You are currently viewing О чем говорит появление измененных и неизмененных эритроцитов в моче у мужчин
Эритроциты в моче. Автор фото Brillianata

Александр Попандопуло, врач терапевт. Редактор А. Герасимова

Выпускник медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.
  • Reading time:2 минут чтения

Анализ мочи — неотъемлемая часть диагностических исследований и терапии множества заболеваний. Любые изменения в составе мочи свидетельствуют о патологии. Например, наличие эритроцитов в моче у мужчин может быть симптомом повышенной нагрузки на внутренние органы и системы, нарушения адаптационного потенциала почек, отравления или тяжелой инфекции.

Почему у мужчин наблюдаются повышение эритроцитов в моче

Причины повышения уровня эритроцитов в моче у мужчин схожи с причинами у представительниц прекрасного пола. 

Увеличение количества эритроцитов может быть связано с воспалением почек и мочевыводящих путей. Эритроциты в моче обнаруживаются при нарушении концентрационной способности почек (проксимальных и дистальных отделов канальцев), возникающем в результате многих острых и хронических заболеваний этого органа. 

Кроме того, повышенный уровень эритроцитов может быть признаком интоксикации организма, в том числе пищевого, алкогольного отравления или отравления бактериальными и вирусными эндо- и экзотоксинами. Это свидетельствует о повышенной нагрузке на почки и нарушении их нормальной функции.

Также в определенных случаях это симптом гормонального дисбаланса или аутоиммунного процесса, преимущественно поражающего почки. Эритроциты в моче у мужчин могут быть связаны с интенсивной гормональной перестройкой и изменениями в функциональном состоянии организма.

Иногда эритроциты в моче присутствуют у пожилых мужчин. Это негативный признак, указывающий на нарушение функционального состояния почек, повышенную нагрузку на них или развитие старческих дегенеративных процессов. 

Анализы в Университетской клинике
Анализы в Университетской клинике

Норма и патология: особенности эритроцитов, обнаруженных в моче

В моче у мужчин в норме не должно быть эритроцитов (условно допустимое наличие единичных эритроцитов — не более одного-трех в поле зрения). Их появление / превышение может указывать на наличие воспалительного процесса, проблем с почками, печенью или гормонального дисбаланса, в частности, снижения уровня вазопрессина и других гормонов. 

Кроме того, это проявление может быть признаком отравления. Чем больше эритроцитов обнаруживается в моче, тем серьезнее степень интоксикации и тем хуже прогноз.

Насколько серьезна проблема и в чем ее причина, определяется по внешнему виду клеток. Различают две разновидности эритроцитов, обнаруживаемых в моче: 

  • Измененные. Выщелоченные клетки, теряющие гемоглобин, меняющие структуру, форму, сопровождающиеся наличием белка.
  • Неизмененные. Их параметры остаются прежними. Они не теряют гемоглобин, структуру и свою функцию как транспортера.

Измененные эритроциты в моче свидетельствуют об изменениях и нарушениях в мочеполовой системе, когда почки не справляются с нагрузкой. Это также может быть проявлением отравления. Аналогичная картина наблюдается при гипертонии и других заболеваниях, связанных с тонусом сосудов и системы кровообращения. 

В более тяжелых случаях это может указывать на развитие злокачественных опухолей и серьезных заболеваний мочевыводящих путей, включая почки (пиелонефрит, туберкулез почек, гломерулонефрит, нефрит,). 

Неизмененные эритроциты — это свежие клетки, попавшие из поврежденных кровеносных сосудов мочевого пузыря, слизистых оболочек мочеточников и т. д. Они появляются в моче при наличии инфекционных заболеваний почек, включая вирусные и бактериальные инфекции.

Консультация уролога в Университетской клинике
Консультация уролога в Университетской клинике

Эритроциты и белок в моче — плохой симптом

Белок в моче — важный показатель, всегда свидетельствующий о наличии патологии почек. Присутствие эритроцитов и белка в моче, особенно у мужчин, рассматривается признаком воспалительного процесса и интоксикации организма.

Эти проявления также могут указывать на урологические заболевания, эндокринную дисфункцию, простатит, воспаление простаты и дисбактериоз. 

Особенно важно контролировать эти показатели после 45–50 лет, когда репродуктивная функция мужчины начинает угасать и уровень тестостерона в организме постепенно снижается. В этот период организм переадаптируется, что приводит к увеличению нагрузки на почки, печень и другие органы, что может вызывать интоксикацию организма.

Измененные эритроциты в моче у мужчин

В моче часто выявляются измененные эритроциты, что нередко вызвано отравлением или воздействием на организм различных ядов. Чаще всего это происходит в результате отравления тяжелыми металлами или химическими веществами.

В зависимости от количества таких эритроцитов и степени их изменений врачом делается вывод о характере патологии: от легкого отравления и воспаления до тяжелой почечной недостаточности. Кроме того, измененные эритроциты могут указывать на развитие анемии или кровотечение.

В послеоперационном периоде это один из неблагоприятных признаков, свидетельствующий о высоком риске кровотечения и анемии. Такая картина наблюдается при значительной кровопотере, в том числе при скрытых и внутренних кровотечениях.

Единичные эритроциты в моче у мужчин — повод сдать анализ мочи повторно

Если в моче обнаружены единичные эритроциты, особенно у мужчин, то проводится повторное обследование. Часто такое проявление — признак воспаления, дисфункции или урологических заболеваний. 

Однако стоит учесть, что эритроциты могут попасть в мочу и случайно, например, при мочеиспускании и неправильном уходе за наружными половыми органами. Чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, важно провести повторное тестирование.