Полный гинекологический скрининг на рак нужно проходить до 75 лет

Онкологи считают, что скрининг на рак не должен заканчиваться для женщин в возрасте 70 лет, как это принято. Женщина должна обследоваться до 75 лет.

В пожилом возрасте наблюдается второй пик гинекологических онкологических заболеваний. Обнаружить патологию на ранних этапах у пациенток можно только путем тщательного обследования.

Женщины, посещающие гинеколога, заболевают раком шейки матки в сотни раз реже

Ученые из Канады провели исследования и вычислили риски развития рака шейки матки с возрастом.  В результатах исследования говорилось, что женщины обязательно должны обследоваться, сдавая гинекологические мазки до глубокой старости. Обследование с помощью мазков на ВПЧ — безопасный и недорогой метод, позволяющий выявлять онкологию на ранних сроках.

Ученые изучили истории болезни более 230000 женщин. Рассматривались более 40000 параметров. В обязательном порядке учитывались варианты пройденных обследований у пациенток в разных возрастных группах от 55 до 75 лет.

Результаты показали следующее:

• Женщины, не вакцинированные от ВПЧ и никогда не участвовавшие в скринингах шейки матки, имеют угрожающий жизни риск развития рака шейки матки 1:45.
• У женщин, регулярно обследовавшихся до 55 лет, риски снижались до 1:138.
• Если обследование продолжалось до достижения 70-летнего возраста, риск был снижен до 1:160.
• Если интервалы между тестами не превышали 3-х лет, риск для жизни в возрасте 55 лет составлял 1: 532.
• Если тест на ВПЧ в возрасте 55 лет был отрицательным, риск в течение жизни снижался до 1:1940.

Это заявление вызвало бурю обсуждений среди ученых во всем мире. При этом результаты и выводы не подвергались сомнению.

Что возмутило ученых: мазки или полное обследование?

Гинекологов возмутил узкий подход к обследованию пожилых пациенток.

Например, немецкий профессор доктор Клаус Дж. Нейс, считает, что просто сдать мазки для женщины в любом возрасте, а тем более в старческом, недостаточно. Он пояснил, что у пожилых пациенток гинекологи наблюдают повторную заболеваемость раком сразу нескольких органов — шейки матки, вульвы и эндометрия. У женщин старше 70 лет смертность от рака вульвы даже превышает смертность от рака шейки матки.

Профессор пояснил свою позицию: «Так как тест на ВПЧ не выявляет ранние формы вульварной карциномы, нужна полная диагностика. Скрининг на рак означает гораздо больше, чем просто взятие мазка из шейки матки. Это осмотр наружных половых органов, гинекологическая пальпация, осмотр молочной железы, в том числе подмышечных лимфатических узлов».

База данных рака Института Роберта Коха показывает, что у женщин старше 60 лет диагностируется в два раза больше случаев рака кишечника, влагалища, яичников и в три раза больше рака вульвы и эндометрия, чем у молодых женщин.

А это значит, что единственный тест на ВПЧ с помощью мазков в возрасте 55 лет, не отменяет  участие в скрининге рака в дальнейшем. С помощью теста на ВПЧ можно увидеть только текущее состояние шейки матки, а другие злокачественные опухоли при этом остаются невыявленными.

Женщина должна полностью обследоваться на рак, при этом не стоит ставить на себе крест в 70 лет. Ранние стадии рака успешно лечатся и в 75-летнем возрасте.