Согласно Федеральному Закону РФ от 24.11.1995г. № 181, регламентирующему оказание социальной помощи инвалидам, в эту категорию попадают лица со стойким нарушением функций организма, в том числе по причине перенесенных заболеваний. А поскольку последствиями инсульта часто становится частичный или полный паралич, потеря речи и прочие физические ограничения, больным с этим заболеванием в большинстве случаев дается I, II или III группа инвалидности.
Чтобы получить инвалидность после инсульта, нужно знать, куда, когда и с какими документами следует обращаться. Также в статье мы поговорим, как получить инвалидность в случае отказа МСЭ.
Акция: КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА РИСКА РАЗВИТИЯ ТРОМБОЗОВ
Полная стоимость обследования по прейскуранту составляет 2900 рублей.
Цена со скидкой — 2300 рублей
Содержание статьи
Факторы риска
Состояние организма после инсульта во многом зависят от своевременности первой помощи и качества примененной терапии. Бывает, что уже через несколько недель больной может полностью вернуться к привычному образу жизни. Однако чаще всего реабилитационный период охватывает длительное время, а многие утраченные функции так и не удается восстановить.
В первую очередь это касается следующих категорий людей:
- Перенесенный инсульт — вторичный.
- Пациент страдает гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, почечной недостаточностью и др. хроническими патологиями, способными спровоцировать повторный приступ.
- Преклонный (пенсионный) возраст.
- Злоупотребление вредными привычками.
Практически невозможно восстановление нервных клеток головного мозга и соответственно утраченных функций у человека, впавшего после приступа в кому.
Всем больным, попадающим в категорию риска, рекомендуется заняться оформлением инвалидности сразу же после выписки из больницы. Иногда этот процесс начинается еще в период пребывания пациента в стационаре, что дает возможность пройти необходимое обследование параллельно с проводимым курсом лечения и реабилитации, а значит, сразу после выхода из больницы получить инвалидность.
Какая группа полагается таким больным и какие преимущества она дает?
Группы инвалидности при инсульте. Льготы
Порядок и условия признания граждан любой категории инвалидами прописаны в Постановлении Правительства еще 20.02.2006 за № 95. Согласно этому документу, лицо с ограниченными возможностями может быть признано инвалидом I, II или III группы – в зависимости от его способности самостоятельно передвигаться и обслуживать себя, вступать в контакт с окружающими его людьми, заниматься учебной или трудовой деятельностью.
Вот как это можно представить в соответствии с установлением группы инвалидности:
- I группа – человек страдает сильно видимыми нарушениями всех функций: передвижения, самообслуживания, общения – и нуждается в постоянной помощи со стороны других людей.
- II группа – имеющиеся нарушения являются серьезными, но отмечается динамика в восстановлении утраченных способностей.
- III группа – нарушения, появившиеся после инсульта, стойкие, но легкие. Что позволяет человеку заниматься трудовой деятельностью. Конечно, с рядом ограничений (о них пойдет речь далее).
Инвалидность после инсульта, так же как ее группа, может устанавливаться пожизненно или с необходимостью переосвидетельствования, которое происходит в следующие сроки:
- Ежегодно – для II и III групп.
- Раз в 2 года – для I группы.
Цель переосвидетельствования – определить, как изменилось состояние больного за прошедший период. В случае его ухудшения или, напротив, восстановления утраченных функций группа инвалидности при очередном освидетельствовании может быть изменена или снята.
Что необходимо для получения инвалидности: экспертизы и документы
Больного направляют на комиссию для установления инвалидности – она называется медико-социальной экспертизой (МСЭ). Направляет больного на комиссию лечащий врач. После проведенного терапевтического лечения и реабилитационных мероприятий он назначает больному ряд экспертиз, включающих анализы крови, мочи, МРТ, ЭКГ, обследование у узких специалистов и проч., на основе чего дает заключение о его состоянии и возможностях.
Также направление на МСЭ могут выдать органы, занимающиеся пенсионным и социальным обеспечением граждан. Для этого нужно обратиться в социальный отдел по месту регистрации. Если этого не произошло, и в направлении отказали, больной вправе взять справку с отказом о направлении на комиссию и подать документы для обследования самостоятельно.
Список документов
Рассмотрением документов и проведением медико-социальной экспертизы занимается бюро МСЭ. Одна из причин, по которой человек может получить отказ в рассмотрении его дела, — неполный список представленных документов. Поэтому внимательность и четкое знание своих прав — очень важные моменты в этом вопросе.
Перечень документов, с которыми больной-инсультник или его родственник может идти в бюро:
- Заявление, написанное от имени больного или человека, представляющего его интересы (если сам пациент не в состоянии сделать это самостоятельно, что после инсульта — не редкость).
- Направление из медицинского учреждения или другого органа (важно заранее проверить, чтобы в нем стояли печать и подпись главного врача).
- Медицинские документы (карта с историей болезни, результаты всех обследований, если они проводились в другом лечебном учреждении, в том числе, платном), по которым можно судить об имеющихся у человека нарушениях.
- Оригинал и ксерокопия паспорта (страницы с личными данными и пропиской).
- Заверенная ксерокопия трудовой книжки, справка о доходах, листок нетрудоспособности, если человек работает.
- Предыдущая справка с указанием инвалидности при повторном освидетельствовании.
Если все документы будут в наличии, больному назначат дату, когда нужно будет прийти на обследование (для тех, кто не в состоянии самостоятельно прибыть на заседание комиссии, можно пройти МСЭ на дому или в стационаре). Если решение об установлении инвалидности будет положительным, дата подачи заявления станет датой установления инвалидности.
Оформление инвалидности для пенсионера
Ограничений по возрасту в этом случае нет, а вот получаемые льготы существенны. Поэтому пенсионерам имеет смысл пойти на МСЭК. При положительном решении можно будет бесплатно получать лекарства, необходимые после инсульта, технические (например, коляска) и гигиенические (подгузники) средства, посещать санатории и компенсировать дорожные расходы.
Как оформить инвалидность после инсульта пенсионеру? Процедура в данном случае ничем не отличается от общеустановленной и прописанной в ФЗ № 181. Пенсионеру понадобится сдать все необходимые анализы, получить направление на МСЭ от своего лечащего врача и в назначенное время явиться на заседание комиссии. Единственным преимуществом людей преклонного возраста можно назвать лишь то, что шанс получения пожизненной инвалидности у них несколько выше, чем у молодого человека.
Как оформить документы молодым людям
Работающему человеку, перенесшему инсульт, нужно обязательно предоставить в МСЭ листок нетрудоспособности, трудовую книжку и справку о доходах. I и II группы инвалидности дадут ему полное освобождение от работы с выплатой начисленной льготной пенсии. III группа инвалидности, присвоенная после инсульта, освобождает лишь от некоторых видов работ:
- Тяжелый физический труд.
- Работа, сопряженная с эмоциональными нагрузками.
- Контакт по работе с токсическими веществами.
- Длительное пребывание тела, особенно спины и шеи, в напряженном состоянии.
- Пребывание на открытом воздухе – погодные условия могут стать причиной скачка артериального давления.
Об этом необходимо обязательно помнить, так как несоблюдение рекомендации может стать причиной нового приступа инсульта, а повторный инсульт — реальная опасность для жизни.
Прохождение МСЭК
Различают 3 уровня медико-социальной экспертизы: бюро по месту жительства, главное бюро, федеральное бюро. МСЭ второй и третьей инстанции проводят в случае отказа в установлении инвалидности на предыдущем этапе или если состояние больного требует более сложного обследования.
В медико-социальную комиссию, как правило, входят 3 специалиста, которые внимательно изучают поступившие документы и анализируют все данные о пациенте, в том числе психологические, социальные, бытовые, профессиональные, трудовые. Обратившийся в МСЭ может пригласить на заседание узких специалистов или представителей государственных структур, которые смогут прояснить ситуацию на праве совещательного голоса.
Решение об установлении инвалидности принимается большинством голосом, после чего заполняются протокол и акт, являющиеся основанием для дальнейших действий больного. Если инвалидность установлена, дополнительно разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, предусматривающая в дальнейшем выдачу необходимых услуг и средств для успешной социальной адаптации инвалида.
Что делать при отказе комиссии
Случается, что бюро МСЭК отказывает в установлении инвалидности или дает группу, не соответствующую, по мнению больного и его родственников, реальному состоянию человека. В этом случае комиссия должна дать исчерпывающее объяснение по поводу принятого решения и предоставить пациенту заверенные копии акта и протокола. С ними больной в трехдневный срок может обратиться в следующую инстанцию, которая в течение месяца обязана изучить все обстоятельства и в случае необходимости провести повторное обследование. Конечной инстанцией после федерального бюро МСЭ в этом вопросе является суд, чье решение оспариванию уже не подлежит.
Помощь родных
После установления инвалидности человеку, перенесшему инсульт, большая нагрузка ложится на его родных и близких, т.к. в реабилитационный период очень важно не оставлять больного без психологической и физической поддержки.
Сдача необходимых анализов и сбор документов для МСЭ, оформление пенсии и проведение восстановительных процедур (массаж, лечебная зарядка и т.п.), покупка лекарств и строгое выполнение всех предписаний лечащего врача, поддержание у пациента веры в свои возможности и убежденности в том, что с болезнью можно будет справиться, – это только краткий перечень того, что предстоит сделать в период реабилитации. И исход ее во многом зависит от того, найдет ли больной понимание со стороны окружающих.
Таким образом, после инсульта дают инвалидность всем категориям граждан, чьи физические и психологические возможности становятся ограниченными вследствие патологии нервных клеток и отдельных участков головного мозга.
