Лечение анальной трещины: вопросы к проктологу

Анальная трещина – это дефект тканей области заднего прохода, сопровождающийся болью, спазмами и кровотечениями, затрудняющими дефекацию. Без лечения болезнь переходит в хроническую форму, провоцируя рак, свищи и гнойные поражения.

Болезнь очень распространена, поэтому вопросов, связанных с ее лечением, возникает очень много. Ответы на самые частые из них можно найти в этой статье.

Зачем назначаются дополнительные обследования

Обращаясь к специалисту по поводу анальной трещины, многие пациенты уверены в диагнозе и не понимают, почему их направляют на дополнительную диагностику. Некоторые больные считают, что раз у них болит возле заднего прохода, то обследовать всю прямую кишку, а тем более толстый кишечник, не нужно. Однако, как показывает практика, более 70% анальных трещин сопровождает другие болезни кишечника, часто являясь их следствием. 

У пациентов с этим диагнозом обнаруживают:

• геморрой (внутренний и внешний);
• колиты,  в том числе болезнь Крона;
• проктиты;
• полипоз;
• синдром раздраженного кишечника,
• колоректальный рак.

Без лечения этих патологий дефект появится снова. Поэтому главное в диагностике – выявить причину болезни и назначить комплексное лечение.

Что поможет вылечить анальную трещину, травы или лекарства?

Проктологов часто спрашивают, можно ли вылечить трещину только «травками» – ванночками, отварами и т.д. Такое возможно, если болезнь обнаружена в самом начале, когда дефект только сформировался. Однако трещина заднего прохода редко диагностируется так рано. Больные не могут сами себе поставить диагноз, поэтому принимают трещину за геморрой или другие болезни. Некоторые считают, что повреждение слизистой, возникшее после запора, пройдет само, и не торопятся к врачу. Все это приводит к позднему обращению, необходимости применения сильных лекарственных препаратов и даже операции.

Сейчас существуют лекарства от анальной трещины на основе природных компонентов. Эти средства выпускаются в виде свечей и растворов для микроклизм. Они действенны и безопасны, но без назначения врача их использовать нельзя.

Тем, кто не хочет глотать таблетки и ложиться под нож, нужно обращаться к врачу при первых симптомах болезни.

А может сразу оперироваться?

Это другая крайность, и желание как можно быстрее вылечить анальную трещину вполне понятно. Патология вызывает сильную боль и мешает нормальной жизни, поэтому больные хотят избавиться от нее навсегда.

При свежей трещине, существующей около месяца, торопиться не стоит. Нужно сначала попробовать консервативные методы, многие из которых приводят к полному выздоровлению. Если заболевание перешло в хроническую форму, оперативное вмешательство будет наилучшим выходом. На этой стадии ванночки, свечи и мази малоэффективны, а операция позволяет навсегда забыть о болезни.

Вмешательство проводится под местным или общим обезболиванием, поэтому пациент ничего не чувствует. Во время операции иссекают саму трещину, удаляют имеющиеся геморроидальные узлы и устраняют спазм сфинктера. Через неделю ткани заживают, и проблемы с прямой кишкой исчезают.

Может ли болезнь вернуться?

Анальная трещина редко возникает на «пустом месте». Она появляется у людей, которые мало двигаются и питаются тяжёлой высококалорийной пищей. Провоцирует болезнь и лишний вес. Иногда, наоборот, болезнь появляется у любительниц похудеть любой ценой, в том числе с помощью слабительных чаев или клизм.

Часто причина трещин кроется в пренебрежении гигиеной. При склонности к воспалительным процессам в анальной области нужно использовать мягкую туалетную бумагу и обмывать задний проход после дефекации.

Если не пересмотреть свой образ жизни и нормализовать питание, болезнь будет появляться снова и снова, ведь сохраняется раздражение слизистой жидким стулом, твердым калом или жесткой туалетной бумагой. Анальная трещина служит своеобразным сигналом, заставляющим больного похудеть изменить образ жизни на более активный.