You are currently viewing Кровотечения из кишечника при приеме лекарств – повод срочно обратиться к врачу

Александр Попандопуло, врач терапевт. Редактор А. Герасимова

Выпускник медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.
  • Reading time:1 минут чтения

Согласно результатам датского исследования, желудочно-кишечные кровотечения у пациентов при приеме лекарств не всегда являются побочным эффектом лекарственной терапии, а нередко свидетельствуют о раке кишечника. Поэтому при появлении примесей крови в каловых массах или тёмного дегтеобразного стула нужно обязательно обратиться к врачам – гастроэнтерологу и проктологу.

Побочные эффекты препаратов могут маскировать рак

При многих сердечно-сосудистых заболеваниях больным выписывают препараты, разжижающие кровь. Такая терапия применяется для предотвращения тромбозов, инсультов и инфарктов.

Разжижение крови имеет побочные эффекты, самый распространенный из которых – желудочно-кишечное кровотечение, вероятность которого составляет 1–2%. Но «списывать» на него появление крови в каловых массах не стоит – за такими симптомами может скрываться онкология.

Этот вопрос в рамках широкомасштабного исследования населения изучала группа датских ученых. Было проверено состояние кишечника у 125000 пациентов с сердечными заболеваниями, принимавшими лекарства, разжижающие кровь. После трехлетнего наблюдения у 2576 пациентов (2%) наблюдалось кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. В пожилом возрасте это осложнение возникало в три раза чаще.

Рак кишечника
Рак кишечника

Оказалось, что выделение крови нередко являлось не побочным явлением приема препаратов, а проявлением онкологии. У 140 из 2576 пациентов была выявлена карцинома (рак) толстой кишки. Риск развития злокачественных опухолей был наибольшим в возрастной группе от 76 до 80 лет – 8,1%, а в возрастной группе до 65 лет составил 3,7%.

Особенно часто признаком рака становилось низкое кровотечение, при котором в каловых массах появляется алая или темно-красная кровь. При таких симптомах риск обнаружения онкологии возрастал в 11-24 раза, в зависимости от возраста. Поэтому всем пациентам с антикоагулянтными кровотечениями из ЖКТ требуется эндоскопия.

Побочные эффекты лекарств не возникают на «пустом месте»

Ученые считают, что выделение крови из кишечника при приеме лекарств-антикоагулянтов не возникает без причины. Оно провоцируется различными заболеваниями, например, раком толстой кишки, а препарат просто усиливает это эффект.

Выделение крови с калом, произошедшее на фоне приема препаратов для разжижения крови может быть спровоцировано и другими патологиями кишечника – геморроем, трещинами, полипами, доброкачественными опухолями. Но в любом случае больному требуется лечение.

Такая же ситуация наблюдается и с другими побочными эффектами препаратов. Поэтому, если на фоне приема лекарств возникли тошнота, рвота, боли в животе и другие симптомы, в первую очередь нужно думать не о побочных эффектах, а о возможных серьезных заболеваниях.

В такой ситуации нужно обязательно обратиться в клинику к проктологу, сдать анализы пройти исследования (УЗИ брюшной полости, ректоскопию и т. д.), чтобы убедиться, что симптомы действительно связаны с назначенными препаратами.