You are currently viewing Гипергликемия — виды, нормы, причины повышения сахара
Гипергликемия. Автор фото ratmaner

Ольга Гвоздева, эндокринолог. Редактор А. Герасимова

Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 23+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 2000 руб.
  • Reading time:3 минут чтения

Гипергликемия – это повышенный уровень сахара в крови, характерный для всех типов диабета, но также случающийся у здоровых людей в результате стресса или интенсивных физических упражнений.

Что такое гипергликемия?

Гипергликемия – это повышенный уровень глюкозы в крови. Это состояние характерно для всех типов диабета. Причина гипогликемии – нарушение секреции или действия гормона, ответственного за углеводный обмен.

Обычно этот тип расстройства связан с ожирением или аутоиммунными дисфункциями. Также возможно влияние гормональных факторов и чрезмерная реакция организма на эмоциональные нагрузки и физические нагрузки.

Нормальный уровень сахара в крови находится в диапазоне 70-99 мг / дл. до 140 мг / дл. Превышение нормы обычно является основанием для диагностики преддиабета или диабета у человека.

Гипергликемия натощак

Если уровень глюкозы натощак составляет от 100 до 125 мг / дл. – это аномальный уровень глюкозы. Это преддиабетическое состояние, который предупреждает пациента о высоком риске развития этого опасного хронического метаболического заболевания.

Данное состояние требует немедленного принятия профилактических мер:

  • Контроль веса;
  • Соблюдение соответствующей диеты;
  • Изменение образа жизни с сидящего на активный.

Если уровень глюкозы натощак превышает 126 мг / дл, тест следует повторить в другой день. Повторный диагноз гипергликемии натощак дает право поставить диагноз сахарного диабета и начать лечение.

Постпрандиальная гипергликемия

Уровень сахара повышается после еды, достигая наивысшего уровня через два часа после употребления пищи.

При диагностике диабетических состояний выполняется пероральным тест на глюкозную нагрузку, который включает в себя предоставление пациенту раствора глюкозы и измерение параметров через 2 часа. У здорового человека концентрация глюкозы будет увеличиваться по сравнению с измерением натощак, но не будет превышать 140 мг / дл. Однако возможны более высокие результаты.

  • Уровень сахара 140-199 мг / дл. означает состояние, которое называется нарушением толерантности к глюкозе.
  • Уровень сахара выше 200 мг / дл. является абсолютным показанием для диагностики диабета.

Стрессовая гипергликемия

Следует помнить, что уровень сахара может быть повышен не только в связи с приемом пищи и при диабете. Причиной могут быть другие нарушения, дисфункции и болезненные состояния. Примером этого является стрессовая гипергликемия.

У людей, восприимчивых к эмоциональным раздражителям, гипергликемия возникает в результате выброса гормонов стресса. Также понятие стрессовой гипергликемии используется для описания различных типов острых и тяжелых состояний, при которых наблюдается повышенная секреция глюкозы и сниженная продукция и действие инсулина, и которые связаны с инфарктом миокарда, инсультом или сепсисом.

Причины гипергликемии

К наиболее частым причинам гипергликемии относятся:

  • Ожирение, снижающее чувствительность тканей к инсулину и препятствующее всасыванию глюкозы клетками организма и заставляющее ее оставаться в крови.
  • Ошибочный аутоиммунный ответ, вызывающий разрушение так называемого бета-клетки поджелудочной железы, что приводит к снижению секреции инсулина.
  • Гормональные нарушения из-за плацентарных гормонов, вызывающие инсулинорезистентность у беременных.
  • Плохое питание, слишком богатое углеводами не соответствующего происхождения, вызывающее ожирение.
  • Малоподвижный образ жизни, способствующий ожирению.
  • Слишком интенсивные физические нагрузки, приводящие к случайной временной гипергликемии.
  • Болезни, расстройства, инфекции.

Симптомы гипергликемии

Независимо от патогенеза гипергликемия обычно имеет приблизительный характер. Наиболее характерный симптом – частое мочеиспускание, которое приводит к большой потере жидкости.

Результат этого симптома:

  • повышенная жажда;
  • ощущение сухости во рту;
  • ощутимая сухость кожи и слизистых оболочек.

У людей с гипергликемией также наблюдается повышенный аппетит. Однако нарушение сопровождается похудением.

Общие симптомы гипергликемии:

  • сонливость;
  • апатия;
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • агрессия;
  • неприятный запах ацетона изо рта;
  • галлюцинации;
  • нечеткость зрения;
  • невнятная речь.

Первая помощь при гипергликемии

Сильная гипергликемия является опасным для жизни состоянием, это заболевание может привести диабетической коме. Если у больного человека очень сильные симптомы гипергликемии, следует вызвать скорую помощь.

Пока не приедет скорая, близким необходимо оставаться с пациентом. Если больной человек в сознании, ему следует дать воды. Это предотвратит сильное обезвоживание, и вода может снизить уровень глюкозы в крови.

Лечение гипергликемии

Лечение гипергликемии носит причинный и симптоматический характер, особенно у людей с диабетом. Лечение связано с постоянным балансированием уровня сахара в крови.

  • Гипергликемия при диабете 1 типа лечится инъекциями инсулина, которые регулируют уровень гормона, метаболизирующего углеводы.
  • Гипергликемию при диабете 2 типа лечат лекарственными средствами, которые назначит эндокринолог.

Кроме того, необходимо соблюдать диету, точно определенную диабетологом. Важно знать, что отклонения от строгих правил питания являются наиболее частой причиной гипергликемии у людей, которые лечат диабет и поддерживают нормальный уровень сахара в крови с помощью лекарственных средств.