После появления прививок от COVID-19 разгорелись дискуссии относительно безопасности вакцин, иммунитета, который они гарантируют, и его сравнения с иммунитетом после перенесенного коронавируса. Пожалуй уже можно ответить на эти вопросы, ведь после вспышки пандемии прошло два года, а после внедрения вакцин — год.
Содержание статьи
Что такое иммунитет организма?
Иммунитет — это способность организма побеждать патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии и грибки), нейтрализовать токсины и предотвращать развитие инфекционных заболеваний. За иммунитет отвечает иммунная система.
Иммунная система — это совокупность органов и иммунных клеток, взаимосвязанных сложной сетью. В эту систему входят костный мозг, тимус, селезенка, лимфатические узлы и миндалины.
Клетки иммунного ответа — белки клеток крови, борющиеся с бактериями и вирусами образуются и созревают в костном мозге. Они участвуют в различных типах иммунного ответа: некоторые готовы бороться с патогенами сразу, другим для реакции нужно время.
Клетки иммунной системы, участвующие в разных видах иммунитета:
- Т- и В-лимфоциты;
- макрофаги;
- нейтрофилы;
- эозинофилы;
- базофилы.
Виды иммунитета
Можно выделить следующие виды иммунитета:
- Неспецифический иммунитет и его подвиды.
- Специфический иммунитет и его подвиды.
Что такое неспецифический иммунитет
Неспецифический иммунитет – это все защитные силы организма, направленные на любой вид микроорганизма. Он включает:
- Неспецифический пассивный иммунитет. Это все естественные барьеры для проникновения микробов в организм: кожа и кислый рН на ее поверхности, соляная кислота в желудке, бактерицидные компоненты слез и слюны (в основном лизоцим);
- Активный неспецифический иммунитет. Сюда входят реакции организма, направленные на выведение болезнетворных микроорганизмов: чихание, кашель, диарея и рвота, повышение температуры тела, способность «пожирать» бактерии нейтрофилами и макрофагами.
Специфический иммунитет
В этом случае иммунная реакция направлена против определенного фактора — типа вируса или бактерии. На его создание уходит несколько дней. Однако, как только он развился, он очень эффективен, поэтому нас интересует именно этот вариант.
Он включает:
- Клеточный иммунитет. Этот тип иммунитета зависит от Т-лимфоцитов и заключается в прямой атаке и уничтожении этими лимфоцитами вирусов и бактерий. Болезнетворные микроорганизмы попадая в организм поглощаются макрофагами. Затем выделяется ряд веществ — антигенов, т.е. фрагментов уничтоженного патогена, к Т-лимфоцитам. Это стимулирует Т-клетки при обнаружении антигена на поверхности микроорганизма немедленно его устранять.
- Гуморальный иммунитет. Зависит от антител, вырабатываемых В-лимфоцитами. Они обладают способностью связываться с вирусами и бактериями и таким образом устранять их. Как и в клеточном ответе, В-лимфоциты активируются первыми, трансформируются в плазматические клетки и начинают вырабатывать первичные антитела, т.е. те, которые связываются непосредственно с антигенами вируса/бактерий. Это антитела типа M (IgM) в начале, позже к ним присоединяются антитела типа G (IgG).
Специфический иммунитет – также можно разделить по длительности действия на кратковременный (пассивный) и длительного действия (активный) и естественный и искусственный:
- естественный пассивный иммунитет – антитела в грудном молоке;
- искусственный пассивный иммунитет – введение сыворотки с антителами;
- специфический активный естественный иммунитет – после болезни;
- специфический активный искусственный иммунитет – вакцинация.
Специфический активный естественный иммунитет, полученный после болезни и специфический активный искусственный иммунитет после прививки будут бороться с вирусом, но чтобы добиться иммунитета, организм проходит разный путь.
Как получить иммунитет к коронавирусу? В каком случае риски выше?
Все начинается с гуморального иммунитета, направленного на SARS-CoV-2 — второй линии защиты организма, более специализированной на обнаружение угрозы. Главную роль в нем играют антитела. Они нацелены на специфический патоген (антиген) – распознают его, подключаются к нему и нейтрализуют.
Важную роль здесь играет иммунная память – благодаря ей после первого контакта с антигеном иммунная система способна выявить его при следующем контакте. И, таким образом, более эффективно вырабатывать антитела.
Гуморальный иммунитет к коронавирусу может быть достигнут двумя способами, имеющими разные уровни риска. Вы можете:
- Заразиться и заболеть COVID-19;
- Сделать прививку от КОВИД.
Когда организм при болезни вступает в контакт с вирусом, стимулируется иммунный ответ, формируется иммунитет выздоровевших. Однако такой способ приобретения иммунитета связан с рисками. У каждого человека инфекция протекает по-разному. У одних больных коронавирус дает незначительные симптомы, у других — болезнь угрожает жизни.
При вакцинации от COVID в организм вводится модифицированный белок, полученный из шипа вируса — антиген вируса – белок S. Сам по себе он безвреден и не может вызвать инфекцию, но вызывает иммунный ответ. Иммунитет после вакцинации, после первой дозы, появляется в течение 14 дней. В зависимости от типа вакцины для укрепления иммунитета вводится вторая доза и бустерная доза. Риски осложнений в этом случае гораздо ниже.
Какие антитела сильнее — после болезни или прививки?
На этот вопрос ответили ученые из США, опубликовавшие в журнале Scientific Reports результаты исследования, посвященного этой теме. Специалисты рассказали, что происходит с антителами после болезни и введения вакцины.
Ученые взяли 41 образец сыворотки у 33 человек с документально подтвержденной историей инфекции SARS-CoV-2. Затем этот материал сравнили с сыворотками 28 человек, у которых никогда не было COVID-19, но которые получили две дозы мРНК-вакцин (Pfizer или Moderna). Результаты группы после иммунизации вакциной также сравнивали с группой вновь диагностированных пациентов с COVID-19.
Выводы довольно показательны:
- Исследование показало, что у привитых людей в 17 раз больше нейтрализующих антител по сравнению с людьми с естественным иммунитетом.
- У привитых в 30 раза больше антител, чем у заболевших.
- Более высокие уровни антител у вакцинированных людей приводят к лучшей нейтрализации патогена.
Данные показали, что антитела, вызванные вакциной против коронавируса, работают лучше, чем те, которые вырабатываются при заболевании. Получается, что у привитых шансы заразиться или тяжело переболеть значительно ниже.
В условиях другого варианта коронавируса антитела из образцов привитых людей оказались также гораздо эффективнее в его нейтрализации, чем антитела, образовавшиеся после заболевания. Соответственно, ученые пришли к выводу, что антитела, индуцированные мРНК, более эффективны против вариантов патогенов, чем «естественный иммунитет».
Справедливости ради стоит отметить, что исследования проводилось в лабораторных условиях и с определенными вакцинами, поэтому нельзя сказать на 100%, что выводы касаются любых прививок. Также ученые отметили разницу в медианном возрасте между группами с естественным иммунитетом и вакцинированными группами, хотя это не должно объяснять столь большую разницу в уровнях антител
