You are currently viewing Список лекарств, уничтожающих кишечную флору

Александр Попандопуло, врач терапевт. Редактор А. Герасимова

Выпускник медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.
  • Reading time:1 минут чтения

Одно лечат – другое калечат. Ученые выяснили, какие лекарства портят кишечную микрофлору.

Ученые выяснили, что кишечная микрофлора (микробиом) подвержена высокому риску повреждения при приеме многих популярных лекарств. Для этого они сравнили более 1880 образцов кала у людей, которые принимали различные препараты.

Оказалось, что на фоне лекарственной терапии может значительно меняться состав кишечной флоры.

Что такое кишечный микробиом (кишечная микрофлора)

Этим термином обозначается сообщество (популяция) кишечных микроорганизмов, состоящее почти из 40 триллионов бактерий, вирусов и грибов, принадлежащих к более тысячи видов. На ее состав влияют возраст, наличие сопутствующих заболеваний, особенности питания и прием лекарств.

Микрофлора
Микрофлора

Нарушения микрофлоры вызывают различные нарушения работы ЖКТ, ожирение, диабет, заболевания печени, рак и даже патологи головного мозга.

Какие препараты сильнее всего влияют на кишечную микрофлору

  • Ингибиторы протонной помпы (ИЦП) Препараты, подавляющие выработку кислоты желудком и назначаемые при гастрите, язве желудка и изжоге. К этой группе относятся Омепразол, Декслансопразол, Лансопразол, Пантопразол, Рабепразол, Эзомепразол и их многочисленные аналоги. Однако, снижение уровня соляной кислоты становится стимулом для развития болезнетворных микробов, живущих в кишечнике. В этом случае вредоносные микроорганизмы получают прекрасную питательную среду в виде жирных кислот, которые не может переварить желудок из-за снижения кислотности.
  • Метформин (Сиофор, Гюкофаж). Популярные средства для лечения сахарного диабета второго типа. Эти препараты вызывают увеличение популяции кишечной палочки, которая может вызывать различные виды инфекций ЖКТ.
  • Антибиотики. Практически все антибактериальные средства угнетающе действуют на микробную флору, в том числе на здоровую.
  • Слабительные. Используются для лечения и предотвращения запоров, от которых страдают 17% взрослых в Европе. Они влияют на перистальтику кишечника, а также меняют свойства среды, в которой живут бактерии. В результате длительное применение слабительных приводит к дисбактериозу.
  • Антидепрессанты. Могут вызывать резкое увеличение числа потенциально вредного вида бактерий Eubacterium ramulus. В небольшом количестве эти микробы полезны, поскольку участвуют в пищеварении. Однако в большом количестве они могут приводить к возникновению диареи и колита.
  • Пероральные стероиды (гормоны) приводят к резкому повышению концентрации метанобразующих бактерий, приводящих к бродильным процессам и вызывающих развитие воспалительных процессов.

При применении лекарств, важно знать, как они могут повлиять на работу кишечника, и как ЖКТ отреагирует на препараты.

Назначение этих групп препаратов требует консультации специалистов: гастроэнтеролога, проктолога, эндокринолога, терапевта и контроля анализов кала. При изменениях в кишечной микрофлоре нужно принимать меры к её нормализации или заменять препараты другими, не оказывающими столь негативного воздействия.