You are currently viewing Третья доза прививки – нужно ли ее делать?

Александр Попандопуло, врач терапевт. Редактор А. Герасимова

Выпускник медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.
  • Reading time:2 минут чтения

Исследования последних штаммов коронавируса ведутся параллельно с работой над новой версией вакцины, которая эффективно остановит последний, более заразные варианты Эпсилон и Delta. Некоторые страны перешли на трехэтапную вакцинацию, показывающую высокую эффективность в отношении разных видов коронавируса.

Кому показана третья прививка? Нужно ли прививаться третий раз? Какие вакцины предлагается перевести на трехэтапное введение? 

Схемы вакцинации – сколько раз вводят вакцины?

В мире существует множество проверенных вакцин, успешно используемых годами для профилактики заболеваний, приводящих к опасным осложнениям. Каждая вакцина вводится по определенной схеме, рекомендованной врачами, это обеспечивает оптимальный иммунитет. 

Например, для вакцинации от туберкулеза достаточно одного введения. При кори, эпидемическом паротите и краснухе вводится комбинированная вакцина в двух дозах. Другие вакцины требуют бустерной дозы, когда приобретенный иммунитет снижается естественным образом. 

Клеточный иммунитет сохраняет информацию об антигенах вирусов, даже после исчезновения антител. При повторном попадании вируса, иммунитет вновь вырабатывает антитела, давая ответ возбудителю. Но клеточный иммунитет может тормозить, не успевая дать защиту от вируса, поэтому во время эпидемий важно поддерживать должный уровень антител.

Условия третьей вакцины

Коронавирусную инфекцию также можно эффективно сдерживать с помощью вакцин. Поскольку это новый вирус, исследования по нему продолжаются – меняются рекомендации по вакцинации и лечению, рассматриваются новые схемы введения препаратов. В настоящее время ученые обсуждают правомерность введения третьей дозы вакцины. Ранее предлагались одно- и двухэтапная схемы.

Третья доза предполагает разные варианты вакцинации: 

  • прививка первоначальным препаратом, но модифицированным под новые штаммы SARS-CoV-2;
  • комплексом из разных препаратов.

Какой вариант лучше, пока неизвестно.

Есть ли смысл в третьем этапе вакцинации от КОВИД?

В июле 2021 года американская фармацевтическая компания Pfizer опубликовала отчет за второй квартал текущего года, где говорится, что введение третьей дозы вакцины вызвало повышение иммунитета против коронавируса Дельта. У людей 18-55 лет увеличение количества антител к новому штамму было более чем в пять раз выше, чем после стандартных двух доз вакцины.

«АстраЗенека» и Moderna также работают над улучшением своих препаратов, что необходимо ввиду быстрого распространения новых вариантов вируса. Предварительные исследования подтверждают эффективность новых вакцин против варианта Delta. Не исключена и третья вакцинация.

Исследования показывают, что антитела, полученные после прививки CoronaVac, пропадают через полгода после второй дозы. Предполагается, что третья доза, введенная своевременно, может дать значительное усиление иммунитета.

Где проводят трехэтапную вакцинацию от коронавируса

Трехэтапную вакцинацию ввели власти Объединенных Арабских Эмиратов, Бахрейна и Таиланда. С 1 августа дополнительные прививки делают в Венгрии и Испании. Великобритания объявила о введении третьей дозы AstraZeneca с сентября 2021 года. Третью прививку делают в Турции и Израиле.

Дополнительная бустерная вакцина рекомендуется для людей со сниженным иммунитетом, пожилых, работников здравоохранения и социальной помощи. На следующем этапе препарат могут вводить взрослым из групп риска по заражению гриппом и COVID-19.

В Европе первыми третью вакцину получали только трансплантологи, люди со сниженным иммунитетом, особенно подверженные инфекции и тяжелому течению болезни. С начала августа вакцина стала доступна всем людям старше 60 лет, а с 30 августа дополнительную дозу препарата могут получить все желающие старше 12 лет. Важное условие – интервал не менее 5 месяцев от введения 2-й дозы.

Глава отдела исследований и разработок Pfizer М. Дольстен сообщил Associated Press, что компания подала заявку в Управление по санитарному надзору за продуктами и лекарствами (FDA) для срочного одобрения третьей дозы вакцины в США ещё в начале августа.

Данные показывают, что в Соединенных Штатах полностью вакцинированы почти 50% жителей. В последние дни количество зараженных постоянно увеличивается, и более 90% новых коронавирусных инфекций приходится именно на непривитых людей. Согласно последней информации, американцы, после 2-х доз прививки Pfeizer, введенной более 8 месяцев назад, могут прививаться 3-й дозой с середины сентября.

Исследования показывают, что две дозы Pfizer и BioNTech эффективно защищают от варианта Delta. Поэтому дополнительная доза вакцины может быть введена только когда уровень антител у вакцинированных людей естественным путем начинает снижаться.

Будет ли введена третья вакцинация?

Польза от бустерной дозы несомненна, но позиция ученых в отношении ее реализации не однозначна. 

Эксперт по вакцинам доктор У. Шаффнер предполагает, что повсеместная рекомендация третьей дозы повлечет за собой большую трату денег в более богатых странах, в то время как в мире все еще есть значительный процент людей, не получивших ни одной дозы вакцины. Есть районы, где вакцинированы  менее 10% жителей.

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) предлагает фармацевтическим компаниям отдать часть вакцин в те страны, где доступ к вакцинации ниже, чем в высокоразвитых странах. Большую пользу принесет вакцинация тех, кто еще не прививался. ВОЗ просит правительства не задерживать вакцины на складе, разрешив доставку препаратов в страны, где эпидемиологическая ситуация намного хуже.

Запись в Университетскую клинику