Выделения с запахом у женщин

Необильные белые, прозрачные или кремовые выделения из половых путей увлажняют слизистую и защищают ее от болезнетворных микроорганизмов. Но иногда они становятся обильными желтыми, зеленоватыми, серыми с неприятным запахом.

Почему у женщины плохо пахнет «оттуда» и что делать в этом случае?

Нормальные женские выделения могут иметь запах

В норме выделения практически не пахнут или имеют специфический несильный «сырой» запах. После употребления сладостей, лука или чеснока можно ощутить сладковатый, луковый или чесночный запах, исходящий от выделений. Все проходит после гигиенических процедур.

Слабовыраженный кислый запах без других признаков и дискомфорта также является нормой. У такой женщины увеличено количество лактобактерий, считающихся нормальной флорой.

В течение жизни запах выделений может слегка меняться. Наиболее частые причины такого явления:

• Возрастные периоды, в которые изменяется концентрация гормонов и свойства слизистой. Перед климаксом выделения становятся менее обильными и не пахнут.
• Беременность – в этот период у женщины может выделяться большее количество слизи, а ее запах становится более интенсивным. Так организм защищает половые пути от инфекции.
• Менструация, послеродовый и послеоперационный периоды. Появляющиеся в это время кровянистые выделения имеют металлический запах. Это объяснимо, поскольку в крови всегда есть соединения железа.
• При нерегулярной смене прокладок к запаху железа примешивается неприятное тухлое «амбре». Его причина – размножение болезнетворных микроорганизмов, для которых кровь является питательной средой. Из-за контакта с воздухом такие выделения могут стать коричневыми.
• Интенсивные физические нагрузки и ношение плотного синтетического белья, от которых запах становится более мускусным, но он, как правило, исчезает после гигиенических процедур.
• Применение лекарственных препаратов, проникающих в вагинальную смазку. Во время лечения ими женщина пахнет лекарствами.
• Интимные контакты, после которых могут появиться жидкие выделения с запахом хлорки. В этом случае желательно сменить лубрикант или марку презервативов.

Естественный женский аромат не должен быть неприятным, «бьющим в нос». Появление патологических выделений (белей), даже не имеющих запаха, но сопровождающихся зудом, жжением и воспалением слизистой, тоже не является нормой.

О чём может свидетельствовать тухлый «рыбный» запах

Наиболее частая причина такого явления – дисбиоз (дисбактериоз, бактериальный вагиноз), сопровождающийся гибелью здоровой микрофлоры и разрастанием микробов-анаэробов, развивающихся без доступа воздуха. Такая флора называется условно-патогенной, поскольку в небольшом количестве не вредит организму. Размножение анаэробов сопровождается выделением слизи, специфических веществ и газов, имеющих гнилостный запах, напоминающий тухлую рыбу или яйца.

Выделения становятся мутными и обильными. Их цвет меняется на бело-желтый, зеленоватый или серый. Такие бели вызывают дискомфорт и раздражение слизистой. Чаще всего из анаэробов встречается гарднерелла, усиленное размножение которой приводит к инфекции – гарднереллезу. В половых путях могут размножиться и другие анаэробы или возникнуть сочетанное поражение, сопровождающееся появлением различных микробных колоний.

К развитию дисбиоза приводят:

• Лечение препаратами, влияющими на микрофлору половых путей – гормонами, антибиотиками, сильнодействующими средствами.
• Воспалительные процессы.
• Стресс, акклиматизация, тяжелые сопутствующие заболевания.
• Гормональный сбой.
• Чрезмерная или недостаточная гигиена.
• Спринцевания, особенно с применением различных бактерицидных препаратов.

Другая причина запаха тухлятины из половых путей – злокачественные новообразования. Рост опухолей часто сопровождается распадом тканей, которые имеют гнилостный запах. Сами выделения могут быть гнойными, кровянисто- гнойными и напоминать мясные помои.

Запах кислого молока или дрожжей

Этот неприятный «аромат» указывает на молочницу – инфекцию, вызванную размножением дрожжеподобного грибка кандида.

В этом случае выделения становятся похожими на скисшее молоко, а на половых органах образуется налет в виде белой кашицы или хлопьев, похожих на творог. Эти симптомы вместе с характерным запахом и дали название болезни.

Снять их помогает комбинированная терапия с включением не только системных антимикотиков, но и использование специальных препаратов для местного лечения. Наиболее сложная терапия рецидивирующего урогенитального кандидоза.

Препаратом выбора в комбинированной терапии у таких пациентов является препарат Гепон. Это иммуномодулирующее средство для лечения хронической молочницы. Оно является патогенетическим средством, способным повысить устойчивость организма к развитию молочницы и ускорить процесс выздоровления. Уже через два дня после применения лекарства в качестве монотерапии у 83% пациентов с кандидозом проходят краснота, зуд, жжение, отеки и сухость. У многих они не возвращаются до 1,5 лет, так как Гепон стимулирует выработку антител к различным инфекциям.

Определять чувствительность препарата не нужно: он универсален при любых штаммах молочницы. Не вызывает жжения при приеме и показывает низкую аллергенность благодаря отсутствию вспомогательных веществ.

Кандидоз может распространяться за пределы половых путей, переходя на область заднего прохода и пах, где также образуется белесый налет с характерным кислым молочным запахом. Грибки могут размножаться в полости рта и под грудью.

Причина кандидоза – нарушение естественного микробного баланса, возникающее при приеме антибиотиков, спринцеваниях и других воздействиях, уничтожающих здоровую микрофлору. Молочница зачастую развивается на фоне сниженного иммунитета.

Частая причина кандидоза – сахарный диабет. В этом случае в слизистой половых путях увеличивается концентрация углеводистых соединений, которыми питаются дрожжи.

У женщин, страдающих сахарным диабетом, могут наблюдаться белые кислые выделения, пахнущие ацетоном или уксусом. При таких симптомах нужно сдать анализ на глюкозу крови и посетить эндокринолога.

Обильные выделения с неприятным запахом

Наиболее частые причины такого состояния:

• Половые инфекции –– гонорея, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз. При этих болезнях запах из половых путей может быть сладковатым, тухлым, но не настолько резким и сильным, как при гарднереллезе. Выделения становятся другими – при гонорее они липкие и жёлтые, при трихомониазе – зеленоватые и пенистые, при других половых инфекциях может выделяться жидкая или густая слизь с примесью крови.
• Бактериальный кольпит. В этом случае у женщины наблюдается воспаление влагалища, вызванное кокковой флорой, кишечной палочкой или другими болезнетворными микроорганизмами. Выделения могут быть водянистыми, мутно-белыми, желтоватыми, иногда с кровянистыми примесями.
• Гинекологические заболевания. В этом случае неприятный запах сочетается с болью внизу живота, сбоем менструального цикла, а иногда – с высокой температурой.
• Нарушение интимной гигиены, провоцирующее размножение патогенной микрофлоры. У нечистоплотной женщины плохо пахнет от половых органов.

Выделения с запахом аммиака

Такое состояние наблюдается при утечке мочи у женщин в предклимактерическом и климактерическом периоде. С возрастом из-за опущения мочевого пузыря или слабости сфинктера – мышцы, удерживающей урину – моча может подтекать во время смеха, кашля, чихания, а иногда и без видимой причины. Это и приводит к появлению аммиачного запаха.

Вторая причина такого запаха – мочеполовые свищи – неестественные проходы между мочевым пузырем и половой системой женщины. Вызывают их образование послеродовые разрывы, гнойные процессы и травмы половых органов.

 В этом случае женщине требуется операция, устраняющая такое состояние.

Чем грозят выделения с неприятным запахом во время беременности

После зачатия у женщины начинает в большем количестве выделяться гормон прогестерон. Под его воздействием наблюдаются обильные бели, которые могут быть прозрачными или слегка мутными с желтоватым оттенком. Неприятного запаха при этом появиться не должно.

Женщине в положении, у которой начало плохо пахнуть от интимной зоны и белья, нужно срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Такое состояние может сопровождать инфекции, провоцирующие выкидыш.

Во время беременности часто наблюдается обострение молочницы, особенно если женщина болела ей до этого. В таком состоянии нельзя самостоятельно принимать антибиотики пользоваться свечами и мазями, покупаемыми по совету рекламы или подруг. Антигрибковые и антибактериальные компоненты, содержащиеся в лекарствах и свечах, могут нарушить развитие эмбриона и плода. Лечение проводит врач с использованием максимально безопасных средств.

Правильнее будет пролечить имеющиеся заболевания репродуктивной сферы перед вынашиванием. В этом случае риск появления дурно пахнущих белей с неприятным запахом значительно уменьшится.

Можно ли женщине избавиться от выделений самостоятельно

Многие пытаются избавиться от выделений с запахом с помощью дезодорирующих средств. Такое лечение принесет только вред. Постоянное применение препаратов, содержащих химические вещества, усугубляет дисбиоз и другие состояния, сопровождающиеся гибелью влагалищной флоры. В результате грибки и патогенные микробы размножатся и вылечить болезнь будет тяжелее.

Устранение неприятного запаха с помощью настоев лекарственных трав – ромашки, ноготков, подорожника, тысячелистника – может помочь только при выделениях, не связанных с инфекцией. Уничтожить болезнетворные микроорганизмы травы не смогут.

Диагностика причин выделений с неприятным запахом

Для выявления причин такого состояния проводится гинекологический осмотр. Во время него обнаруживаются опухолевые или воспалительные процессы на шейке матке или в половых путях. Проводится кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью оптического прибора кольпоскопа. Гинеколог берет мазок шейки матки на раковые и предраковые клетки.

При подозрении на новообразования матки назначается гистероскопия – осмотр маточной полости с помощью прибора-гистероскопа. Во время такой диагностики врач берет образцы тканей на биопсию с подозрительных участков.

Женщине назначается анализ, показывающий, какие микроорганизмы вызвали воспалительный процесс. Оптимальным вариантом считается исследование Фемофлор, выявляющее практически все болезнетворные микроорганизмы, которые могут вызвать неприятный запах.

Назначаются анализы на сифилис – сифилитические язвы также могут вызывать плохо пахнущие выделения. Женщина сдает кровь на ВИЧ, поскольку бурное размножение патогенной флоры может быть вызвано угнетением иммунитета.

Проводится УЗИ малого таза, во время которого врач осматривает репродуктивные органы и мочевой пузырь, чтобы убедиться в отсутствии инфекционного или опухолевого процесса.

 Как нужно лечить выделения с неприятным запахом у женщин

Лечение проводится в зависимости от выявленного заболевания. При обнаружении инфекции назначаются антибактериальные, противогрибковые, противотрихомонадные препараты.

Показаны также средства, обладающие противовоспалительным, противозудным и обезболивающим действием. Они не только устранят выделения, но и снимут дискомфорт в интимной зоне. Лекарственные средства могут применяться в виде спринцеваний и аэрозолей.

При дисбактериозе назначаются пробиотики и пребиотики, нормализующие микробное равновесие в организме. Лечение дополняют назначением иммуностимулирующих препаратов и витаминов, улучшающих состояние женщины.

После окончания лечебного процесса делают повторные исследования мазков, дающие возможность удостовериться в полноте выздоровления. Поскольку неприятный запах часто связан с особенностями организма, при определённых условиях он может появляться снова. В этом случае нужно сразу обращаться к врачу.

В Университетской клинике можно сдать анализы, выявляющие причины выделений с неприятным запахом, пройти лечение заболеваний, вызывающих такое состояние, и проконтролировать полноту избавления от недуга.