Эстрадиол и женское здоровье

Эстрадиол считается основным женским гормоном, хотя от его уровня зависит функциональность и других важнейших органов — мозга и печени. Также от эстрадиола зависит прочность костей.

Влияние этого гормона на женский организм действительно грандиозно, поэтому в медицине часто назначаются лекарства с эстрадиолом. Их применяют в гинекологии, эндокринологии и андрологии.

Что такое эстрадиол

Эстрадиол (17-эстрадиол, сокращенно E2) — это один из эстрогенов, отличающийся в этой группе самым мощным биологическим эффектом.

Как образуется 17-эстрадиол

Е2 — стероидный гормон, образующийся в результате многочисленных и сложных метаболических превращений. Его основным предшественником является холестерин. Е2 — основной виновник ожирения: именно он влияет на перераспределение жира в женском организме.

Эстрадиол считается типично женским, но при этом происходит от андростендиона — мужского гормона.

Вкратце описать процесс образования этого вещества можно так:

• 17-эстрадиол вырабатывается из андростендиона под воздействием фермента – ароматазы. В итоге получается эстрон.
• Эстрон, вступая в реакцию с 17-бета-гидроксистероиддегидрогеназой, преобразуется в  эстрадиол.

Эти процессы в основном протекают в яичниках. В меньшем количестве гормон синтезируется в надпочечниках, в нервной и жировой тканях. Также он может вырабатываться в элементах каркаса артериальных сосудов. У мужчин немного эстрадиола обнаруживается в яичках.

Эстрадиол, соединяясь с белками, например,  с глобулином и альбумином, путешествует с кровью. При этом, связанный с белком-переносчиком, гормон неактивен. Активной может быть только свободная молекула Е2.

Зачем нужен эстрадиол

Е2 выполняет в женском теле множество функций, не всегда связанных с репродукцией.

Что касается полового аспекта, то Е2 ответственен за возникновение и развитие половых признаков. Благодаря ему растут молочные железы, формируется влагалище и наружные половые органы. Это хорошо заметно при половом созревании, когда у девушек вырабатывается много эстрогена.

Эстрадиол и месячные

В детородном возрасте у женщин концентрация Е2 в крови непостоянная и зависит от стадии менструального цикла. 

• В первую фолликулярную фазу выработка эстрадиола постепенно увеличивается, так как фолликулы яичников, созревая, активно производят гормоны. Наибольшее количество 17-эстрадиола фиксируется в момент овуляции.
• Благодаря повышенной концентрации эстрогена в организме значительно увеличивается уровень лютропина (ЛГ). Это необходимое условие для выхода зрелой яйцеклетки из яичника.
• После овуляции уровень эстрадиола мягко снижается. В лютеиновой фазе половые гормоны вырабатываются желтым телом, но в гораздо меньших количествах. И если нет оплодотворения – все процессы повторяются в новом менструальном цикле.

Эстрадиол и менопауза

При вступлении женщины в менопаузу, выработка эстрадиола резко падает, месячные прекращаются и женщина вдруг чувствует неприятные изменения в теле. Они обусловлены нехваткой эстрадиола. Среди симптомов менопаузы — уменьшение  массы костей, расстройства настроения и др.

Эстрадиол и качество костей

Эстрогены влияют на рост и строение костей у представителей обоих полов. Е2 регулирует заращение эпифизарного хряща. Также гормон предупреждает резорбцию костей, защищая от остеопении и остеопороза.

Влияние Е2 на нервную систему

Нервная система женщин во многом зависит от эстрадиола.  В его ведении терморегуляторная функция и стимуляция либидо. Также Е2 обладает антиоксидантным, нейрозащитным действием.

Доказано, что эстрадиол стимулирует женское настроение. При его недостатке женщина становится нервной, раздражается без повода, впадает в депрессию. Такое состояние не редкость при менопаузе, когда наблюдается значительное снижение количества эстрогена. 

Аналогичным образом возникают расстройства настроения у родивших женщин. Во время беременности концентрация эстрадиола возрастает, а после родов снижается.

Значение эстрадиола для печени

Е2 важен для функциональности печени, в частности для выработки белков, например, липопротеинов и белков-коагуляторов.

Недостаток эстрадиола приводит к холестазу. Это состояние имеет место, например, у беременных пациенток.

Эстрадиол в мужском организме

Эстрадиол — женский гормон, но он нужен и мужчинам. У юношей эстрогены вовлечены в процессы роста организма. Кроме того, Е2 связан с мужской репродуктивной системой: при его недостатке нарушается фертильность.

Как эстрадиол влияет на кожу

Эстрогены необходимы для поддержания здоровья кожных покровов. В кератиноцитах — элементах кожи  и в фибробластах есть рецепторы, реагирующие на половые гормоны.

При низком эстрадиоле кожа сохнет, стареет, истончается и покрывается сеткой морщин. Поэтому пациенткам, вступившим в менопаузу, назначают ЗГТ с эстрогенами. Кожа после приема гормонов заметно улучшается.

Заболевания, возникающие из-за избытка или недостатка эстрадиола

Для женского организма опасен и недостаток, и переизбыток этого гормона:

• Если эстрадиола недостаточно, начинаются сложности с беременностью, нарушается строение костей, страдают печень, мозг.
• Обратное состояние – то есть переизбыток (гиперэстрогенизм) – приводит к образованию раковых опухолей в органах репродукции: к раку молочных желез, эндометрия или яичников.

Применение эстрадиола

Эстрадиол присутствует в составе большинства противозачаточных таблеток. Его используют в качестве основного элемента при заместительной гормональной терапии, назначаемой возрастным пациенткам, испытывающим проблемы со здоровьем,  связанные с наступлением менопаузы. 

Гормонозаместительная терапия с Е2 также назначается пациентам, которые решили сменить пол.