Остроконечные кондиломы — одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем (ИППП) при анальном или вагинальном половом контакте, реже при оральном. Причина остроконечных кондилом — вирус папилломы человека (ВПЧ).
Кроме того, что половые бородавки зудят, кровоточат и неприглядно выглядят, это ещё и фактор риска развития рака, поэтому такие образования нельзя оставлять без внимания. При появлении гениальных бородавок женщины должны обратиться к гинекологу, мужчины — к урологу.
Содержание статьи
Что такое остроконечные кондиломы и ВПЧ?
Генитальные бородавки — одна из наиболее распространенных ИППП, спровоцированная папилломавирусом. Существуют различные типы ВПЧ, их более 100 вариантов, и почти все активные в половом плане люди получают по крайней мере один тип ВПЧ в какой-то момент своей жизни. Инфицировать область гениталий могут более 40 штаммов вируса.
Важно знать, что не каждый тип папилломавируса онкогенен, есть типы с высоким и низким риском онкогенности, и часто они обнаруживаются комплексом. Поэтому при появлении симптомов ВПЧ больных отправляют на анализ, выявляющий типы заражения.
Кондиломы несут разные угрозы, поэтому их рекомендуется удалять. Например, они могут быть травмированы при расчесывании и при натирании одеждой, это грозит кровотечением и инфицированием. Также они могут разрастаться, образуя скопления. Группы бородавок отвратительно выглядят, мокнут и плохо пахнут, становясь источником комплексов у женщин и мужчин.
Как распространяется инфекция
Генитальные бородавки распространяются при контакте кожа-к-коже и/или половом контакте. Заразиться ВПЧ можно, даже если бородавки не видны.
Получить ВПЧ-инфекцию и остроконечные кондиломы можно следующими способами:
- анальный или вагинальный половой акт;
- совместное использование интимных игрушек;
- оральный половой акт (реже, но не исключено).
Остроконечные кондиломы могут появляться через несколько недель после инфицирования HPV, но в некоторых случаях их обнаруживают только через несколько месяцев или даже лет.
Каковы симптомы остроконечных кондилом?
HPV — это вирус, который может жить в организме длительное время без проявления симптомов. Затем появляются новообразования. Они выглядят как небольшие выступы телесного цвета на коже или напоминают цветную капусту. Часто половые бородавки слишком малы, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом.
Остроконечные кондиломы в основном встречаются во влажных областях половых органов: на вульве, стенках влагалища, шейке матки, в анальном канале и вокруг анального отверстия, на половом члене и в области мошонки. Генитальные бородавки также могут вырасти после орального полового акта с инфицированным ВПЧ в горле или во рту.
Общие симптомы и признаки остроконечных кондилом, следующие:
- мелкие телесные, розовые или коричневые бугорки в области гениталий;
- образования, похожие на цветную капусту, если расположены близко друг к другу;
- дискомфорт и зуд в области половых органов;
- кровотечение во время полового акта.
Часто генитальные бородавки маленькие. Однако в некоторых случаях бородавки ВПЧ размножаются, образуя большое скопление, особенно у людей с подавленной или ослабленной иммунной системой.
Осложнения при наличии остроконечных кондилом
Заражение ВПЧ может привести к следующим осложнениям:
- Рак. Штамм ВПЧ, вызывающий остроконечные кондиломы, не вызывает рак. Но комплексная ВПЧ-инфекция половых путей тесно связана с раком шейки матки, заднего прохода, полового члена, вульвы, горла и рта. Поэтому больным рекомендуется регулярно сдавать мазки Папаниколау, особенно если уже диагностирован тип ВПЧ с более высоким риском.
- Осложнения во время беременности. Генитальные бородавки могут увеличиваться во время беременности и затруднять мочеиспускание. Бородавки на стенке влагалища могут препятствовать его надлежащему растяжению во время родов и могут кровоточить во время родов. Иногда у детей, рожденных женщинами с генитальными бородавками, бородавки ВПЧ обнаруживаются в горле.
Как лечить остроконечные кондиломы?
Если новообразования не вызывают боли или дискомфорта, лечение генитальных бородавок может не понадобиться. Но если присутствуют боль, зуд, жжение или вы не хотите распространять инфекцию, врач поможет устранить симптомы с помощью лекарств или хирургических методов.
Методы лечения и лекарства для лечения генитальных бородавок подбирает врач. Возможные варианты, распространенные в странах Европы:
- Имиквимод. Крем для лечения генитальных бородавок помогает иммунной системе бороться с бородавками. Но при нанесении этого крема на кожу следует отказаться половых контактов: он разрушает презервативы и может раздражать кожу партнера. Некоторые из побочных эффектов этого крема: покраснение, волдыри, боль, сыпь, усталость, кашель.
- Подофилокс и подофиллин. Раствор для нанесения на пораженный участок. Противопоказан при беременности. Некоторые из побочных эффектов: легкое раздражение кожи, боль и язвы.
- Трихлоруксусная кислота. Предназначена для химического лечения генитальных бородавок, который сжигает бородавки. Раствор можно использовать при внутренних остроконечных кондиломах. Побочные эффекты включают легкое раздражение кожи, боль и язвы.
- Синекатехин. Кремом можно лечить наружные остроконечные кондиломы и анальные бородавки. Некоторые из легких побочных эффектов включают покраснение, жжение или зуд и боль.
Важно понимать, что генитальные бородавки ВПЧ часто возвращаются после лечения, так как лекарства от ВПЧ еще не существует.
Операция по удалению генитальных бородавок требуется в следующих случаях:
- большие бородавки;
- кондиломы не уходят с помощью лекарств;
- во время беременности, чтобы предотвратить контакт ребенка с бородавками во время родов.
Некоторые из хирургических вариантов удаления бородавок:
- Криотерапия. Подразумевает замораживание бородавок с использованием жидкого азота. После замораживания вокруг остроконечной бородавки образуется волдырь. По мере заживления обработанный участок отпадает, образуется новая кожа. Возможно, потребуется повторный сеанс криотерапии. Некоторые из побочных эффектов включают отек и боль.
- Электрокоагуляция. Для удаления генитальных бородавок врач использует электрический ток. После процедуры может возникнуть некоторый отек и боль.
- Лазерное лечение. Этот метод использует луч света для воздействия на трудно поддающиеся лечению и обширные бородавки. Некоторые из побочных эффектов включают боль и рубцевание.
Удалять кондиломы не больно, так как врач всегда применяет анестезию.
Почему остроконечные кондиломы возвращаются
Остроконечные кондиломы вызваны инфекцией ВПЧ, которая может оставаться в коже даже после лечения, вызывая рецидив бородавок. При этом, при сильном иммунитете, генитальные бородавки могут пройти без какого-либо лечения, однако ожидание может занять несколько месяцев. В течение этого времени больной остается заразным.
Как предотвратить остроконечные кондиломы и рак шейки матки
Предотвратить распространение ВПЧ можно, предприняв следующие меры предосторожности:
- Используйте презерватив при любом типе полового контакта.
- Не делитесь интимными игрушками.
- Не вступайте в половые контакты во время лечения.
- Сделайте прививку от ВПЧ.
Вакцинация против ВПЧ — наиболее эффективный способ защиты от рака шейки матки. Согласно рекомендациям европейских Центров по контролю и профилактике заболеваний, вакцину против ВПЧ должны получать дети в возрасте 11-12 лет (до начала половой активности). Вакцина против ВПЧ обычно вызывает легкие побочные эффекты, которые могут включать головные боли, болезненность в месте инъекции и гриппоподобные симптомы.
Рак шейки матки не вызывает никаких симптомов на ранних стадиях, поэтому женщинам важно регулярно сдавать мазок Папаниколау. Пап-тесты обнаруживают предраковые изменения, возникающие в шейке матки и превращающиеся в рак. Согласно действующим европейским рекомендациям:
- Женщины в возрасте 21-29 лет должны проходить обычный мазок Папаниколау каждые три года.
- Женщины в возрасте 30-65 лет должны продолжать проходить рутинный тест Папаниколау каждые три года или каждые пять лет, если они также сдают анализы на ВПЧ.
- Женщины старше 65 лет могут прекратить сдавать мазок Папаниколау, если у них есть три нормальных теста Папаниколау подряд или два нормальных теста на ВПЧ и Папаниколау.
Вакцинация и мазок Папаниколау — лучшие способы профилактики рака шейки матки и, в частности, генитальных бородавок.
Важно! Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо поражения в области гениталий, которые выглядят как генитальные бородавки. Также важно обсудить этот вопрос с партнером, чтобы защитить его от заражения.
