Боль в пояснице – почечные колики

Резкая схваткообразная боль в области поясницы, характеризующаяся выраженной интенсивностью, является главным симптомом развития такого опасного состояния, как почечная колика. Пациент в этом случае испытывает мучительные страдания, пытается найти позу, при которой снижается болезненность, и требует немедленной медицинской помощи.

Развитие почечной колики невозможно предугадать, поскольку это состояние обычно никак не дает о себе знать заранее, а проявляется уже в виде острого приступа. К возникновению почечной колики следует отнестись максимально серьезно, так как осложнениями данного процесса могут стать обструктивный пиелонефрит, уросепсис, бактериемический шок и необратимые нарушения работы пораженной почки.   

Причины развития почечной колики

90% случаев острой схваткообразной боли в пояснице, или приступа почечной колики, спровоцировано осложнением мочекаменной болезни. Данная патология проявляется наличием камней (конкрементов) непосредственно в почечной структуре или в системе мочеточников, отхождение которых может вызвать закупорку протока. Это в свою очередь приводит к нарушению оттока мочи из органа. 

Первичной реакцией на такое состояние становится спазм гладкомышечной мускулатуры мочеточников, что объясняется рефлекторным механизмом. Человек при этом ощущает резкую острую боль в поясничном отделе позвоночника, часто со смещением в сторону пораженного органа. 

Дальнейший механизм развития болевого синдрома связан с нарушением оттока мочи, вследствие чего  происходит увеличение размеров органа и повышение внутрилоханочного давления. Боль при этом характеризуется выраженными схватками и носит приступообразный характер.

Кроме мочекаменной болезни причиной появления почечной колики могут стать следующие патологические факторы:

• острый или хронический пиелонефрит, который сопровождается скоплением гноя и слизи в органах, что может привести к обструкции протоков;
• туберкулез почек;
• онкологические процессы, сопровождающиеся закупоркой протоков;
• механические повреждения и разрывы тканей почки – обструкция при этом происходит в результате формирования крупных сгустков крови.

Характер и локализация болей в пояснице при почечной колике

Иррадиация (отдача) и локализация боли может говорить о характере и расположении конкремента. Так, например, если боль определяется в верхней части поясничного отдела, в зоне подреберья, вероятнее всего обструкция произошла в области лоханочной системы почки. Боль при этом отдает вниз живота и может проецироваться на область расположения прямой кишки. В то же время, если локализация болевого синдрома смещена в бок или вниз, можно утверждать, что камень стал причиной обструкции (сужения протока) мочеточника. Больной при этом жалуется на болезненность в паху и мочеиспускательном канале.

Характерными спутниками болевого синдрома при почечной колике являются тошнота и рвота, причем опорожнение желудка не приносит облегчения пациенту. Еще одним специфическим симптомом колики можно считать наличие крови в моче, которое заметно невооруженным глазом (макрогематурия) или выявляется только в лабораторных условиях (микрогематурия). Также нередко отмечаются учащенные позывы к мочеиспусканию и мучительно болезненная дефекация.

Диагностику и терапию такого опасного состояния, как почечная колика, следует доверить только опытному и высококвалифицированному специалисту. Именно такие урологи работают в нашей современной клинике, оснащенной новейшим аппаратным оборудованием.