Классические симптомы менопаузы – приливы, нарушения сна и сухость влагалища – обычно лечат эстрогенами. Новые исследования показывают, что негормональные препараты тоже могут быть эффективны.
По мнению ученых, в борьбе с бессонницей можно использовать когнитивную терапию, а для лечения приливов подходят низкие дозы селективных ингибиторов поглощения серотонина (СИОЗС). Селективные ингибиторы традиционно использовались для лечения депрессии, но опыты показали, что у них есть и другие возможности – они эффективно снижают приливы и ночную потливость.
В статье, опубликованной в журнале UW Medicine «Menopause», обобщены десятилетние данные из пяти рандомизированных исследований, изученных исследовательской группой MsFLASH.
Как подобрать лечение симптомов менопаузы
У женщин менопауза протекает с разными симптомами. Одних беспокоит бессонница, других – приливы, а третьи страдают от перепадов настроения или других признаков старения организма. Некоторые из них требуют строго гормональной терапии, тогда как другие можно облегчить иными методами, не используя гормоны. Ученые советуют гинекологам определять, какие именно симптомы беспокоят пациенток больше всего, и только после этого выбирать метод терапии.
Например, для улучшения сна очень эффективна когнитивно-поведенческая терапия, здесь вполне можно избежать гормонотерапии. Оказалось, что бессонница уходит после телефонного разговора со специалистом не хуже, чем при лечении эстрогенами.
Какие средства не помогут убрать симптомы менопаузы
В исследовании также оценивались распространенные методы лечения приливов лекарственными травами и диетой, богатой соей. Но испытания показали, что они неэффективны. Также не дали улучшения йога, физические упражнения и витамины, содержащие омега-3. Йога и физические упражнения помогают улучшить общее качество жизни и здоровья, но на приливы они не влияют.
Исследователи также обнаружили, что терапия эстрогенами в форме таблеток не обеспечивает улучшения симптомов сухости влагалища. Более того, симптом после приема таблеток был жестче, чем при использовании плацебо.
В будущих исследованиях ученые планируют изучить вагинальный микробиом женщин, находящихся в менопаузе, и область мозга, регулирующую температуру тела и стимулы к холоду. Уже известно, что нейроны репродуктивного и терморегуляторного центра контактируют, но при наступлении менопаузы между ними образуется много перекрестных помех.
Негормональные средства разрабатываются для лечения терморегуляции, сна и нормализации веса. Они необходимы женщинам с тяжелыми симптомами менопаузы, которым нельзя использовать гормональную терапию.
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.