УНИВЕРСИТЕТСКАЯ КЛИНИКА

официальный сайт

Санкт-Петербург, Суворовский пр-n.,34
Пн.-Сб.: 9:00 — 20:00 Вс.: 9:00 — 17:00

Phone-Icon1

Санкт-Петербург, ул. Коллонтай, 17/2
Пн.-Сб.: 9:00-20:00 Вс.: выходной

УНИВЕРСИТЕТСКАЯ КЛИНИКА

официальный сайт

+7 (812) 337-20-07

Полный гинекологический скрининг на рак нужно проходить до 75 лет

Онкологи считают, что скрининг на рак не должен заканчиваться для женщин в возрасте 70 лет, как это принято. Женщина должна обследоваться до 75 лет.

В пожилом возрасте наблюдается второй пик гинекологических онкологических заболеваний. Обнаружить патологию на ранних этапах у пациенток можно только путем тщательного обследования.

Женщины, посещающие гинеколога, заболевают раком шейки матки в сотни раз реже

Ученые из Канады провели исследования и вычислили риски развития рака шейки матки с возрастом.  В результатах исследования говорилось, что женщины обязательно должны обследоваться, сдавая гинекологические мазки до глубокой старости. Обследование с помощью мазков на ВПЧ — безопасный и недорогой метод, позволяющий выявлять онкологию на ранних сроках.

Ученые изучили истории болезни более 230000 женщин. Рассматривались более 40000 параметров. В обязательном порядке учитывались варианты пройденных обследований у пациенток в разных возрастных группах от 55 до 75 лет.

Результаты показали следующее:

  • Женщины, не вакцинированные от ВПЧ и никогда не участвовавшие в скринингах шейки матки, имеют угрожающий жизни риск развития рака шейки матки 1:45.
  • У женщин, регулярно обследовавшихся до 55 лет, риски снижались до 1:138.
  • Если обследование продолжалось до достижения 70-летнего возраста, риск был снижен до 1:160.
  • Если интервалы между тестами не превышали 3-х лет, риск для жизни в возрасте 55 лет составлял 1: 532.
  • Если тест на ВПЧ в возрасте 55 лет был отрицательным, риск в течение жизни снижался до 1:1940.

Это заявление вызвало бурю обсуждений среди ученых во всем мире. При этом результаты и выводы не подвергались сомнению.

Что возмутило ученых: мазки или полное обследование?

Гинекологов возмутил узкий подход к обследованию пожилых пациенток.

Например, немецкий профессор доктор Клаус Дж. Нейс, считает, что просто сдать мазки для женщины в любом возрасте, а тем более в старческом, недостаточно. Он пояснил, что у пожилых пациенток гинекологи наблюдают повторную заболеваемость раком сразу нескольких органов — шейки матки, вульвы и эндометрия. У женщин старше 70 лет смертность от рака вульвы даже превышает смертность от рака шейки матки.

Профессор пояснил свою позицию: «Так как тест на ВПЧ не выявляет ранние формы вульварной карциномы, нужна полная диагностика. Скрининг на рак означает гораздо больше, чем просто взятие мазка из шейки матки. Это осмотр наружных половых органов, гинекологическая пальпация, осмотр молочной железы, в том числе подмышечных лимфатических узлов».

База данных рака Института Роберта Коха показывает, что у женщин старше 60 лет диагностируется в два раза больше случаев рака кишечника, влагалища, яичников и в три раза больше рака вульвы и эндометрия, чем у молодых женщин.

А это значит, что единственный тест на ВПЧ с помощью мазков в возрасте 55 лет, не отменяет  участие в скрининге рака в дальнейшем. С помощью теста на ВПЧ можно увидеть только текущее состояние шейки матки, а другие злокачественные опухоли при этом остаются невыявленными.

Женщина должна полностью обследоваться на рак, при этом не стоит ставить на себе крест в 70 лет. Ранние стадии рака успешно лечатся и в 75-летнем возрасте.

Таблица. Карциномы, обнаруженные у женщин с помощью гинекологического скрининга. Источник: База данных рака (Medscape)
Возрастная группаАнальный канал (C21)Вульва (C51)Вагина (C52)Шейка матки (C53)Тело матки (C54-55)Яичники (C56)Грудь (C50)
0 — 40000000
5 — 90000030
10 — 140001090
15-19 лет01001160
20-240901703038
25 — 2942521471534255
30 — 3472323174261+797
35 — 3914445393741011522
40-444986124511521843126
45 — 49103161175173954236149
50 — 5414422932533+832+6588384
55 — 59156238474731253+6796944
Итого: 0-5947781611728492764219827215
60 — 641542724642514117318084
65 — 691052524331712547157648
70 — 7413239645274164110617660
75 — 7916053678280171410838196
80 — 848939659191+9787404931
85 и выше138465642069177185486
ИТОГО: 60 и более+778231733516937915504842005

Поделиться ссылкой:

Закрыть меню