You are currently viewing Расшифровка цитологии: интерпретация протокола цитологического обследования при дисплазии шейки матки

Оксана Жосан, гинеколог-онколог. Редактор А. Герасимова

Врач гинеколог-онколог. Руководитель сети Университетских клиник. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 20+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 3000 руб.
  • Reading time:2 минут чтения

Дисплазией называется предраковое состояние, при котором на шейке матки обнаруживаются неправильно развитые клетки. Чем их больше и чем сильнее они отличаются от нормальных, тем тяжелее дисплазия.

Степени дисплазии, описываемые в бланке цитологии

Существует две степени тяжести такой патологии:

  • LSIL – аббревиатура, которая переводится с английского языка как «плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени».
  • HSIL -это аббревиатура переводится с английского как «плоскоклеточное интраэпителиальное поражение тяжёлой степени».

Дисплазия постепенно усиливается, ее тяжесть нарастает, а затем предрак переходит в начальную степень рака шейки матки – карциному in situ. Если и дальше не принимать мер, у женщины разовьется инвазивная злокачественная опухоль, прорастающая вглубь тканей, распространяющаяся на соседние органы и дающая метастазы.

Степени поражения шейки матки
Степени поражения шейки матки

Клетки, появляющиеся в мазках при дисплазии и онкологии

Вид клеток Свойства
Койлоциты Клетки, имеющие неправильное строение – слишком толстую мембрану (оболочку), большие, мелкие или “лишние” клеточные ядра
Дискератоциты Плотные клетки небольшого размера, содержащие роговое вещество – кератин
Клетки с патологическим митозом Неправильно делящиеся клетки

 

Неясные атипические клетки Клетки, злокачественность которых сложно определить с помощью цитологии. В этом случае проводится биопсия – взятие образцов ткани на гистологический анализ

По мере усиления дисплазии количество лейкоцитов снижается, а ороговевших и неправильно делящихся клеток – увеличивается. Предраковая патология постепенно переходит в рак.

Этот процесс проходит незаметно, поэтому уловить его начало невозможно. Время, за которое дисплазия переходит в рак у каждой женщины индивидуально. Оно может занять пару месяцев или растянуться на несколько лет. Научные исследования показали: чем быстрее проходит этот процесс, тем более злокачественная опухоль образуется в итоге.

Поэтому дисплазия подлежит лечению вне зависимости от её степени. Патологические участки удаляют я с помощью лазера, электро- или радионожа. Образцы тканей передают в лабораторию для клеточного анализа.

Продолжение статьи

  1. Интерпретация (расшифровка) результатов цитологии
  2. Расшифровка цитологии: интерпретация лицевой стороны единого бланка
  3. Расшифровка цитологии: интерпретация данных по результатам цитологического анализа
  4. Расшифровка цитологии: интерпретация результатов цитологического анализа согласно их классификации по Папаниколау
  5. Интерпретация зарубежной терминологии, используемой для расшифровки цитологии
  6. Расшифровка результатов цитологии при предраковых патологиях
  7. Расшифровка цитологии: что делать, если анализ на цитологию шейки матки выявил предрак
  8. Расшифровка цитологии: интерпретация протокола цитологического обследования при раке шейки матки
  9. Расшифровка цитологии: дальнейшие действия при плохой интерпретации анализов

Записаться
Задать вопрос