You are currently viewing Скрытые инфекции у мужчин нужно выявлять и лечить

Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова

Член EAU (Европейская Ассоциация Урологов). Стаж работы +17 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема — 2000 руб.
  • Reading time:5 минут чтения

Согласно последним исследованиям, при сексуальных контактах может передаваться более 30 различных вирусов, бактерий и паразитов. Эти болезни успешно лечатся, если не затягивать с походом к венерологу.

Сифилис и гонорея протекают у мужчин с выраженными симптомами – болями при мочеиспускании, появлением гноя в моче, сыпью и язвами, вынуждающими пациента обратиться к врачу. Скрытые формы этих болезней встречаются редко.

Другие инфекции могут иметь стертые и слабовыраженные симптомы. Больные чувствуют себя здоровыми и не обращаются за медицинской помощью, заражая половых партнеров. Болезни наносят вред организму мужчины приводя к ухудшению половой функции и мужскому бесплодию.

Как происходит заражение

Существует несколько основных видов заражения мужчин:

  • Половой – большинство скрытых заболеваний передается только таким способом.
  • При поцелуях – так образом можно заразиться герпесом и цитомегаловирусом.
  • При тесном бытовом контакте – так заражаются члены семьи. Можно подцепить инфекцию, искупавшись в общей ванной или воспользовавшись чужим полотенцем.

Какие половые инфекции могут протекать скрыто

  • Микоплазмоз и уреаплазмоз.
  • Молочница.
  • Папилломавирусная инфекция.
  • Трихомониаз.
  • Цитомегаловирус.
  • Герпес.
  • Хламидиоз.
  • Гарданереллез.

Генитальный герпес

Генитальный герпес– болезнь, передающаяся половым путем. Вызывается вирусом простого герпеса (HSV) и является очень распространенной патологией. По мнению ученых, по крайней мере каждый шестой человек на планете контактировал с вирусом или является его носителем.

Во многих случаях, герпес протекает бессимптомно, то есть большинство людей оказывается в неведении, что они являются переносчиками инфекции. Именно это определяет легкость распространения вируса и объясняет высокий уровень заболеваемости.

Симптомы герпеса у мужчин – пузырьковая сыпь в половой зоне и боль, усиливающаяся при мочеиспускании. Симптомы появляются через одну – две недели после заражения, затем самостоятельно проходят, чтобы появиться вновь.

Как диагностируется герпес

Генитальный герпес может быть диагностирован путем обычного осмотра, поскольку высыпания имеют характерный вид. Можно провести выявление вируса путем определения его в материале, полученном при обычном урологическом мазке. Проводятся текст крови на антитела к возбудителю инфекции.

Лечение генитального герпеса

Полностью избавиться от болезни невозможно, но противовирусные препараты уменьшают продолжительность и интенсивность периодов обострения. Лечение снижает риск передачи вируса при половом контакте.

Для усиления противовирусного эффекта лекарств больным назначаются иммуностимуляторы и общеукрепляющие средства.

Кандидоз (молочница)

Кандидоз – заболевание вызванное грибком Кандида, может передаваться половым путём, но чаще возникает при нарушении микробного равновесия в организме. Факторы риска, приводящие к болезни: прием антибиотиков и кортикостероидов, снижение иммунитета, сопутствующие инфекционные процессы мочеполовой сферы.

Наиболее частая форма болезни – кандидозный баланопостит (поражение головки полового члена и крайней плоти). Под крайней плотью образуется белая пленка с неприятным творожистым запахом, содержащая колонии грибка. При снятии ее видна раздраженная слизистая, покрытая мелкими эрозиями или трещинами.

Лечение кандидоза

Для избавления от кандидоза может быть выбрано общее лечение или местное. Общее предполагает прием противогрибковых таблеток. Современным препаратом является Дифлюкан. Требуется всего одна капсула, содержащая 150 мг. флуканазола.

Местное лечение кандидоза проводится кремами и мазями, которые наносятся на пораженные ткани полового члена один раз в течение недели. Самые распространенные средства – клотримазол, эконазол, кетоконазол, миконазол.

Основные заблуждения

  • Дешевый препарат нистатин менее эффективен по сравнению с другими более современными противогрибковыми лекарствами, поэтому сейчас применяется крайне редко.
  • Избавиться от кандидоза с помощью антибиотиков невозможно. Антибактериальные препараты убивают естественную флору в организме и усиливают молочницу
  • Пробиотики содержащие бифидо и лактобактерии в терапии мужского кандидоза малоэффективны, поэтому могут применяться только, как общеукрепляющее средство
  • Кандидоз не вызывается плохой гигиеной, а наоборот, чаще появляются у мужчин злоупотребляющих антибактериальными мылами. Лучше для мытья использовать нейтральное мыло без отдушек.

Трихомониаз

Инфекция вызывается одноклеточным простейшим паразитом – трихомонадой, поражающим мочеиспускательный канал (уретру). Трихомониаз передается только при половом контакте. Бытовой путь маловероятен, поскольку возбудитель быстро высыхает и погибает во внешней среде.

Симптомы

Трихомониаз у мужчин очень часто протекает бессимптомно, однако могут наблюдаться:

  • Боль, зуд и резь при мочеиспускании. Учащение позывов в туалет.
  • Гнойные выделения из уретры.
  • Зуд и воспаление слизистой полового органа.

Хотя эти симптомы не являются специфичными для трихомониаза, их наличие – повод для обращения к врачу.

Лечение трихомониаза

Пациенты принимают таблетки, содержащие метронидазол или орнидазол. На время лечения нужно избегать секса и приема алкоголя. Все симптомы обычно исчезают в течение нескольких дней.

Хламидиоз

Впервые в половых органах хламидийная инфекция была обнаружена в 1910 году ученым Хейманом. Хламидиоз относится к урогенитальным инфекциям, передающимся половым путем. По оценкам ученых, 89 миллионов новых случаев заражения хламидиозом происходит по всему миру каждый год.

Симптомы хламидиоза

У мужчин при хламидиозе наблюдаются выделения из мочеиспускательного канала желтовато-зеленого цвета. Уретрит может принимать хроническую форму с постоянными обострениями. Однако инфекция очень часто протекает бессимптомно и может сохраняться на протяжении многих месяцев или даже лет.

Однако заболевание не так безобидно. Заражение хламидиями приводит к серьезному осложнению – синдрому Рейтера. Причём болезнь чаще поражает именно мужчин. У больных возникает воспалительный процесс в мочеиспускательном канале и слизистой глаз – конъюнктивит.

Во рту появляются язвочки, красные пятна. В процесс вовлекаются сердце, нервная система, почки.

Через 1-2 недели начинают опухать суставы ног. Процесс протекает лестнично – захватывая все новые области. Заболевание имеет хроническое течение и в 50% случаев рецидивирует, а в 25% становится хроническим. Поражение суставов может приводить к инвалидности.

Другое неприятное осложнение хламидиоза – простатит, вызывающий проблемы с эрекцией и приводящий к мужскому бесплодию.

Как выявляется

Самый распространенный тест на определение хламидиоза – исследование урогенитального мазка методом ПЦР. Исследуется также секрет, полученный при массаже простаты. Именно в многочисленных канальцах этого органа концентрируется большое количество возбудителя. Однако нет диагностических тестов, гарантирующих 100% диагностику болезни.

Лечение

Больным назначаются антибактериальные средства из группы доксициклина, убивающего возбудителя. Затем проводится терапия уретрита и простатита

В течение семи дней после окончания курса лечения нужно избегать любых половых актов даже с презервативом.

Гарднереллез

Гарднерелла – специфический тип бактерий, которые размножаются без кислорода (анаэробы). В мужском организме они не размножаются, поэтому могут попасть только из половых путей партнерши

Болеют ли мужчины гарднереллезом

Как таковая болезнь у мужчин не наблюдается, но при контакте с женщинами, страдающими гарднереллезом, обостряются хронические воспалительные заболевания, в том числе простатит.

Симптомы

Характерный признак инфекции – неприятный «рыбный» запах, исходящий из половых органов, но мужской организм очень быстро избавляется от возбудителя. В некоторых случаях возможно возникновение уретрита и раздражение головки полового члена патологическими выделениями партнерши

Как лечится гарднереллез

Заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно. Но если инфекция задержалась, можно воспользоваться антибактериальными мазями, кремами или пропить курс антибиотиков.

Микоплазмоз и уреаплазмоз

Эта инфекция вызывается мельчайшими возбудителями – микоплазмами. Хотя в человеческом организме может жить до 16 видов этих микроорганизмов, на слизистой половых органов, в мочевых путях обитают только три:

  • уреаплазма, вызывающая уреаплазмоз;
  • два вида микоплазм, вызывающих микоплазмоз.

Заразиться можно бытовым и половым путем. Заражению способствует низкий иммунитет и наличие других болезней мочеполовой системы.

Симптомы

  • Боль, резь, жжение в мочеиспускательном канале.
  • Появление беловатых выделений из уретры.
  • Учащенные позывы в туалет.

Воспалительный процесс может переходить на яички, вызывая их опухание и возникновение орхита. Часто воспаляются и увеличиваются лимфатические узлы.

Диагностика

Микоплазмоз и уреаплазмоз выявляются методом ПЦР-реакции, идентифицирующей возбудителя по мельчайшим фрагментам. Эти микроорганизмы также определяются методом посева, позволяющим выяснить чувствительность микоплазм к антибактериальным препаратам.

Лечение микоплазмоза

Для лечения используются антибиотики, подобранные с учетом чувствительности возбудителя. Назначаются общеукрепляющие, иммуностимулирующие средства.

Паппиломавирусная инфекция

Это ЗППП, вызываемое вирусом папилломы человека (ВПЧ), передается половым путем и долго может протекать бессимптомно. Особенно опасно заражение ВПЧ 16,18, 45, 56 типов. Эти микроорганизмы вызывают рак полового члена, прямой кишки, гортани.

Симптомы

Инфицирование вирусом приводит к появлению кондилом – бородавок на половом органе, в промежности и области заднего прохода. Эти разрастания соединяются в крупные очаги, мешающие мочеиспусканию, дефекации, интимной жизни.

Лечение папилломавирусной инфекции

Для лечения пациентов назначают противовирусные препараты, лекарства, усиливающие иммунитет и повышающие защитные силы организма. Бородавки удаляют с помощью лазеротерапии, криодеструкции (жидкого азота), электрокоагуляции (прижигания током).

Цитомегаловирус

Цитомегаловирусной инфекцией заражено 80% населения планеты, и у большинства людей она не вызывает никаких проявлений. Заразиться можно через кровь, слюну и половым путем. Обычно после 35 лет практически все люди уже имеют такой вирус.

Симптомы

У здоровых людей с нормальным иммунитетом возбудитель не вызывает никаких симптомов.

Однако при ухудшении состояния иммунной системы наблюдается симптоматика, похожая на ОРВИ или грипп:

  • Повышение температуры.
  • Слабость, отсутствие аппетита.
  • Боль в суставах и мышцах.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Болезненность в горле.
  • В тяжелых случаях возникает поражение печени, глаз, дыхательных путей, кишечника.

Возбудитель выявляется методом ПЦР-реакции. Лечение проводится с назначением противовирусных, общеукрепляющих и иммуностимулирующих препаратов.

Скрытые инфекции у мужчин отрицательно влияют на состояние здоровья и делают представителей сильного пола переносчиками опасных заболеваний. Поэтому при малейших подозрениях на наличие инфекционного процесса нужно обращаться к урологу, обследоваться и лечиться.

Записаться
Задать вопрос