Диабетическая диета

Диета – очень важный элемент в лечении диабета. Это необходимое условие для поддержания надлежащей концентрации глюкозы и жиров (липидов) в крови и оптимальных значений артериального давления.

Правильно подобранная диета снижает риск осложнений диабета и снижает риск сосудистых заболеваний. Также  соответствующая модель питания играет важную роль в профилактике и лечении осложнений хронического диабета (микроангиопатии, диабетической ретинопатии и нефропатии).

Чрезвычайно важно составлять меню так, чтобы учесть индивидуальные предпочтения в питании. Это значительно увеличивает вероятность того, что пациент будет соблюдать диету с особой тщательностью, и что отклонения от рекомендаций будут лишь единичными эпизодами.

Обратите внимание на общую калорийность диеты, распределение приемов пищи в течение дня и основные источники энергии, которые наиболее подходят для метаболического контроля диабета.

Углеводы – да, а что?

В случае диабета особое значение имеет тип углеводов. Следует значительно сократить, а по возможности – полностью исключить простые углеводы (сахара). К ним относятся торты, сладкие булочки, шоколад, конфеты, а также сладкие фруктовые консервы (джемы, сливовое варенье, мармелад, варенье) и мед.

Основу рациона диабетика должны составлять сложные углеводы:

• черный хлеб из цельнозерновой муки;
• овсянка
• крупа – гречневая, ячневая, перловая;
• коричневый рис;
• паста приготовленная аль денте и из муки грубого помола.

В таких продуктах содержится много пищевых волокон, улучшающих параметры липидного обмена (снижающих концентрацию общего холестерина и атерогенной фракции ЛПНП) и регулирующих работу пищеварительного тракта.

Гликемический индекс углеводов

Важный фактор при выборе продуктов в рационе – гликемический индекс углеводов. Употребляйте углеводы с самым низким гликемическим индексом (см. таблицу ниже). Помните, что углеводы с высоким гликемическим индексом быстро повышают уровень глюкозы в крови, что, в свою очередь, способствует высвобождению инсулина и внезапному падению уровня глюкозы. Это усиливает чувство голода, и тогда весьма вероятно употребление неконтролируемого количества пищи.

Людям с сахарным диабетом следует употреблять в основном углеводы с низким гликемическим индексом. Они дают большее чувство сытости, минимизируют секрецию инсулина после еды, тем самым задерживая возникновение голода. Многочисленные исследования также показывают, что диета с низким гликемическим индексом улучшает чувствительность к инсулину (то есть чувствительность тканей к инсулину).

Таблица гликемического индекса

Жир не равен жиру

Жиры – это группа, которая химически очень неоднородна, и они значительно различаются по своим лечебным свойствам. Определенно нужно сократить потребление животных жиров, так называемых насыщенных жирных кислот, так как они повышают концентрацию общего холестерина в крови, особенно его атерогенной фракции – ЛПНП. 

В эту группу продуктов входят: жирное молоко, масло, сливки, бекон, сало, а также жирное мясо и сыры (жирный желтый сыр и сыр с плесенью). Также избегайте пирогов, сосисок, паштетов, зельца, ветчины, бекона, салями и деревенских колбас. Также опасны для здоровья транс- жирные кислоты, в основном они присутствуют в жирах для выпечки, фаст-фудах и твердых маргаринах.

Отдельную группу составляют моно- и полиненасыщенные жирные кислоты. Многочисленные исследования приписывают им полезные для здоровья свойства. Они снижают концентрацию общего холестерина и ЛПНП. Особое значение придается n-3 полиненасыщенным жирным кислотам, содержащимся в рыбе, и n-6, в основном содержащимся в растительных маслах.

Наибольшее количество полиненасыщенных кислот n-3 содержится в морской рыбе. К ним относятся лосось, тунец, сардины, сельдь и скумбрия. Эти кислоты благотворно влияют не только на сердечно-сосудистую систему. Многочисленные исследования показывают, что они также влияют на правильное функционирование нервной системы, особенно мозга и глаз, а также укрепляют иммунную систему.

Чтобы воспользоваться всеми этими преимуществами, ешьте рыбу не реже двух раз в неделю. Источники полиненасыщенных кислот n-6: кукурузное масло, подсолнечное масло, соевое масло, грецкие орехи и семена тыквы.

Белок – важный элемент диеты при диабете

Хорошим источником белка в вашем рационе будет нежирное мясо и мясное ассорти, а также нежирные молочные продукты. Приготовьте на ужин порцию курицы, индейки или рыбы. Иногда также разрешены нежирная говядина и телятина. Во второй завтрак следует включать йогурт, кефир или пахту, но желательно натуральные. 

Семена бобовых также богаты растительным белком. Старайтесь хотя бы раз в неделю есть горох, чечевицу, сою. Помимо большого количества белка, он также является ценным источником витаминов (группа B) и минералов (кальция, фосфора, железа).

А как насчет алкоголя?

Человеку с диабетом нельзя употреблять алкоголь. Алкоголь подавляет производство и секрецию глюкозы в печени, что может привести к гипогликемии. Иногда вы можете выпить бокал сухого вина во время еды, желательно разбавленного водой.

Как правильно приготовить еду

Лучший способ приготовления в случае диагноза диабета: варка, тушение, жарка на гриле, запекание без добавления жира, приготовление в фольге, запекание в духовке и использование обезжиренной посуды.

Постарайтесь уменьшить жирность: замените сливки натуральным йогуртом, выберите нежирное мясо, мясное ассорти и сыры.

Если вы готовите овощи, постарайтесь не пережарить их. Высокая температура и длительное время приготовления увеличивают гликемический индекс блюда. Фрукты нужно есть в ограниченном количестве (до 300 г в день) и как можно меньше спелыми. Чем спелее плод, тем выше его гликемический индекс.

Как правильно питаться

Диабетическая диета – это не что иное, как здоровая диета, которую должны соблюдать как больные, так и здоровые люди. 

• Ешьте регулярно в определенное время – при частом употреблении небольшого количества пищи, вы избегаете риска низкого уровня сахара (в зависимости от рекомендаций врача, до 5 приемов пищи в день). 
• Избегайте сладостей, углеводов с высоким гликемическим индексом и насыщенных жирных кислот. Чтобы не набирать лишнего веса и, как следствие, ожирения, не превышайте дневную норму калорий.
• Если вы страдаете ожирением, ограничьте потребление калорий. Обратитесь к специалисту, который определит ваши ежедневные потребности в калориях и сбалансирует ваш рацион, чтобы он был полезен для вашего здоровья, а не вреден.
• Старайтесь есть как можно разнообразнее. Позаботьтесь не только о количестве, но и о качестве еды, которую вы едите – обратите внимание на витамины, минералы, полиненасыщенные жирные кислоты, клетчатку и другие полезные пищевые ингредиенты.