Шейкой матки называется выступающая часть органа, которая находится внутри половых путей. В этой области женской репродуктивной системы могут возникать различные опухоли – доброкачественные и злокачественные.
Специализированный Санкт-Петербургский «Центр патологии шейки матки и вульвы» на базе «Университетской Клиники» предлагает самые современные методы диагностики на новейших видеокольпоскопах и все варианты органосохраняющего лечения женской репродуктивной системы! Лазерное и радиоволновое лечение на современных лазерных и радиоволновых установках!
Содержание статьи
Причины возникновения опухолей шейки матки
- Воспалительные процессы. Научные исследования показали, что онкология редко возникает на здоровых тканях. В большинстве случаев ей предшествует воспаление матки, шейки и влагалища.
- Инфицирование папилломавирусом. Этот возбудитель вызывает диспластические (предраковые) поражения. Возникает дисплазия (CIN), сначала имеющая поверхностный характер, а затем проникающая в более глубокие ткани. В результате возникает рак на месте (карцинома in situ), который потом переходит в инвазивную форму, прорастающую вглубь и дающую метастазы по всему организму.
- Фоновые поражения слизистой – эрозии (эктопии), эктропион (выворот слизистой), кондиломы (генитальные бородавки).
- Кератозы – лейкоплакия и эритроплакия, относящиеся к предраковым патологиям. При этих болезнях на слизистой образуются плотные очаги белого или красного цвета.
- Гормональные нарушения.
- Климактерический и предклимактерический периоды.
- Микротравмы тканей, вызванные абортами.
Онкологию провоцируют курение, работа с вредными веществами (канцерогенами), стрессы, беспорядочные незащищенные половые контакты.
В какой части шейки матки могут возникать опухоли
Новообразования могут поражать:
- Наружную слизистую (эктоцервикс).
- Цервикальный канал (эндоцервикс), соединяющий матку и влагалище.
- Мышцы и другие внутренние ткани.
- Перешеек матки – участок, расположенный между шейкой и телом матки.
- Культю шейки, оставшуюся после операций на матке, – здесь могут образоваться рецидивы удаленных опухолей.
- Окружающие ткани – позадишеечные и позадибрюшинные.
В штате Университетской клиники два онкогинеколога, четыре специалиста по патологии шейки матки. Все врачи прошли обучение по методам диагностики и лечения патологии шейки матки и вульвы и раннему выявлению рака этих органов. Наши лучшие врачи.
Доброкачественные опухоли шейки матки
- Миомы, образованные из мышечного слоя. Представляют собой узлы разного размера. Могут увеличиваться в размерах, вызывая слишком длительные и обильные месячные, бесплодие, боль, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
- Аденофибромы и аденомиомы – доброкачественные новообразования, состоящие из клеток желез шейки и соединительной или мышечной ткани. Увеличиваясь, вызывают менструальную дисфункцию, боли, запоры, задержку мочи, проблемы с беременностью.
- Герминогенные новообразования, развившиеся из первичных половых клеток, которые во время внутриутробного развития девочки формируют органы репродуктивной системы. Эти образования не растут, не болят, но могут стать причиной бесплодия и невынашивания.
- Полипы – доброкачественные опухолевидные наросты на слизистой. Кровоточат после интимной близости и спринцеваний.
- Кисты – представляют собой протоки желёз, закупоренные слизью. Во время осмотра выглядят как светлые наросты на шейке. Могут лопаться с образованием язв, инфицирование которых приводит к тяжелым воспалительным процессам.
- Невусы – пигментные пятна, которые могут располагаться на любой части тела, в том числе на шейке матки. Опасны переходом в крайне агрессивный рак – меланому.


Новообразования могут быть единичными, множественными и иметь разный размер. От этих особенностей зависит метод их лечения.
Злокачественные опухоли шейки матки
- Плоскоклеточный рак – карцинома развивается из клеток плоского эпителия, образующего эктоцервикс. Существует несколько видов плоскоклеточного рака, отличающихся степенью злокачественности, скоростью роста и образования метастаз.
- Железистые злокачественные опухоли аденокарциномы формируются из эндоцервикса – тканей цервикального канала, проходящего внутри шейки.
- Карциноиды – редкие варианты рака шейки матки, имеющие медленный рост и долго не дающие метастазы.
- Саркомы шейки матки могут возникать из мышц, нервов, лимфатических, сосудистых и других клеток. В отличие от рака, появлению сарком не предшествуют предраковые заболевания. Возникают они не только у женщин, но и подростков и даже девочек.
- Меланомы – редкие, но крайне опасные онкопатологии. Быстро растут и дают метастазы.
- Переходные формы рака, состоящие из нескольких типов клеток.
- Недифференцируемые агрессивные новообразования, клеточные структуры которых настолько изменены, что невозможно определить, из какой ткани они образовались.
Дистанционная или очная оценка консультация опытным врачом, специалистом по патологии шейки матки и вульвы, гинекологом высшей квалификационной категории с назначением лечения в одной из лучших гинекологических клиник Санкт-Петербурга за 2000 рублей. Инновационные методы комплексного лечения, эрозии, дисплазии, псевдоэрозии, кондиломы, лейкоплакии, круароза вульвы, склерозирующего лихена.
Классификация опухолей шейки матки
Онкопатологии этой репродуктивной области отличаются разной степенью дифференцированности. Чем она выше, тем агрессивнее новообразование и быстрее оно растет:
- Высокодифференцированные новообразования (G1) имеют клетки, мало отличающиеся по своей структуре и свойствам от доброкачественных. Имеют наиболее благоприятное течение, медленно растут и поздно дают метастазы.
- Средняя степень дифференцированности (G2) присуща образованиям, имеющим среднюю степень злокачественности и умеренный рост. Они агрессивнее и опаснее высокодифференцированных.
- Низкодифференцированные (G3) – самые агрессивные формы онкологии, характеризующиеся быстрым ростом и ранним проявлением метастаз.
Степень дифференцированности клеток определяют лабораторным путем с помощью клеточного анализа.
Новообразования шейки матки делятся по типу роста:
- Экзофитные, выступающие над поверхностью слизистой. Могут быть похожи на бородавки, цветную капусту или выступающие наросты. Увеличиваясь в размерах, перекрывают цервикальный канал и сдавливают соседние органы.
- Эндофитные – распространяющиеся вглубь тканей. Злокачественные узлы разрушают ткани и сосуды шейки, приводя к кровотечениям, опасным для жизни. Могут выглядеть как язвы различных размеров.
- Смешанные – распространяются одновременно в глубь тканей и наружу. Часто бывают агрессивными и быстрорастущими.
Опухоли могут менять тип роста – некоторые вначале выглядят как наросты на шейке, а затем распадаются, превращаясь в язву.
Новообразования разделяют по их расположению:
- Ретроперитонеальные находятся в окружающей клетчатке. Их рост сопровождается отслоением брюшины от позвоночника, что приводит к сильным болям.
- Ретроцервикальные – располагаются на задней части шейки. Во время роста давят на прямую кишку, вызывая проблемы с дефекацией. Могут прорастать в кишечник.
- Антецервикальные новообразования расположены на передней части шейки. Разрастаясь, они давят на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, приводя к нарушениям выделения мочи.
- Субперитонеальные – расположены на перешейке матки. Их рост сопровождается отслоением брюшины от передней брюшной стенки, что вызывает боль даже на самых ранних стадиях.
- Парацервикальные – находятся в боковых отделах шейки.
Стадии развития злокачественных опухолей
Злокачественные новообразования делятся по стадиям развития. Чем она выше, тем тяжелее лечение и хуже прогноз.
Tis (опухоль на месте). Нулевая стадия, которая выявляется только во время лабораторной диагностики анализов. Онкология, обнаруженная на этой стадии, лечится с практически 100% прогнозом выживаемости.
Проверка эрозии на рак за один визит со скидкфой 30% за 4900 рублей. Включено: консультация врача специалиста по патологии шейки матки, цифровая высокоточная видеокольпоскопия, комплексный анализ на онкогенный ВПЧ, современное цитологическое исследование (жидкостная цитология). Иформация здесь!
1 стадия – начало интенсивного роста. На этом этапе новообразования выявляются в тканях, отправленных в лабораторию после операции, например после конизации – удаления участка, пораженного предраковыми патологиями. К этой стадии относятся образования размером до 7 мм. Имеют относительно благоприятный прогноз лечения.
Стадия | Описание |
IA, Т1а | Малоинвазивные (микроинвазивные), имеющие очень небольшие размеры |
Т1а1,IA1 | Распространившиеся в глубину на 3-4 мм |
Т1а2, IA2 | Распространившиеся в глубину на 5 мм |
2 стадия. Патологические очаги видны при гинекологическом осмотре. Стадия присваивается образованиям, проникшим в ткани не глубже 5 мм.
Стадия | Описание |
Т1в1, IB1 | Размер меньше 4 см |
T1b2, IB2 | Размер больше 4 см |
3 стадия – онкологический процесс распространился на влагалище и таз. Новообразование может перекрыть пути оттока мочи, приводя к гидронефрозу – скоплению урины в почке, вызванному невозможностью оттока мочи. Иногда почка полностью перестает функционировать.
T3a, IIIIA | Процесс перешел во влагалище, но не затронул стенки таза |
T3b, IIIB | Злокачественная опухоль распространилась на тазовую область и перекрыла пути оттока мочи |
4 стадию присваивают запущенной, часто неоперабельной онкологии, перешедшей на соседние органы.
T4a, IVA | Образование поразило тазовые органы, но не вышло за его пределы |
T4b, IVB | Злокачественный процесс вышел за границы тазовой области |
Другие обозначения, применяемые при классификации
Обозначение | Расшифровка |
М0 | Метастазы не обнаружены. Это значит, что онкология пока не дала вторичные очаги в других органах |
М1 | Обнаружены метастазы в легких, печени, позвоночнике |
N0 | Лимфатические узлы не поражены – в них нет злокачественных клеток |
N1 | Поражение лимфоузлов. В начале поражаются ближайшие, а затем отдаленные. При раке шейки матки могут обнаруживаться злокачественные клетки в подключичных лимфатических узлах (вирховский метастаз). |
Классификация опухолей шейки матки по МКБ-10
В международном классификаторе МКБ-10 злокачественным и доброкачественны