 2,3 единиц, и возникала серьезная угроза здоровью.
- В 2022 году в биодобавках для похудения, продаваемых на таких интернет-ресурсах, было найдено наркотическое вещество. А в средствах для «мужской силы» — рецептурные компоненты, входящие в состав «Виагры». Ситуация не безобидна – проведенные исследования показали, что применение сердечных препаратов совместно с «Виагрой» могут привести к летальному исходу. Покупатель, не знающий реального состава биодобавки и решивший принять таблетку «от сердца», рискует жизнью.
Сейчас обсуждается вопрос о запрете импорта зарубежных БАДов. Продажи препаратов, не зарегистрированных в России, через интернет, тоже планируется перекрыть за счет досудебной блокировки сайтов. Но пока вопрос окончательно не решен, покупать добавки рекомендуется только в аптеках или у производителей, разрешительные документы которых можно проверить. В этом случае риск для здоровья минимален.
Какие БАДы можно покупать
В поиске безопасных и эффективных способов поддержать здоровье нужно обращать особое внимание на сертификацию продуктов. Особенно если БАДы реализовываются посредством маркетплейсов и др. площадок, так как там проще всего нарваться на подделку или левый товар. Однако не всегда понятно, какие критерии стоят за этими сертификатами и насколько они важны. Поэтому добросовестные производители биологически активных добавок не только придерживаются стандартов, получая минимальный набор документов, разрешающих торговлю, но идут дальше, добиваясь сертификации от FDA, ISO и GMP. Наличие таких сертификатов свидетельствует о высоком уровне качества и безопасности продукции.
Вместе с этим, стоит обращать внимание на наличие всех необходимых разрешительных документов (свидетельство о государственной регистрации, декларация соответствия и пр.) и результаты проверок качества.
В поиске положительного примера мы пересмотрели множество предложений от продавцов БАДов. И оказалось, что найти действительно качественные добавки не так-то просто. И все-таки они есть. Например, один из производителей БАДов — компания Zolten tabs. Их разрешительные документы и сертификаты качества на все товары представлены на официальном сайте в открытом доступе. Также этому производителю доверяют эксперты разных специализаций (от онкологов до психотерапевтов). Но несмотря на это, напоминаем, что всегда важно консультироваться с врачом перед применением любых лекарственных средств и биологически активных добавок.
С 1 апреля 2024 г. в России идет новый этап обязательной маркировки продукции (включая БАДы) «Честный ЗНАК». Предполагается, что этот шаг защитит потребителей от контрафакта, улучшит учет и контроль оборота товаров. Наличие такого знака также — один из критериев отбора по качеству.
БАДы, которым не рады
К процедуре регистрации и последующей продаже допускаются только биологически активные добавки, отвечающие требованиям Техрегламента Таможенного союза 021/2011. В этот постоянно обновляющийся документ включен список ингредиентов, которым в БАДах не место. Это животное и растительное сырье, обладающее наркотическим, психотропным эффектом, содержащее ядовитые или сильнодействующие компоненты.
Например, не зарегистрируют и не разрешат продавать добавку, содержащую белладонну, листья коки, дурман, табак. Запрет распространяется на животное сырье, к примеру, биологически активные препараты не могут содержать болезнетворные микроорганизмы, животные гормоны. Нельзя включать в состав БАДов и сырье, полученное из некоторых насекомых, например, из шпанской мушки, которую еще недавно производители из Поднебесной продавали отечественным ловеласам вместо «Виагры». Но на зарубежных и «серых» интернет-ресурсах купить такую чудо-добавку пока можно.
Чем опасен бесконтрольный прием БАДов
Биологически активные добавки не относятся к рецептурным препаратам, их продают без рецепта, поэтому многие покупают средства по рекомендации знакомых, под влиянием рекламы из интернета. Иногда «попить БАДы» рекомендуют косметологи, парикмахеры и фитнес-тренеры. Однако эти средства при неправильном подборе могут оказаться бесполезными и даже привести к проблемам со здоровьем.
Поэтому перед их приемом нужно проконсультироваться с врачом и пройти лабораторные исследования:
- Определить основные показатели крови – общий холестерин и билирубин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, глюкозу, АЛТ, АСТ, ГГТ, альбумин, мочевину, креатинин. Эти поможет узнать о состоянии печени и почек, которые будут выводить биологически активные добавки. Любые нарушения в работе внутренних органов требуют тщательного подбора средств, а иногда и запрета их приема.
- При желании повысить гемоглобин с помощью БАДов, нужно предварительно сдать кровь на железо, ферритин, трансферрин, ОЖСС. Снижение уровня этого железосодержащего белка может быть вызвано уменьшением концентрации других веществ, влияющих на состояние красной крови – витамина B12, фолиевой кислоты и сопутствующими заболеваниями. Принимать в такой ситуации железо бессмысленно.
- Перед приемом витамина D надо сдать анализы крови на концентрацию кальция, фосфатов и паратиреоидный гормон. При отклонении показателей от нормы, витамин может не усвоиться и даже вызвать серьезный сбой обмена веществ.
- Перед приемом биологических добавок, содержащих йод, нужно исследовать состояние щитовидной железы – сдать кровь на гормоны Т3, Т4, ТТГ, пройти УЗИ. Избыток этого элемента усугубит состояние нездоровой щитовидки.
- Витамин А, входящий в практически во все биодобавки, негативно действует на печень. Поэтому его прием требует контроля печеночных показателей – трансаминаз АЛТ и АСТ.
- Перед приемом БАДов, содержащих любые другие витамины и микроэлементы, нужно проверить их концентрацию в крови, чтобы не вызвать передозировку.
Главное – нельзя принимать сразу несколько биологически активных добавок. Максимальное число препаратов – пять. Прием нужно разнести по времени, чтобы компоненты не вступили во взаимодействие друг с другом. Тогда прием БАДов пойдет на пользу. И помните – ни одна биологическая активная добавка не заменит правильное питание – основная масса витаминов и микроэлементов должно попадать в организм с пищей, биологически активные препараты лишь дополнение к ним.