You are currently viewing Обследование диабетиков на сердечно-сосудистые заболевания. Нужен ли профилактический скрининг?

Александр Попандопуло, врач терапевт. Редактор А. Герасимова

Выпускник медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.
  • Reading time:2 минут чтения

Больные сахарным диабетом имеют высокие риски развития осложнений, особенно сердечно-сосудистого типа. Поэтому часто встает вопрос профилактики и своевременной диагностики таких заболеваний. Но обследование отнимает у пациента и врачей время, средства и может приводить к стрессу.

Поэтому последние европейские рекомендации рассматривают обследование для выявления сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом без симптомов и заболеваний такого типа излишним. По мнению ученых диагностика должна проводиться только в случае клинического подозрения на такое заболевание.

Рекомендуется снимать ЭКГ в состоянии покоя без симптомов, в двух случаях: когда у пациента диагностирован диабет 2 типа и когда пациенты с диабетом 1 типа достигают зрелого возраста.

Практические рекомендации

Хотя общий скрининг у людей с бессимптомным диабетом не рекомендуется, направление пациентов для дальнейшего кардиологического обследования в случае клинического подозрения на сердечно-сосудистое заболевание должно иметь низкий порог.

ЭКГ в покое

Убедительных исследований, показывающих пользу скрининга пациентов с диабетом с нормальной ЭКГ в покое (хотя это рекомендуется в руководствах некоторых других стран) нет.

ЭКГ в покое
ЭКГ в покое

Однако ЭКГ в покое может быть полезной для выявления признаков гипертрофии левого желудочка, перенесенного инфаркта и любых аритмий, и может с