You are currently viewing Нарушения работы щитовидной железы приводят к выкидышам

Александр Попандопуло, врач терапевт. Редактор А. Герасимова

Выпускник медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.
  • Reading time:2 минут чтения

Нарушения функции щитовидки часто протекают бессимптомно или сопровождаются крайне незначительными проявлениями. Поэтому причиной обращения к врачу, зачастую, становится потеря беременности, возникшая по необъяснимым причинам.

Что такое антитела к пероксидазе и почему они вырабатываются

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, влияющие на весь организм. В некоторых случаях иммунная система по неизвестным науке причинам вдруг начинает атаковать ткани железы, принимая их за чужеродные. Такое состояние называется аутоиммунной реакцией.

В результате вырабатываются антитела, направленные против фермента пероксидазы, превращающего неактивный йод в активный, используемый для выработки щитовидных гормонов. Такое нарушение приводит к гормональному сбою и потере беременности.

Потеря беременности
Потеря беременности

Нарушения работы щитовидной железы снижают шанс выносить ребенка

Согласно результатам исследования, проведенного датскими учеными, при необъяснимой периодической потере беременности в крови часто обнаруживаются антитела к пероксидазе щитовидной железы (TPOAb).

ТРО
ТРО

Чтобы это выяснить, было проведено обследование женщин с повторными выкидышами на разных сроках, которые проходили лечение в больнице Копенгагенского университета. Были отобраны пациентки, у которых причины потери беременностей оставались неясны. Ни у одной из них не было обнаружено пороков плода, аномалий пуповины и плаценты, нарушений развития матки и других причин, которые могли бы вызвать такое состояние.

Женщины были проверены на гормоны щитовидной железы и антитела к пероксидазе.

  • Из 825 пациенток с повторными потерями беременности антитела обнаружились в 16,8% случаев.
  • У 454 женщин, с выкидышами, возникшими во время первой беременности, эти антитела были выявлены в 17,2% случаев.

В обоих случаях была обнаружена гормональная недостаточность, вызванная нехваткой йода, который организм из-за недостаточности пероксидазы не мог перевести в активное состояние.

Общий показатель рождения живых детей у таких пациенток составлял 51,3%, то есть у них прерывалась практически каждая вторая беременность.

Выкидыш
Выкидыш

Во время исследования выяснилось, что проблему можно решить назначением препаратов, замещающих нехватку гормонов щитовидной железы. При их приеме показатели вынашивания и рождения живых детей значительно увеличивались и приближалась к нормальным.

Полученные результаты указывают на необходимость проверки уровня щитовидных гормонов и антитела к пероксидазе перед беременностью. В случае отклонения показателей от нормы и выявления аутоиммунных реакций нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу, который назначит лечение. Это позволит благополучно выносить ребенка.