В последнее время можно встретить огромное количество рекомендаций для диабетиков по приему добавок с омега-3 с целью снижения холестерина. На самом деле такие советы не имеют под собой научной основы.
Исследования показали, что жирные кислоты омега-3 в высоких дозах снижают уровень триглицеридов с дозозависимым ответом. Однако эффекта на холестерин ЛПВП (хороший холестерин) обнаружено не было, и при лечении возможно повышение холестерина ЛПНП (плохой холестерин).
Также нет убедительных научных доказательств того, что жирные кислоты омега-3 в таблетированной форме снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом. Это относится как к людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, так и без них. Поэтому рекомендовать эту меру в качестве первичной или вторичной профилактики нецелесообразно.
Содержание статьи
Рекомендации к лечению диабетиков добавками омега-3
Оцениваемые исследования не смогли дать ответы на вопросы о положительном влиянии добавок Омега-3 на пациентов с особенно высоким уровнем триглицеридов. Для таких пациентов адекватное лечение должно рассматриваться на основе нарушения липидов как клинической проблемы, независимо от диабета.
Важно подчеркнуть, что ученые не оценивали влияние употребления омега-3 с продуктами питания, так как это классический элемент здорового питания.
Преимущества и недостатки лечения диабетиков омега-3 жирными кислотами
В исследовании принимали участие 1000 пациентов, получающих лечение добавками Омега-3, эквивалентными 1 г в день. Результаты показали практически нулевую эффективность терапии – на 0,3 меньше случаев на 1000 человек в год.
Такой же, близкий к нулю эффект, был получен для инфаркта миокарда и инсульта – на 0,07 больше и меньше (соответственно) случаев. Данные оценивались у пациентов с различными предварительными стадиями диабета и диагностированным диабетом, и где приблизительно 50% больных имели сердечно-сосудистые заболевания.
Лечение проводилось независимо от уровня триглицеридов. Таким образом, терапия не имела измеримых преимуществ, но также не было зарегистрировано и никаких значительных побочных эффектов.
Помимо бесполезности, терапия имеет недостатки в виде финансовых затрат и увеличения количества медикаментов / таблеток для пациентов.
Качество исследований
В целом качество доказательств низкое, но есть большое, адекватно выполненное РКИ, с участием пациентов с диабетом 2 типа (88%) и преддиабетом (12%), длившееся 6 лет (Origin Trial Investigators, 2012). Именно его ученые использовали для ответа на клинические вопросы. Это исследование также не показало положительного влияния на сердечно-сосудистые события при лечении Омега-3 жирными кислотами.
Выводы
Поскольку исследование не показывает значительного улучшения каких-либо результатов, рекомендовать эту меру для больных диабетом 1 и 2 типа нецелесообразно.
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.