Женщины, столкнувшиеся с нарушениями менструального цикла и бесплодием, сдают анализы на женские гормоны, проходят другие обследования, но иногда забывают про щитовидную железу. А именно этот орган может быть источником проблем. Все обменные процессы, в которых участвует щитовидка, тесно связаны между собой, поэтому при поломке в одном месте сбивается вся система. Последствия не ограничиваются репродуктивной дисфункцией. При гормональном сбое нередко выпадают волосы, растет вес, развивается депрессия и даже выделяется молоко вне периода кормления.
Консультация заведующей отделением в Университетской клинике, кандидата медицинских наук, врача-эндокринолога за 2000 рублей!
Содержание статьи
Доминирование эстрогена и щитовидная железа – как вырваться из замкнутого круга
Гормон эстроген, выделяемый яичниками, очень важен для женщины. Он защищает нервные клетки, обеспечивает плотность костей, укрепляет сосуды, даже работает как антиоксидант – блокирует свободные радикалы и борется со старением. Но при опухолях яичников и некоторых других заболеваниях этого гормона выделяется слишком много. Такое состояние, называемое доминированием эстрогенов, приводит к гормональному сбою.
Организм пытается нейтрализовать лишний эстроген. Повышается уровень белков-глобулинов, связывающих гормоны. Процесс затрагивает и белковые соединения, привязывающие гормоны щитовидной железы для доставки их с кровью в ткани. Концентрация белка – тироксинсвязывающего глобулина увеличивается настолько сильно, что большая часть гормонов щитовидки становится неактивными.
В результате, несмотря на нормальную функцию железы, развивается гипотиреоз — нехватка ее гормонов. Состояние сопровождается нарушением менструального цикла, усталостью, отеками, выпадением волос, увеличением веса, депрессиями, запорами, зябкостью.
Замедляются все процессы, возникает замкнутый круг. Из-за снижения скорости обменных процессов в организме скапливается эстроген, который должен расщепиться печенью и вывестись. По мере роста эстрогенной концентрации щитовидка начинает работать еще хуже и развивается тяжелый гормональный сбой. Вывести из него может только опытный врач-эндокринолог.
Нарушения работы щитовидной железы, приводящие в потере беременности
Щитовидная железа может неправильно работать из-за иммунной системы, которая выделяет антитела, разрушающие ее ткани. Такое нарушение называется аутоиммунным тиреоидитом Хашимото и сопровождается воспалительной реакцией. Эти же антитела блокируют выработку гормона прогестерона, вырабатываемого желтым телом яичника и необходимого для сохранения беременности. Поэтому у женщин, страдающих тиреоидитом, часто возникают выкидыши.
Повышение уровня прогестерона у небеременной женщины тоже нежелательно. Последние научные исследования показали, что в росте миом матки виноват не эстроген, как думали раньше, а прогестерон. Именно он служит фактом роста опухолей.
Уникальный комплексный подход к женским проблемам, связанным с эндокринной гинекологией и общей эндокринологией. Записывайтесь в Университетскую клинику!
Синдром Ван-Вика — Хеннеса — Росса
При этом нарушении выделяется молоко из груди у женщины, которая не кормит ребенка. Причина — рост концентрации гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом – железой, расположенной в костной структуре черепа — турецком седле. И виновата в этом тоже щитовидная железа.
В норме гипофиз и связанный с ним отдел головного мозга гипоталамус регулируют выработку гормонов щитовидной железы трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) по принципу обратной связи. При снижении гормонального уровня в крови, в мозг поступает команда активизировать щитовидную железу. Гипоталамус вырабатывает гормон тиролиберин, стимулирующий выработку гипофизом другого гормона – тиреотропного, а уже тот активизирует щитовидку.
Но при чрезмерном уровне тиролиберина гипофиз начинает вырабатывать не только тиреотропный гормон, а еще и пролактин, который воздействует на молочные железы. У женщины возникает галакторея – выделение молока вне периода лактации. Такой гормональный сбой называется синдромом Ван-Вика–Хеннеса–Росса и встречается примерно у трети женщин с пониженной функцией щитовидной железы. Избавиться от вытекания молока из груди можно только с помощью нормализации функции всей эндокринной системы.
Влияние щитовидной железы на менструальный цикл
Многих интересует, почему при проблемах со щитовидкой сбивается цикл. Здесь тоже есть сложная, но объяснимая взаимосвязь:
- У каждой женщины есть определенное количество половых мужских половых гормонов. Они нужны для улучшения состояния мышц и костей, повышения выносливости и работоспособности. Но излишек гормонов организму не нужен. С помощью веществ — глобулинов он переводит их в неактивное состояние, чтобы при необходимости разблокировать и потратить.
- Глобулины, блокирующие мужские гормоны, вырабатываются печенью под действием щитовидной железы. При плохой работе щитовидки концентрация глобулинов падает, половые стероиды связываются слабо, и их концентрация в организме растет. У женщины начинают расти волосы на лице, внутренней поверхности бедер, а на голове выпадают. Появляются угри, кожа становится сальной.
- При этом количество женских половых гормонов падает. Нарушается соотношение фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормонов (ЛГ), обеспечивающих стабильный менструальный цикл, созревание яйцеклетки и овуляцию – ее выход в маточные трубы для оплодотворения. Возникают ановуляторные циклы, во время которых яйцеклетка не созревает и беременность наступить не может. Вернуть репродуктивную функцию можно только после лечения у эндокринолога.
Поэтому при менструальных нарушениях, проблемах с зачатием и подготовке к беременности нужно сдать не только женские гормоны, но и проверить щитовидку. Кроме анализов, желательно сделать УЗИ щитовидной железы, которое покажет наличие воспаления–тиреоидита, узлов и других патологий, мешающих работе органа. Своевременная комплексная диагностика позволит выявить гормональные сбои на начальной стадии и сразу начать лечение.
