Вот-вот родившийся ребенок обычно испытывает чувство голода. В первые несколько дней суточная порция пищи крохи равна 1 ч.л. Поэтому выделяющиеся в это время редкие капли молозива являются достаточными для ребенка. Тем более что такой секрет очень питателен. К тому моменту, как у новорожденного разгорится аппетит, молочные железы набухнут и молоко начнет прибывать. Состоявшаяся мамочка ни с чем не спутает это ощущение.
Содержание статьи
Ученые доказали пользу грудного вскармливания
Результаты научного исследования, проведенного японскими учеными и опубликованного в журнале JAMA Pediatrics, показали, что употребление детьми смесей из коровьего молока сразу после рождения способствует возникновению аллергии.
Грудное вскармливание благоприятно действует на кишечную микрофлору
Для проведения исследования отобрали 330 детей, половину из которых до 5 месяцев кормили грудью и докармливали специальными адаптированными смесями при нехватке материнского молока. Других детей родители кормили смесями на коровьем молоке.
У «чистых искусственников» к двум годам аллергия развивалась в два раза чаще, чем у малышей, которых кормили грудью, даже с добавлением специальной смеси. Результат: 13,2% против 2,6%. У детей, находившихся на искусственном вскармливании, развивалась аллергия не только на молоко, но и на яйца, пшеницу, другие пищевые продукты.
Ученые считают, что воздействие большого количества белка коровьего молока после рождения, когда в кишечнике нет достаточного количества микрофлоры, вызывает его воспаление (энтероколит). Это повышает всасывание аллергенов и повышает риск аллергии, которая может развиться сразу или спустя некоторое время.
После двухлетия у 20 детей, которых рано начали кормить смесями, сохранилась аллергия. У их сверстников, которых вскармливали грудью с добавлением специальных адаптированных смесей, зарегистрировано всего 4 случая аллергической реакции.
Грудное вскармливание способствует правильному развитию иммунной системы
Похожие результаты были получены во время других исследований, направленных на изучение влияния смесей на детский организм. Бразильские исследователи выяснили, что грудное вскармливание необходимо для нормального формирования иммунитета. После рождения у ребёнка имеются клетки иммунной системы Th2 хелперы (защитники), которые постепенно в течение 8 месяцев заменяются другими- Th1.
Искусственные смеси нарушают этот процесс. Поскольку иммунная система у детей незрелая, она не может справиться с коровьим молоком, что увеличивает риск аллергии.
Ученые опасаются, что увлечение ранним переходом на молочные смеси, может вызвать значительное увеличение количества детей-аллергиков.
Размер ни причем
Грудь увеличивается в размерах еще во время беременности. И это самый яркий признак того, что они готовятся питать ребенка после того, как он появится на свет. Увеличение груди происходит за счет роста желез, вырабатывающих молоко. Именно от их количества и функционирования будет зависеть, сколько женщина сможет дать молока.
Размер груди в этом вопросе абсолютно ничего не решает: женщины с маленькой грудью вырабатывают молока не меньше, чем обладательницы пышного бюста. Разница в размере объясняется не количеством железок, а объемом жировой ткани, не участвующей в выработке молока.
Комплексное обследование у врача маммолога за 3000 рублей (УЗИ молочных желез+осмотр маммолога) в Университетской Клинике, одной из лучших гинекологических клиник Санкт-Петербурга. Включено: консультация врача высшей квалификационной категории, кандидата медицинских наук, онколога-маммолога или маммолога-гинеколога и УЗИ молочных желез.
Оказание помощи ребенку в правильном взятии груди
Правило первое: десны новорожденного должны как минимум на 2,5 см заходить на ареолу (околососковый кружок), а не находиться на основании соска. Иначе процесс кормления будет вызывать у мамы боль, а детский организм не будет получать необходимое ему количество питательных веществ.
Правило второе: не наклоняйтесь к крохе, предлагая ему грудь, наоборот, притяните его поближе к себе. В противном случае вы привыкнете сутулиться и к концу кормления у вас будет ныть спина.
Чтобы понять, почему так важно обучать ребенка правильному захвату груди, нужно знать, где скапливается материнское молоко. Сама система выработки молока чем-то напоминает дерево. Железистая ткань – это листья, из них по выводным каналам – ветвям и стволу – молоко попадает в млечные пазухи – корни дерева.
Млечные пазухи представляют собой резервуары с молоком. Они находятся под ареолой и подают молоко через 15-20 отверстий, имеющихся в соске. Чтобы молоко выдавливалось, ротик малыша должен находиться поверх «резервуаров» и сдавливать их. Если ребенок будет сосать только сосок, он будет причинять боль матери и получать недостаточно питания.
Переднее и заднее молоко
Полезно знать, как работает система выработки молока. Правильные сосательные движения стимулируют нервные окончания, находящиеся в соске, в результате этого в гипофиз поступает сообщение, что необходим выброс гормона пролактина, того, который стимулирует железы вырабатывать молоко.
Первое молоко, которое получает малыш во время каждого кормления, — переднее, оно нежирное, следовательно, менее питательное. В ходе продолжающейся трапезы ребенка нервные окончания посылают гипофизу новый сигнал, и тот понимает, что нужно вырабатывать окситоцин.
Этот гормон заставляет молочные железы сжиматься и выдавливать больше молока и дополнительный жир. Последнее молоко называют задним. Это молоко роста, так как оно обладает большей питательной ценностью.
Чем бутылочка отличается от груди
Когда малыш обхватывает ареолу ртом и начинает ее «доить», она принимает форму, которая обеспечивает попадание молока на корень языка. Длина резиновой соски неизменна. По этой причине ребенок глотает молоко не так, как малыши, питающиеся питательной смесью из бутылочки.
Если бы кроха «пользовался» соском, как искусственной соской, то мамочке было бы больно. Кроме боли велика вероятность прекращения выработки необходимого количества молока. Такая неприятная перспектива является причиной того, что пару недель ребенка не следует кормить из бутылочки, так как в это время чадо только приобретает навыки сосания материнского молока. Также есть вероятность, что, попробовав питаться из бутылочки, новорожденный захочет отказаться от груди.
О голоде и сосательном рефлексе
Пройдет несколько недель, и вы заметите, что ребенок просит грудь не только когда голоден. Сосание помогает ему успокоиться и удовлетворить свою потребность в материнской близости.
Голодное сосание отличается энергичностью. У малыша так активно работают мышцы лица, что даже уши начинают двигаться. Старания крохи вознаграждаются поступлением сытного заднего молока. Сосание для удовольствия более слабое и не позволяющее переедать, так как кроха получает только переднее молоко.
Все виды диагностики патологии молочных желез включая аспират-биопсию образований и тонкоигольную высокоточную трепан биопсию биопсийной системой «MAGNUM».
Что такое скачок роста
Представьте следующую ситуацию, ставящую кормящих мам в тупик. Малыш питался регулярно с интервалом в 2,5-3 часа, как вдруг начал преждевременно проявлять признаки голода. Кажется, будто кроха готова не отпускать грудь в течение всего дня. Такое бывает, когда ребенок испытывает скачок роста. Периоды, когда младенцу нужно больше пищи, чем обычно, наблюдаются каждые три-четыре недели, но длятся они недолго – день-два, дальше все приходит в норму.
Не нужно думать, что у вас может не хватить молока. Чем чаще малыш сосет грудь, тем больше его вырабатывается. Поэтому здоровая мама всегда в состоянии прокормить своих детей. Специалисты говорят, что «пустой груди» не бывает.
Бывает, малыш проявляет признаки голода между кормлениями только в ночные часы. Скорее всего, это свидетельствует о том, что с вечерним молоком он получает недостаточно калорий. В этом случае можно попробовать сцеживать утреннее молоко (после ночного отдыха оно особенно богато жирами) и кормить им ребенка перед сном.
Как узнать, что ребенок не обделен молоком
Самый простой способ – посчитать, сколько подгузников тратится в день. Если 4-6, ребенку не грозит обезвоживание. Изменения, происходящие с его стулом, дают сведения о качестве молока. На первой неделе он должен поменять цвет с черного на зеленый, а затем на коричневый. Когда стул новорожденного начнет напоминать зернистую горчицу, можно утверждать, что он начал получать высококалорийное заднее молоко. В первый месяц малыш, питающийся жирным молоком, имеет 2-3 желтых стула в день.
Прибавка в весе – еще один показатель того, что ребенок ест сытно. В первый месяц новорожденные набирают по 120-200 г в неделю, затем в течение полугода по 450-900 г в месяц. Если малыш часто просит есть, мочит много подгузников, но не прибавляет в весе, вполне возможно, что вместе с молоком он получает достаточное количество жидкости, но мало жира.
Детки, недополучающие калории, как правило, капризные и имеют нерегулярный стул (меньше одного в день или несколько необильных). Если сжать кожу на их теле, она просто сморщится, так как из-за дефицита жира будет лишена упругости.
Почему ребенок худой и раздражительный
Самая частая причина – ребенок наедается, не дождавшись выработки заднего молока. Такое бывает, когда кормящие женщины прикладывают крох то к одной, то к другой груди. В итоге новорожденный высасывает все переднее молоко. Заставьте ребенка питаться из одной груди, тогда он получит заднее молоко и будет сытым и довольным.
Если проблема заключается в том, что малыш засыпает спустя несколько минут после начала кормления, нужно его нежно будить и снова прикладывать к груди. Возможно, процедуру придется повторить несколько раз, пока время сосания не составит четверть часа.
Помните, выработка гормонов, отвечающих за производство молока, зависит не столько от продолжительности, сколько от частоты кормлений. Причем замечено, чем чаще мать кормит ребенка, тем более высококалорийное молоко он получает, и, наоборот, чем больше промежутки между кормлениями, тем менее жирное у него питание.
Соски не станут болеть от того, что ребенок слишком часто оказывается у груди при условии, если он правильно ее сосет. В реальности ожидайте, что в течение 30-50 дней кроха будет просить есть каждые два часа, затем частота кормлений постепенно уменьшается.
Нельзя забывать, что есть дети с эктоморфным типом телосложения – высокие с длинными конечностями.
В их организме калории расходуются на рост в длину, а не в ширину. Также есть просто миниатюрные детки. В отличие от малышей с недостаточным весом, они имеют упругую кожу и частый стул.
Если ребенок кусается во время кормления грудью
Естественная реакция на укус – крик и отнятие груди. Винить мать за резкое поведение в ответ на болезненный укус не будешь, однако некоторые малыши так пугаются в эти моменты, что даже отказываются брать грудь в течение нескольких дней.
В следующий раз, когда почувствуете, что зубы малыша начинают сжиматься, сильно прижмите его к груди. Он автоматически разомкнет челюсти, чтобы вдохнуть воздух и освободить нос. После нескольких повторов кроха поймет, что нельзя одновременно кусаться и дышать, и бросит это дело.
Понаблюдайте, в какие моменты ребенок сжимает челюсти. Некоторые детки таким способом показывают, что они наелись. В этом случае нужно прерывать кормление до того, как малыш захочет укусить вас. Кроме того, желание кусаться может быть вызвано прорезыванием зубов. Держите при себе игрушку-прорезыватель и давайте ее грызть ребенку перед кормлением или после него.
Осторожно с питанием
Некоторые дети чувствительны к определенным продуктам в материнском рационе. Когда они попадают в молоко, у ребенка появляется беспокойство или неприятные симптомы. Причем проблемы у маленького человечка могут возникнуть уже спустя пару часов после того, как они будут съедены матерью.
Чтобы понять, что следует исключить из рациона, нужно понаблюдать за состоянием крохи. Если после того, как кормящая женщина употребила в пищу продукт, на который падает сомнение, у младенца случился выраженный приступ боли в животе, а затем колики не появлялись до тех пор, пока он вновь не появился в рационе, от его потребления явно следует на время отказаться.
К проблемным относятся:
- молочные продукты (белки из молочных продуктов поступают вместе с грудным молоком в детский желудок и вызывают боли в животе);
- продукты, содержащие кофеин;
- крупы и орехи (особенно пшеница, кукуруза, соя и арахис);
- острая и хорошо приправленная пища (молоко приобретает своеобразный привкус, поэтому ребенок отказывается от пищи или страдает от колик);
- продукты, вызывающие метеоризм (свежая капуста, зеленый перец, лук).
Грудное молоко матери против сепсиса у малышей
Ученые из Медшколы Университета Вашингтона и Клиники Майо обнаружили в материнском грудном молоке особую молекулу, активирующую рецепторы клеток оболочки кишечника. Обнаруженный эпидермальный фактор роста препятствует миграции бактерий, вызывающих тяжелое состояние – сепсис, из кишечника в кровь.
Проблема заражения крови у недоношенных детей и новый способ ее решения
Специалисты занялись изучением причин позднего сепсиса у недоношенных малышей Патология развивается у младенцев в разные сроки после рождения – от 72 часов до 60 дней с момента появления на свет. При этом сепсис – причина 26% от всех смертей у детей, родившихся преждевременно.
Примерно 10% недоношенных младенцев поражает поздний сепсис. Смертность от инфекции составляет до 50%. Основной упор на предотвращение позднего сепсиса был сделан на улучшение асептических методов, дезинфекции аппаратуры и инструментов от потенциально опасных бактерий. Изначально основной причиной заражения патогенными микроорганизмами считали частые внутривенные инъекции и другие инвазивные процедуры.
Совершенствование методов стерилизации не привело к устранению этой инфекции. Оказалось, что виновники проникновения бактерий в кровь – кубковые клетки кишечника.
С одной стороны, эти клетки выделяют слизь для предотвращения попадания патогенных бактерий в кишечник, с другой – они способствуют их переходу через незрелую слизистую оболочку кишечника. Суть заключается в том, что бактерии из кишечника могут вторгаться в кровоток.
Грудное молоко, предпочтительно собственное, материнское с самых ранних дней естественного вскармливания – очень эффективный способ борьбы с сепсисом. В ходе исследования новорожденным мышам (в короткие сроки после их рождения) давали раствор, содержащий Escherichia coli, полученные из кровотока больных с поздним сепсисом.
Затем, часть детенышей мыши были вскормлены их собственной матерью, вторая часть – другой матерью, которая родила раньше, в результате чего ее молоко включало меньшее клеток эпидермального фактора роста. У второй группы мышат развилось инфекционное заражение крови.
Необходимо не просто применять грудное молоко (не молочные смеси) для кормления недоношенных детей, а использовать молоко с высоким уровнем эпидермального фактора роста сразу после появления малыша на свет и преимущественно от собственной матери. Профессор Родни Д. Ньюберри подчеркивает, что рассматривается возможность добавления эпидермального фактора роста к донорскому грудному молоку или в смеси для искусственного вскармливания.
Также можно увеличить в молоке для недоношенных концентрацию клеток эпидермального фактора роста. В отличие от антибиотиков, способных уничтожать все бактерии, включая полезные, грудное молоко с ЭФР не будет устранять патогенные микроорганизмы в кишечнике, зато будет сдерживать их перемещение в кровоток. К тому же, полезные микробы останутся живыми.
Эту стратегию нельзя применять для непосредственного лечения инфекции, однако, она имеет большое значение для предотвращения потенциально смертельного сепсиса.
Раннее введение прикорма грудным детям ведет к дисбактериозу и лишнему весу уже в раннем возрасте
Согласно исследованию, проведенному учеными из Университета Джона Хопкинса штата Мэриленд, США, у младенцев, которых слишком рано начали кормить твердой пищей, отмечались изменения в составе кишечных бактерий. Это приводило к дисбактериозу, нарушению обмена веществ и ожирению.
В образцах стула, взятого у этих детей, было мало короткоцепочечных жирных кислот – побочных продуктов жизнедеятельности бактерий. Такая картина провоцирует ожирение в любом возрасте.
Почему раннее введение прикорма вызывает ожирение у детей
Педиатры рекомендуют кормить малышей грудью в течение первых четырех-шести месяцев. После чего можно давать твердую пищу как добавку к грудному молоку или молочной смеси. Однако прикорм нередко вводится раньше рекомендованного срока, что приводит к ожирению и другим болезням. Преждевременное введение твердой пищи повышает риск возникновения экземы, пищевой аллергии, астмы, сенной лихорадки и других аллергических состояний.
Чтобы это выяснить, ученые наблюдали за 67 детьми в г. Дарема, штат Северная Каролина. Исследователи сопоставили время введения твердой пищи и анализы кала, взятые в возрасте 3 и 12 месяцев. Ученые каждые три месяца брали интервью у матерей, спрашивая о рационе младенцев.
Команда обнаружила, что стул грудничков, которых слишком рано начали кормить твердой пищей, содержал большее разнообразие бактерий, по сравнению с образцами, взятыми у малышей, находящихся на грудном вскармливании. Присутствие микроорганизмов, которых не должно быть в кишечнике ребенка этого возраста, нарушает обменные процессы и приводит к ожирению.
Исследователи также измерили в образцах детского стула уровни органических бактериальных продуктов, называемых жирными кислотами с короткой цепью. Их оказалось больше, чем при грудном вскармливании. Предыдущие исследования уже связывали повышенную концентрацию таких соединений с высоким риском ожирения, диабета и гипертонии.
Последствия неправильного кормления могут сохраняться очень долго
Выяснилось, что дисбактериоз, нарушения переваривания пищи и обмена веществ сохраняются до года и более. Такие дети, даже повзрослев, могут испытывать проблемы с лишним весом и иметь хронические заболевания.
Поэтому увлечение ранним прикормом оказывает негативное влияние на здоровье ребёнка. Оно может вызвать тяжёлые заболевания желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз, диабет, заболевания кожи и аллергию. Поэтому в питании детей нельзя отступать от рекомендаций, данных педиатрами.
Грудное вскармливание защищает женщину от диабета и гипертонии
Согласно исследованиям, проведенным американскими учеными, женщины, которые кормят ребенка грудью в течение длительного периода времени, с меньшей вероятностью могут заболеть диабетом 2 типа и гипертонией в более позднем возрасте.
Грудное вскармливание нормализует вес и обмен веществ после родов
Чтобы создать оптимальные условия для развития растущего плода, в организме беременной меняется обмен веществ. Уровень холестерина и триглицеридов повышается, чтобы обеспечить плод необходимыми липидами (жирами.) Снижается чувствительность к инсулину, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Резистентность к инсулину становится причиной повышения уровня сахара, который нужен для питания плода.
После родов обмен веществ нормализуется. Важную роль при этом играет грудное вскармливание, помогающее матери постепенно вернуть прежнее равновесие. Для производства грудного молока организм использует жировые запасы, что приводит к восстановлению прежнего веса и липидного обмена.
Постепенно нормализуется и показатель сахара. Высокий уровень глюкозы проходит даже у женщин, страдавших гестационным диабетом, регистрируемым во время беременности.
Научные исследования подтверждают пользу грудного вскармливания
В ходе четырех проведенных исследований с участием более 200 тыс. женщин было выявлено, что у кормящих грудью более 12 месяцев, вероятность развития диабета 2 типа была на 30% ниже. У этой категории был снижен и риск гипертонии. У женщин долго кормящих грудью повышенное давление регистрировалось на 85% реже. Обследовав более 255 тыс. женщин с гипертонией, ученые выяснили, что большинство из них кормили детей грудью недолго или не кормили вообще.
Конечно, полностью исключить эти заболевания только за счет грудного вскармливания невозможно. Вероятность возникновения гипертонии и диабета зависит от питания, привычек, наследственности, сопутствующих заболеваний и других причин, но снизить риск вполне возможно.
Поэтому ученые считают, что врачи должны мотивировать женщин к грудному вскармливанию. Тем более, что оно полезно не только для мамы, а и для малыша.