Йод — самое популярное и доступное средство, которое есть в любой аптечке. В детстве нам йодом обрабатывали царапины, при простуде, ушибах и синяках делали сетку, а когда болело горло, на помощь приходил люголь. Но этот минерал полезен не только в роли антисептика: уже 150 лет известно, что йод напрямую влияет на физическую форму и умственную деятельность человека всю жизнь.
Без йода нарушается развитие плода, страдает интеллект и рост у детей, прекращается выработка гормонов щитовидной железой в любом возрасте, развивается гипотиреоз — это лишь часть проблем, связанных с йоддефицитом.
Организм йод не вырабатывает — все запасы он получает разными способами, например, с пищей, поэтому возможен как его недостаток, так и переизбыток, что одинаково опасно.
Диагностика и лечение в Университетской клинике уже на первом приеме!
Содержание статьи
Что такое йод?
Этот галоген, химически активный твердый кристаллический неметалл со специфическим запахом, встречается в естественных условиях в виде йодида натрия. При нагревании он испаряется, пар имеет фиолетовый оттенок. Пар при охлаждении превращается в кристаллы, минуя жидкое состояние. Жидкий йод можно получить только при нагревании под давлением.
История открытия йода похожа на многие другие. Его кристаллы в 1811 г. случайно получил французский химик Б. Куртуа, проводя эксперименты с морскими водорослями. Название, указывающее на цвет, было присвоено минералу учеными Д. Гей-Люссаком и Х. Дэви через 2 года исследований. Свойства йода, используемые в медицине, обнаружили только спустя несколько десятилетий.
Изначально свойства йода связывали только с дезинфицирующим эффектом. Позже его стали использовать при лечении заболеваний щитовидки. Врачи рекомендовали добавки йода при гипотиреозе, хотя не могли объяснить эту взаимосвязь и эффекты. Только в конце 19 века было доказано, что элемент — компонент гормонов — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Т4 и Т3 не могут вырабатываться без йода: на этот элемент приходится более половины их веса.
Позже была доказана связь между умственной и физической отсталостью и йоддефицитом.
Консультация заведующей отделением в Университетской клинике, кандидата медицинских наук, врача-эндокринолога за 2000 рублей!
Хоть немного и пожжёт, но зато поможет йод: значение в организме
Этот элемент необходим для выработки тироксина и трийодтиронина — гормонов, отвечающих за рост, развитие, тепло- и энергетический обмен, важнейшие биохим. реакции. От уровня Т4 и Т3 зависит функционирование нервной системы, мышц и важнейших органов — сердца и почек, развитие клеток и тканей уже во внутриутробной жизни и у маленьких детей.
Также йод сильный антиоксидант, защищающий от негативного воздействия свободных радикалов. Он обладает противовоспалительными, противовирусными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Защитное действие йода отмечалось и при опухолевых процессах.
Сколько йода нужно человеку: таблицы норм по возрастам
Йод всасывается из ЖКТ преимущественно в начальном отделе тонкой кишки. Он также может поглощаться из вдыхаемого воздуха дыхательной системой. В меньшей степени йод поступает в организм через кожу.
В природе йод присутствует повсеместно: в воде, пище, воздухе, но концентрация его очень мала, поэтому многие государства, где отмечается высокий уровень гипотиреоза, принимают законы, обзывающие йодировать продукты массового потребления — соль, муку, детские смеси.
Кроме этого, нужно знать, что йод существует в двух формах:
- соли (молекулярные соединения) – токсичная форма, возможен прием только под медицинским контролем;
- ионы — потребность зависит от возраста и физической формы.
Стандартная формула расчета повседневной потребности: 3 мкг йода на 1 кг веса.
Таблица 1. Дозировка йода в зависимости от возраста
Возраст, лет | Потребность йода, мкг в сутки |
0-0,5 | 110 |
0,5-1 | 130 |
1-6 | 90 |
7-9 | 100 |
10-12 | 120 |
от 13 | 150 |
Из-за зобных веществ и разрушения окружающей среды усвоение йода организмом несколько затруднено. Таким образом, суточная потребность в йоде увеличивается примерно на 50 мкг. Также потребность в этом элементе возрастает в следующих случаях:
- активные занятия спортом;
- беременность, лактация;
- стресс, вирусная инфекция;
- работа в условиях, угнетающих функцию щитовидки.
В разных странах рекомендации свои, поэтому мы привели дозировки, рекомендованные ВОЗ.
Организм регулирует концентрацию йода, но терпение не беспредельно
Работа щитовидной железы регулируется тиреотропином, выделяемым гипофизом и защищающим от гипо- и гипертиреоза.
Секреция ТТГ увеличивается, при поступлении йода менее 100 мкг/сут, что усиливает йодопоглощение из крови и повышает уровень Т3 и Т4. Но значительный недостаток йода затормаживает секрецию гормонов даже при высоком ТТГ.
При поступлении йода менее 10–20 мкг/сут, ТТГ остается высоким и развивается гипотиреоз, сопровождающийся зобом. Увеличение щитовидки — классический признак йододифицита.
Группы риска — недостаток йода при беременности грозит кретинизмом
Йододефицитные расстройства возникают в результате недостатка гормонов, вторичного по отношению к дефициту йода. Сегодня это глобальная проблема для 2 млрд человек и основная причина случаев умственной отсталости.
Длительный дефицит йода вредит каждому человеку, независимо от возраста. Однако существуют группы людей, для которых даже короткий период недостаточного поступления йода очень опасен. Это касается в первую очередь беременных женщин, которым нужно обеспечить этим элементом ещё и плод.
Решение любых эндокринных проблем для женщин и мужчин в Университетской Клинике в Санкт-Петербурге!
Значительный недостаток йода при беременности заканчивается нарушениями развития нервной системы и задержкой роста будущего малыша. Также это одна из причин выкидышей, преждевременных родов и мертворождений. Хронический йододефицит приводит к кретинизму.
Таблица 2. Дозировка йода в зависимости от положения женщины
Состояние | Потребность йода, мкг в сутки |
Беременные | 200-250 |
Кормящие | в среднем 290 |
Потребность в йоде также выше у кормящих грудью женщин. Йод выделяется с грудным молоком и поступает в организм малыша во время кормления. Этот элемент необходим для правильного роста и развития ребенка. Дефицит йода у матери от легкой до умеренной степени также связан с повышенным риском синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей, физическими и психическим расстройствами, гипотиреозом.
Основные симптомы, которые могут свидетельствовать о низком уровне йода:
- Зоб. Симптом заключается в значительном увеличении щитовидной железы в результате попытки организма компенсировать недостаток йода в рационе. Зоб, в свою очередь, способствует проблемам с дыханием и глотанием.
- Симптомы гипотиреоза: усталость, повышенная чувствительность к холоду, холодные ноги и руки, запоры, сухость кожи, анемия, изменение состава тела, боли в мышцах и суставах, нарушения менструального цикла, выпадение волос, спутанность сознания, тремор в руках.
У взрослых дефицит йода легкой и умеренной степени может вызвать зоб, а также нарушение умственной функции и работоспособности после гипотиреоза. Хронический дефицит йода связан с повышенным риском развития фолликулярного рака щитовидной железы.
Переизбыток йода — чем это опасно?
Человеческий организм может в определенной степени регулировать уровень йода. При дефиците его усвоение из пищи увеличивается, а при избытке – уменьшается. Но это касается взрослых здоровых людей и адекватных доз.
Развивающийся плод еще не способен функционировать таким образом, также не справится с большим объемом йода детский организм. Поэтому прием слишком высоких доз йода во время беременности, а также обеспечение ребенка высоким количеством йода с пищей после рождения могут вызвать гипертиреоз или, другими словами, увеличение выработки гормонов щитовидной железы.
Таблица 3. Верхний безопасный уровень потребления, превышение которого может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья
Возраст, лет | Верхняя граница йода, мкг в сутки |
1-3 | 200 |
4-6 | 250 |
7-10 | 300 |
11-14 | 450 |
17-18 | 500 |
взрослые | 600 |
Значительный избыток этого элемента у взрослых чаще связан с передозировкой лекарств или добавок. Переизбыток йода вызывает схожие с дефицитом симптомы, так как в этом случае также может подавляться синтез щитовидных гормонов и увеличиваться стимуляция ТТГ, а затем появляется зоб.
Также частый результат избытка йода — йод-индуцированный гипертиреоз, встречающийся при активном лечении йоддефицита. Вместе с этим поышаются риски развития тиреоидита и папиллярного рака щитовидной железы.
Таким образом бесконтрольный прием йода наносит вред как пациентам с гипертиреозом, так и с гипотиреозом.
Симптомы острой передозировки могут включать:
- рвоту;
- диарею;
- коричневые слизистые оболочки;
- обезвоживание;
- жжение по всему пищеводу;
- боли в животе;
- ослабление пульса, шок.
Хроническая передозировка йода вызывает: конъюнктивит, металлический привкус во рту, шелушение эпидермиса (кожи), ринит.
Наиболее характерные симптомы гипертиреоза: учащенное сердцебиение, жар, нервозность, потеря веса и диарея. Симптомы более выражены, если до этого поступало очень мало йода или в анамнезе уже были патологии щитовидки.
Казалось бы, йод должен повысить уровень гормонов при гипотиреозе, но прием добавок необходим только при низкой активности железы, вызванной дефицитом йода. Но чаще, основная причина гипотиреоза — болезнь Хашимото, вызванная реакцией иммунной системы.
Где содержится йод, как его восполнить?
Основной источник йода для человека — пища, где элемент содержится в виде йодидов и йодатов, которые частично всасываются в желудке и тонком кишечнике. Только 10% потребности в йоде покрывается за счет питьевой воды. Другие возможные пути, которые могут поглощать этот элемент, — кожа и дыхательная система. Но распространенность йода географически разнообразна: его больше в приморских районах, меньше – в горных.
Почти весь лишний йод выводится через почки, частично с калом и через выдыхаемый воздух. Выделение йода с мочой означает, что организм имеет высокий показатель насыщения этим элементом.
Пищевые продукты с высоким содержанием йода:
- йодированная поваренная соль;
- белая морская рыба: камбала, треска, палтус, минтай;
- водоросли;
- ракообразные;
- растения, произрастающие вблизи прибрежных районов;
- молоко, кефир, сливочный сыр;
- яйца (в желтке в два раза больше йода, чем в белке);
- фундук и арахис;
- шпинат, брокколи, сухой горох;
- дрожжи.
Содержание йода в выращенных продуктах зависит от наличия этого элемента в почвенном слое, а в молоке – в рационе животных.
Таблица 4. содержание йода в продуктах, мкг
Продукт | Содержание йода в 100 г |
Йодированная соль | в среднем 2293,0 – зависит от производителя |
Треска | 110 |
Минтай | 103 |
Скумбрия | 40 |
Тунец | 25 |
Фундук | 17 |
Брокколи | 15 |
Куриные яйца | 9,5 |
Творог | 3,7 |
Молоко | 3,4 |
Печень | 3,1 |
Фасоль | 3 |
Бананы | 2,8 |
Помидоры | 1,1 |
Кукурузные хлопья | 0,9 |
Содержание йода не зависит от способа изготовления или приготовления продуктов. Однако, если использовалась йодированная соль, содержание минералов значительно увеличится, так как этот вид соли обеспечивает 1900 мкг йода на 100 г пищи.
А когда красную рыбу хочется закусывать красной икрой и запивать белым вином, это йода в организме не хватает или совести?
Осторожно с водорослями!
Водоросли присутствуют во многих диетах, так как это низкокалорийная пища, обеспечивающая широкий спектр необходимых питательных веществ: витаминов В1, А и С и минералов — кальция, калия, магния и железа. Но есть другая сторона медали – это избыток йода.
Некоторые водоросли содержат до 4,25 мг на 1 грамм, что эквивалентно 2833% от суточной нормы. Но это конечно же касается не всех видов — концентрация йода варьируется. Например:
- Водоросли Вакаме, которые обычно добавляют в салаты, содержат очень большое количество йода: около 4000 микрограммов на порцию.
- Водоросли Нори — ингредиент роллов, обеспечивают 290 мкг на порцию.
Таким образом продолжительное потребление морских водорослей может вызвать передозировку йода.
Употребление в пищу морских водорослей представляет еще одну опасность. Существуют виды, содержащие мышьяк, например, водоросли H. fusiformis. Симптомы отравления мышьяком включают: диарею, колики в желудочно-кишечном тракте, анорексию, потерю веса, сильную рвоту, мышечные судороги, сердечные нарушения, нарушения со стороны центральной нервной системы, повышенную раздражительность, сыпь и выпадение волос.
Антинутриенты убивают йод: не ешьте сырую капусту
Нужно знать, что некоторые овощи могут свести к минимуму поглощение йода из соли и прдуктов. Они содержат антинутриенты (глюкозинолаты, тиоцианаты и изотиоцианаты), затрудняющие усваивание йода и препятствующие его использованию в гормонах.
Продукты с антинутриентами:
- листовая, брюссельская, цветная и др. виды капусты, репа, семена горчицы;
- шпинат, морковь, редька, грецкие орехи, кедровые орехи и арахис.
Эти продукты нужно употреблять в приготовленном или ферментированном виде, так как такая обработка полностью уничтожает это вредное воздействие.
Йодированная и морская соль — равноценны ли они?
Нормальный уровень йода обеспечивает половина ч. л. йодированной соли в сутки. Например, в Испании, уже с 80-х годов прошлого века проводится кампания по предотвращению дефицита йода у населения путем добавления ее в продукты.
Но следует иметь в виду, что обычная морская соль и поваренная соль – это не то же самое, что йодированная соль. Морская соль теряет йод в процессе промышленного производства, обычная поваренная соль вообще его не содержит. И только после специальной обработки и тот, и другой тип соли получает статус йодированной.
Важный момент: нужно использовать йодированную соль в холодных блюдах, так как йод разрушается под действием тепла.
Помогает ли йод защититься от радиации?
Разговоры об угрозе ядерной атаки породили особый интерес к йоду, так как этот элемент защищает щитовидную железу от радиоактивного йодида — фактора риска рака щитовидки.
Аптеки не успевают завозить препараты с йодом, их раскупают как горячие пирожки. Но, к сожалению, если что-то подобное произойдет, таблетки, продающиеся в аптеках, мало помогут. Эти лекарства предназначены для людей с проблемами щитовидной железы или для беременных, и в них содержится всего 0,1-0,3 мг йода. Доза, предотвращающая воздействие радиации на щитовидную железу оценивается в 130 мг. Таким образом, чтобы достичь рекомендуемой дозы, нужно принимать 1300 таблеток в день.
Некоторые источники рекомендуют прием внутрь раствора Люголя. В профилактических целях этого делать нельзя. Необоснованное применение раствора Люголя повышает вероятность аутоиммунных заболеваний щитовидки и приводит к другим осложнениям.
Также нужно понимать, что ядерная радиация опасна не только радиоактивным йодом, но и другими составляющими — радиоизотопами, одинаково вредными для здоровья. Йодид калия содержащийся в лекарствах и добавках, против них бессилен.
Добавки с йодом: нужно ли принимать?
Если вы солите пищу йодированной солью и едите продукты животного происхождения, то добавки не нужны, за исключением врачебных рекомендаций при беременности. Лучше начинать прием добавок йода до зачатия.
Уникальный комплексный подход к женским проблемам, связанным с эндокринной гинекологией и общей эндокринологией. Записывайтесь в Университетскую клинику!